Persly 医療専門チームがんの人は運動しても大丈夫？安全な始め方と注意点
要点:
がんの人は運動しても大丈夫？安全な始め方と注意点
多くの場合、がんの診断後も運動は「安全に実施でき、疲労や生活の質の改善などの効果が期待できる」と考えられています。 [1] がん経験者向けの一般的な推奨は、週150分の中等度有酸素運動（または週75分の高強度）に加え、週2日以上の筋力トレーニングを行うことです。 [1] ただし、体調や治療内容により調整が必要で、無理をしないことが最重要です。 [2]
運動のメリット
基本推奨（目安）
- 週150分の中等度有酸素運動、または週75分の高強度運動。例：速歩30分を週5日。 [1] [2]
- 週2日以上の筋力トレーニング（大筋群）。例：スクワット、押す・引く動作を各1～2セットから。 [2]
- 可能であれば柔軟性向上のストレッチも追加します。 [2]
まず避けるべき状況（運動を控える目安）
- 37.7度以上の発熱や急性の感染症があるときは、症状が消えてからさらに2日程度は運動を控えます。 [3]
- 強い胸痛、不整脈、意識がもうろう、けいれんがあるときは中止します。 [4]
- 異常な強い疲労感や急な筋力低下を感じる日は休みます。 [3]
- 直近1～2日で嘔吐や激しい下痢が続いた場合は回復を待ちます。 [4]
- 重度の心不全や最近の心筋梗塞など、心肺機能が大きく低下している場合は医師の許可が必要です。 [3]
治療別の注意点
化学療法中
- 体調に合わせた低～中等度から始め、吐き気・めまい・強い倦怠感が出たら即中止します。 [3]
- 好中球（白血球）が低い時期は人混みや感染リスクの高い場所での運動を避けます。 [5]
- 末梢神経障害（しびれ・感覚低下）がある場合は、転倒しにくい安全な環境で行います。 [6]
放射線治療中
- 原則として有酸素・筋力ともに継続可能ですが、照射部位の皮膚が敏感な場合は汗で擦れる服装やプール（水中の刺激）を避けるなど皮膚刺激を減らします。 [7]
手術後
- 傷の治癒状況により段階的に再開します。複雑な運動や重い負荷は外科医の許可後に進めます。 [8]
リンパ浮腫がある・リスクが高い場合
- 患側の過剰使用は避ける指導が一般的でしたが、ゆっくり段階的な筋力トレーニングは安全に実施可能とするエビデンスが蓄積しています。 [PM17]
- 手や腕の傷・強い圧迫・急な温度変化・過度の負荷は避け、圧迫スリーブの適正使用と症状観察を行います。 [5] [PM17]
安全に始めるステップ
- 低強度・短時間から開始し、体調に合わせて「時間→頻度→強度」の順に少しずつ進めます。 [9]
- 体の声を聴く：痛み・息切れ・めまい・胸部不快感があれば中止し、翌日は負荷を下げます。 [10]
- 継続の工夫：スケジュールに記録し、歩数や時間の達成を見える化すると励みになります。 [10]
- 安全装備：合う靴・動きやすい服・必要に応じて補助具を使用し、転倒しにくい場所で実施します。 [6]
具体例：1週間のモデルプラン
- 有酸素運動：速歩20～30分を週5日（合計100～150分）から開始。坂道や段差は体調に合わせて調整。 [1] [2]
- 筋力トレーニング：週2日、椅子スクワット・壁押し・チューブ引き各1～2セット（10～12回）。翌日の痛みやむくみを確認。 [2] [PM17]
- 柔軟性：主要筋群を心地よい範囲で10～30秒ストレッチ、入浴後など体が温かいときに。 [2]
よくある不安へのヒント
- 「疲れが強い」→椅子に座っての呼吸・関節のやさしい動きから始め、10～15分の軽い有酸素（室内歩行など）に拡張します。 [9]
- 「時間がとれない」→短時間に分割（5～10分×3回）でも合計時間を満たせば十分です。 [2]
- 「治療日に動ける？」→点滴前後は体調次第ですが、低～中等度の短時間運動は安全に行える場合があることが示されています。 [PM22]
運動を中止して受診すべきサイン
まとめ
- 多くのがんの方にとって、運動は安全で有益であり、推奨量の目安が示されています。 [1] [2]
- ただし、体調・治療・合併症に応じて調整し、避けるべき状況では無理をしないことが重要です。 [3] [4]
- 段階的に、低強度から、安全装備と環境で始め、症状を見ながら継続しましょう。 [9] [6]
追記：本記事は一般的な情報提供であり、個別の状態（心機能、血液データ、術後経過、照射部位、薬剤の副作用など）によって最適な運動計画は異なります。不安がある場合は、担当医や運動専門職にご相談のうえで開始すると安心です。 [11] [12] [13]
関連する質問
関連記事
出典
- 1.^abcdefPhysical Activity in Cancer Survivors During “Re-Entry” Following Cancer Treatment(cdc.gov)
- 2.^abcdefghijOvercoming Barriers to Maintaining Physical Activity during Cancer Care(mskcc.org)
- 3.^abcde위암 환자를 위한 운동법 | 건강TV | 건강정보(amc.seoul.kr)
- 4.^abcd암환자 재활운동 프로그램 | 건강TV | 건강정보(amc.seoul.kr)
- 5.^ab국가암정보센터(cancer.go.kr)
- 6.^abcdExercise During and After Cancer Treatment: Level 1(mskcc.org)
- 7.^ab위암 환자를 위한 운동법 | 건강TV | 건강정보(amc.seoul.kr)
- 8.^abФизическая нагрузка для пациентов во время и после лечения рака: уровень 2(mskcc.org)
- 9.^abcOvercoming Barriers to Maintaining Physical Activity during Cancer Care(mskcc.org)
- 10.^abHow Can People with Cancer Exercise during the COVID-19 Pandemic?(mskcc.org)
- 11.^↑Physical Activity in Cancer Survivors During “Re-Entry” Following Cancer Treatment(cdc.gov)
- 12.^↑Physical Activity in Cancer Survivors During “Re-Entry” Following Cancer Treatment(cdc.gov)
- 13.^↑Physical Activity in Cancer Survivors During “Re-Entry” Following Cancer Treatment(cdc.gov)
ご注意: この情報は教育目的のみで提供されており、専門的な医療アドバイス、診断、または治療に代わるものではありません。医療上の決定を行う前に、必ず資格のある医療提供者に相談してください。