がんの方の「日光曝露」は安全？守るべき基本と治療別の注意点

結論として、がんの方は一般的に強い日差し（紫外線）をなるべく避け、計画的な紫外線対策を取ることが望ましいです。治療（化学療法、放射線治療、移植、光線力学療法など）や内服薬によっては光過敏（光線過敏症）を起こしやすく、短時間でも強く日焼け・水ぶくれ・発疹が出ることがあります。特に治療中や治療直後は肌が敏感になりやすいため、10時〜16時のピーク時間帯の直射日光を避け、SPF30以上の広域スペクトラムの日焼け止め・長袖長ズボン・広つば帽子・UVカットサングラスで防護するのが一般的です。 ^{[1] [2]}

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なぜ注意が必要か

• 治療中は皮膚が敏感になり、通常より短時間で強く日焼けすることがあります。これは化学療法薬や免疫療法、支持療法の一部が光過敏を高めるためです。 ^{[1] [2]}
• 免疫抑制状態や移植後は皮膚が紫外線ダメージを受けやすく、皮膚がんのリスクが上がる可能性があります。紫外線対策は長期的な予防にも役立ちます。 ^{[3] [4]}
• 放射線治療中・直後の照射部位は特に敏感で、日焼けで悪化しやすいため日差しを避ける必要があります。 ^{[5] [6]}

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基本の紫外線対策（全員に推奨）

• 時間帯の工夫: 紫外線が強い10時〜16時は外出を短くし、日陰や屋内を活用します。 ^{[7] [8]}
• 服装・遮光: 長袖・長ズボン・広つば帽子・UVカットサングラスで肌と目を守る。薄手でも織りの密な生地やUV加工が望ましいです。 ^{[1] [7]}
• 日焼け止め: SPF30以上の広域スペクトラム（UVA/UVB）をこまめに塗り直す（2時間ごと、汗・水後は都度）。顔・耳・首・手背・足甲も忘れずに。 ^{[1] [3]}
• 日陰づくり: 木陰・テント・パラソルの活用や、屋外活動は朝夕に調整します。 ^{[8] [9]}
• 屋外以外でも注意: 曇天・車内でも紫外線は届くため、基本の対策は継続します。 ^[10]

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治療別の特別な注意点

化学療法・免疫療法中

• 多くの薬剤で光過敏が起こりやすく、通常より強い日焼け・発疹・水ぶくれが出ることがあります。直射日光を避けることが基本です。 ^{[1] [11]}
• 症状（赤み・腫れ・水ぶくれ・灼熱感）が出たら早めに医療者へ相談してください。 ^[11]

放射線治療中・直後

• 照射部位は非常に敏感になり、日光で悪化しやすいので、徹底して遮光します。保湿は低刺激のものを。 ^{[5] [6]}
• 海や屋外長時間活動は控えるなど、数週間〜皮膚回復まで慎重に。 ^[5]

造血幹細胞移植後

• 皮膚が非常に敏感で日焼けしやすいため、SPF30以上・防護服装・直射日光回避を徹底します。薬剤も過敏を助長します。 ^{[3] [12]}

光線力学療法（PDT）後

• 最低1か月は屋内中心に過ごし、10時〜16時は特に外出回避します。覆うことを最優先し、日焼け止めだけでは防げない点に注意してください。曇天・車内・強い室内照明も避けます。 ^[10]

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旅行や屋外イベントの計画術

• スケジュール調整: 屋外は朝夕に。休憩は日陰で。 ^{[8] [7]}
• 装備: 帽子・サングラス・長袖、予備の日焼け止めや日除けウェアを携帯。 ^{[7] [1]}
• 代替案: 屋外が難しい日は屋内アクティビティに切替。 ^[8]

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よくある疑問への答え

• 曇りの日や車内でも必要？ はい、UVAは雲やガラスを通過します。基本対策の継続が安心です。 ^[10]
• サンランプ・日焼けマシンは？ 人工UVは皮膚ダメージが大きく、皮膚がんリスクとも関連するため避けましょう。 ^[7]
• どのSPFを選ぶ？ SPF30以上でUVA/UVB対応を選び、2時間ごとに塗り直し。汗・水後は直ちに再塗布。 ^[1]

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皮膚トラブルが出たら

• すぐ遮光・冷却し、悪化（強い痛み・水ぶくれ・広範囲の赤み）があれば速やかに医療者へ連絡します。原因薬剤の見直しや塗り薬の調整が必要なことがあります。 ^{[11] [1]}

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まとめ

がんの方の日光曝露は「ゼロ」にする必要まではない場合もありますが、治療内容によっては厳格な遮光が必要になることがあります。時間帯の調整・服装による防護・SPF30以上の活用・照射部位や特定治療（PDT・移植）ではより厳格な回避が、安全に過ごすための基本です。気になる症状や予定があるときは、担当チームに事前相談して、自分に合ったレベルの紫外線対策を一緒に決めていきましょう。 ^{[7] [1] [5] [10] [3] [12]}