がんの方の筋トレの安全性と注意点

がんの方でも、適切に計画された筋力トレーニング（レジスタンス運動）は多くの場合安全で、体力・疲労・生活の質の改善に役立つ可能性があります。 ^[1] がんの運動推奨には、週2回以上の筋力トレーニングが含まれており、これは一般的にも受け入れられている目安です。 ^[1]

ただし、治療内容や合併症、当日の体調によっては一時的に運動を控えるほうが安全な場面があります。 ^[2] そのため、開始前に主治医と相談し、個別のリスクを確認したうえで無理なく進めることが大切です。 ^{[3] [4]}

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なぜ筋トレが有益か

• 筋力・筋量の維持：治療中は筋肉が落ちやすいため、レジスタンス運動が予防に役立つことがあります。 [PM14]
• 疲労の軽減と日常生活の改善：定期的な運動はがん関連疲労の軽減に寄与し、活動しやすさを高める可能性があります。 ^[5]
• 手術や治療前の“プリハビリ”効果：術前に有酸素＋筋トレを組み合わせると体力や術後回復に良い影響が示されています。 [PM14] [PM15]

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まず確認すべき安全チェック

• 医療者に事前相談：心臓・肺機能、骨転移、リンパ浮腫、貧血などの有無を確認し、適した運動種類と強度を選びます。 ^{[3] [4]}
• 体調が悪い日は休む：発熱（約37.7℃以上）、急性の感染症、普段と違う強い倦怠感や筋力低下がある日は運動を控えます。 ^[2]
• 最近の治療直後は慎重に：抗がん剤直後（当日〜翌日）は様子を見て、体調が落ち着いてから再開することがあります。 ^[2]

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注意が必要な特定の状況

• 骨転移がある場合：過度な負荷や衝撃、ねじり動作で骨折リスクが高まるため、低負荷・可動域内の安全動作を優先します。 ^[6]
• リンパ浮腫：腕や脚の周径変化、違和感があれば負荷を見直し、段階的に軽い負荷から行います。 ^{[7] [8]}
• 感覚低下・神経障害：バランスを崩しやすいため、マシン中心・座位中心の運動や見守り下での実施が安全です。 ^{[7] [8]}
• 重度の貧血（赤血球低下）：めまい・動悸が出やすいので、強度を下げ、休憩を多めに取ります。 ^[8]

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安全な筋トレの基本ルール

• 強度設定（目安）：最初は軽めの負荷で、10回程度が無理なくできる重さから始め、痛みやめまいがあれば即中止します。 ^[4]
• 頻度と回数：週2回以上、主要筋群（脚・胸・背・肩・腕・体幹）を中心に、1種目あたり1～2セット×8～12回から段階的に。 ^{[1] [4]}
• フォーム優先：正しい姿勢でゆっくり動作し、反動を使わないようにします。安全装備や適切な器具を用います。 ^[4]
• 進め方：体が慣れてきたら、回数→セット数→負荷の順に少しずつ増やします（急な増量は避ける）。 ^[9]
• 記録する：実施日、種目、回数、体調をメモし、無理のないペース管理に役立てます。 ^[9]

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自宅でできる安全な筋トレ例

• チューブ（ゴムバンド）運動：色（強度）で段階調整がしやすく、家でも安全に行えます。 ^[6]
• 座位の筋トレ：腕回し、椅子プッシュアップ（座面で軽く押す）、かかと上げ、軽い腹筋など、低〜中強度で2セット×10回から。 ^[10]
• 有酸素との組み合わせ：30分前後の中強度ウォーキングと交互に行うと心肺機能と筋力をバランスよく保てます。 ^[10]

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避けたい動作・タイミング

• 痛みを伴う動作や関節に強いねじれ・圧迫がかかる動作は避けます。 ^[4]
• 高熱・急性感染時、重度の心不全・最近の心筋梗塞がある場合は運動を控えます。 ^[2]
• 骨転移部位への直接負荷（重いバーベルの担ぎ上げ、ジャンプ系など）は避けます。 ^[6]

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専門家のサポートを活用

• 運動指導の専門家（がん運動の経験がある理学療法士や運動生理士）に相談すると、安全なメニュー作成とフォームチェックが受けられます。 ^[3]
• 施設や自宅での実施を比較し、通いやすさと継続しやすさを重視すると、長期的な効果が期待できます。 [PM13]

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まとめ

• 多くのがんの方にとって筋トレは有益で、安全に実施可能な運動手段です。 ^[1]
• 主治医へ事前相談、当日の体調チェック、低負荷から段階的に進める、リスク要因（骨転移・リンパ浮腫・貧血など）への配慮が重要です。 ^{[3] [2] [8]}
• 自宅でもできるチューブ運動や座位の筋トレから始め、無理なく継続しましょう。 ^{[6] [10]}

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よくある質問への簡単回答

• 筋トレはいつから始める？体調が安定し、医療者の許可が得られたら、軽い負荷から開始します。 ^[3]
• どのくらいの頻度？週2回以上の筋トレを目標に、有酸素運動も週合計150分程度を目指します。 ^[1]
• 具合が悪い日は？休むか、ストレッチや呼吸法など低強度に切り替えると安全です。 ^{[2] [5]}

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追加で、強度の目安や具体的なメニューの組み方を、あなたの治療状況に合わせて一緒に作りましょう。 さらに詳しい相談はいつでもどうぞ。