¿La pérdida de peso es un efecto secundario común en el tratamiento del cáncer de útero?

En términos generales, la pérdida de peso puede presentarse durante el tratamiento del cáncer de útero, aunque su frecuencia y magnitud varían según el tipo de terapia y los efectos secundarios asociados como náuseas, falta de apetito o fatiga. Los tratamientos oncológicos más utilizados (cirugía, radioterapia, quimioterapia y terapia hormonal) pueden afectar el apetito, el gusto, la digestión y el nivel de energía, lo que puede llevar a comer menos y, con ello, a perder peso. ^{[1] [2]} La radioterapia externa con frecuencia produce fatiga y pérdida de apetito, lo que puede contribuir a la pérdida de peso. ^[3] La quimioterapia puede causar náuseas, vómitos y llagas en la boca que reducen la ingesta, favoreciendo la bajada de peso. ^[4]

Tratamientos y su relación con el peso

• Cirugía: puede requerir una recuperación temporal con menor ingesta y movilidad, pero no suele causar pérdida de peso sostenida por sí sola; el impacto depende de la recuperación individual. ^[1]
• Quimioterapia: puede provocar náuseas, vómitos, pérdida de apetito y llagas bucales, lo que predispone a una menor ingesta calórica. ^[4]
• Radioterapia: la fatiga y la disminución del apetito son efectos comunes que pueden reducir la ingesta y causar pérdida de peso. ^[3]
• Terapia hormonal: a diferencia de otros tratamientos, ciertos progestágenos pueden aumentar el apetito y favorecer el aumento de peso, más que la pérdida. ^[5]

¿Cuándo es esperable y cuándo preocuparse?

Es relativamente común ver pequeñas fluctuaciones de peso durante el tratamiento por cambios en el apetito y la tolerancia a los alimentos. ^[3] Sin embargo, una pérdida de peso rápida o sostenida (por ejemplo, más del 5% del peso corporal en 1 mes o más del 10% en 6 meses) puede indicar desnutrición o caquexia y requiere evaluación por el equipo oncológico y el nutricionista. ^[6] Mantener un peso estable ayuda a tolerar mejor los tratamientos y a reducir complicaciones. ^[6]

Estrategias prácticas para manejar la pérdida de peso

• Comer con frecuencia: prioriza pequeñas comidas y refrigerios ricos en calorías y proteínas cada 2-3 horas, sin esperar a tener hambre. ^[7]
• Planificación con recordatorios: usar alarmas o temporizadores para no saltarse ingestas. ^[7]
• Elegir alimentos densos en energía y proteína: lácteos enteros, yogur griego, quesos, huevos, pescado, pollo, legumbres, frutos secos, mantequilla de maní y aguacate; enriquecer platos con aceite de oliva, queso o leche en polvo. ^[6]
• Texturas y temperatura: si hay llagas bucales o náuseas, optar por alimentos suaves, fríos o a temperatura ambiente que suelen ser mejor tolerados. ^[6]
• Hidratación estratégica: beber sorbos frecuentes para alcanzar la meta diaria, separando líquidos de las comidas si llenan demasiado el estómago. ^[6]
• Suplementos orales: considerar batidos o suplementos nutricionales listos para tomar cuando la comida sólida no es suficiente. ^[8]
• Actividad física suave: paseos cortos o ejercicios ligeros pueden estimular el apetito y mantener la masa muscular, siempre con aprobación médica. ^[8]
• Medicación de apoyo: pedir a tu equipo el manejo de síntomas como náuseas o dolor, ya que el control de estos síntomas mejora la ingesta. ^{[4] [6]}

Importancia del seguimiento nutricional

Trabajar con un nutricionista dietista registrado con experiencia en oncología es clave para personalizar el plan, prevenir desnutrición y ajustar suplementos según tolerancia y metas de peso. ^[9] Un plan alimentario adaptado al tratamiento puede darte más fuerza, ayudar a mantener un peso saludable y reducir infecciones y efectos secundarios. ^[6]

Tabla resumen: tratamientos y peso

Tratamiento	Efectos que influyen en el peso	Tendencia habitual
Cirugía	Recuperación postoperatoria, menor apetito temporal	Variable, suele ser transitoria
Quimioterapia	Náuseas, vómitos, llagas bucales, pérdida de apetito	Pérdida de peso si no se manejan síntomas
Radioterapia	Fatiga, pérdida de apetito	Pérdida de peso por menor ingesta
Terapia hormonal	Aumento de apetito, distensión	Posible aumento de peso

Señales de alerta que requieren consulta

• Pérdida de peso rápida o superior a la esperada para tu situación. ^[6]
• Incapacidad para comer o beber lo suficiente por más de 24-48 horas. ^[6]
• Náuseas y vómitos persistentes pese a medicación. ^[4]

Conexión con el plan oncológico

Si te han diagnosticado cáncer de útero, es recomendable estar en seguimiento por ginecología oncológica para diseñar el plan de tratamiento más adecuado y coordinar el soporte nutricional desde el inicio. ^[1] Los tratamientos disponibles incluyen cirugía, radioterapia, terapia hormonal y quimioterapia, y tu equipo ajustará la estrategia según el tipo y la extensión del cáncer. ^{[2] [1]}

Consejos rápidos y aplicables

• Ten a mano snacks densos en calorías (frutos secos, barras proteicas, queso en cubos). ^[6]
• Enriquécelos: añade aceite de oliva o queso rallado a sopas/purés; leche en polvo a cremas. ^[6]
• Usa suplementos líquidos cuando el apetito sea bajo. ^[8]
• Agenda una cita con nutrición oncológica para un plan personalizado. ^[9]

¿Te gustaría que te ayude a armar un plan de comidas de 1 semana con opciones altas en calorías y proteína adaptadas a tus síntomas actuales?