¿La diarrea es un efecto secundario común del tratamiento del cáncer de estómago?

Sí, la diarrea puede presentarse durante el tratamiento del cáncer gástrico y es relativamente frecuente. Esto puede deberse a la quimioterapia, a ciertas terapias dirigidas o inmunoterapia, a la cirugía del estómago o intestinos, y también a la sensibilidad a algunos alimentos durante el tratamiento. ^[1] La diarrea ocurre cuando los alimentos pasan demasiado rápido por el intestino, lo que impide la adecuada absorción de agua y nutrientes. ^[2]

Causas más habituales

• Tratamientos oncológicos como la quimioterapia pueden irritar el recubrimiento intestinal y provocar deposiciones sueltas o acuosas. ^[3]
• Cirugías del estómago, intestino o páncreas pueden alterar la digestión y acelerar el tránsito intestinal. ^[2]
• Algunos medicamentos concomitantes y cambios dietéticos o intolerancias pueden agravarla. ^[1]

Cuándo contactar al equipo médico

• Tener 6 o más deposiciones líquidas al día por más de 2 días. ^[4]
• Sangre en las heces, fiebre ≥38 °C, mareos o debilidad por deshidratación, pérdida de peso o incapacidad para controlar las deposiciones. ^{[4] [5]}
• Si toma quimioterapia oral y presenta diarrea, confirme antes de seguir con las pastillas. ^[6]
• Si la diarrea interfiere con su vida diaria, aunque no parezca “severa”, consulte. ^[6]

Primeros pasos de manejo en casa

• Hidratación: beba 8–10 vasos al día, combinando agua y líquidos con electrolitos (caldos, bebidas tipo suero, jugos claros). ^[3]
• Antidiarreicos seguros de venta libre: la loperamida puede ayudar, salvo que su equipo le haya indicado lo contrario. ^[7]
• Pausar laxantes/ablandadores de heces durante al menos 12 horas, o hasta que la diarrea se detenga. ^[7]
• Dieta protectora: comidas pequeñas y frecuentes; descanse 30 minutos después de comer para ralentizar el tránsito. ^[8]
• Evite temporalmente alimentos picantes, muy grasos o con mucha fibra insoluble; limite cafeína y alcohol. ^{[7] [8]}

Recomendaciones dietéticas prácticas

• Tras cada deposición líquida, intente un vaso adicional de líquido para reponer pérdidas. ^[8]
• Prefiera alimentos suaves fáciles de digerir (por ejemplo, arroz blanco, pan/tostadas, plátano maduro, puré de manzana, caldos), y aumente proteínas magras según tolerancia. ^[8]
• Si hay intolerancia a lácteos, pruebe opciones sin lactosa o bajas en lactosa de forma temporal. ^[8]

Tratamientos médicos y ajustes del plan oncológico

• Su equipo puede indicar antidiarreicos y ajustar dosis de quimioterapia, cambiar esquemas, o evaluar causas como infecciones, insuficiencia pancreática o malabsorción. ^[1]
• No inicie nuevos fármacos por cuenta propia durante quimioterapia sin consultarlo, ya que algunos pueden ser peligrosos o interferir con su tratamiento. ^[9]

Señales de alarma y complicaciones a prevenir

• La deshidratación puede causar debilidad, fatiga y mareos; necesita atención temprana para evitar complicaciones. ^[4]
• La diarrea persistente puede llevar a desnutrición y desequilibrios de electrolitos; informe cambios de peso o apetito. ^[4]

Resumen clave

• La diarrea durante el tratamiento del cáncer de estómago es posible y, en muchos casos, manejable con hidratación, dieta adecuada y antidiarreicos indicados por su equipo. ^{[3] [8]}
• Consulte de inmediato ante signos de alarma como número elevado de deposiciones, fiebre, sangre o síntomas de deshidratación. ^[4]
• Un manejo oportuno ayuda a prevenir complicaciones y permite continuar el tratamiento con mayor seguridad. ^[1]