Entumecimiento como efecto del tratamiento del cáncer de cuello uterino

El entumecimiento u hormigueo en manos y pies puede aparecer tras la quimioterapia para el cáncer de cuello uterino y otras neoplasias ginecológicas, y suele deberse a una neuropatía periférica inducida por fármacos que dañan los nervios. ^[1] Esta neuropatía puede causar sensibilidad reducida, dolor tipo punzada y debilidad, afectando actividades cotidianas como abotonar o coger objetos pequeños. ^[2] En muchos casos mejora con el tiempo, pero puede durar desde semanas hasta más allá del tratamiento, dependiendo del tipo y duración de la quimioterapia. ^{[3] [4]}

¿Por qué ocurre?

• Daño de nervios por quimioterapia: Algunos medicamentos, como taxanos y platinos, pueden afectar nervios de manos y pies, provocando hormigueo, entumecimiento y dolor. ^{[4] [2]}
• Patrón típico: Los síntomas suelen empezar en puntas de dedos y progresar con una distribución en “guante y calcetín”. ^[5] Este patrón puede acompañarse de hipersensibilidad o pérdida de sensibilidad. ^[5]
• Duración variable: La sensación puede ser transitoria o persistente, y a veces requiere ajustar dosis del tratamiento. ^{[3] [4]}

Síntomas a vigilar

• Hormigueo, entumecimiento, pinchazos o dolor en dedos de manos y pies. ^[4]
• Debilidad o pérdida de destreza que dificulta tareas finas (botones, objetos pequeños). ^[2]
• Sensibilidad alterada al calor o al frío, con riesgo de quemaduras si la piel no percibe bien la temperatura. ^{[3] [2]}

Manejo y alivio

Medicación y terapias

• Fármacos para neuropatía: Es común usar medicación dirigida al dolor neuropático; a veces hay que probar diferentes opciones hasta encontrar la que mejor se tolere. ^[5]
• Fisioterapia y rehabilitación: El entrenamiento de equilibrio y fuerza ayuda a prevenir caídas y mejorar la función. ^[1]
• Ajustes del tratamiento oncológico: El equipo médico puede modificar la dosis de quimioterapia si los síntomas son significativos. ^[3]

Cuidados en casa

• Ejercicio regular: Rutinas moderadas pueden ayudar a la función neuromuscular. ^[3]
• Protección contra frío y calor: Usar guantes y calcetines calientes; probar la temperatura del agua con el codo antes de bañarse. ^{[3] [2]}
• Seguridad en el hogar: Mantener espacios bien iluminados y despejados para reducir tropiezos. ^[2]
• Calzado estable: Zapatos firmes para mejorar la estabilidad si hay hormigueo en los pies. ^[3]
• Utensilios protectores: Guantes de goma, agarraderas y manoplas en la cocina para evitar quemaduras. ^[2]
• Masajes y movimientos simples: Masajear manos y pies, abrir y cerrar el puño, puede dar alivio parcial. ^[6]

Terapias complementarias

• Acupuntura: Puede ser una opción para aliviar síntomas en algunas personas. ^[3]

¿Cuándo consultar?

• Síntomas que empeoran o interfieren con la marcha, el equilibrio o las tareas diarias. ^[1]
• Dolor intenso, debilidad marcada o caídas. ^[2]
• Alteraciones de la sensibilidad que lleven a quemaduras o lesiones sin notarlo. ^{[3] [2]}

Consideraciones postquirúrgicas

Tras ciertas cirugías (por ejemplo, traquelectomía radical), es normal sentir adormecimiento de la piel cerca de la incisión debido al corte de pequeños nervios; suele mejorar con el tiempo, aunque debe vigilarse el enrojecimiento, mal olor o supuración. ^[7]

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Resumen práctico

• Sí, el entumecimiento es un efecto relativamente frecuente de la quimioterapia en cáncer cervical por neuropatía periférica. ^{[1] [4]}
• Se puede manejar con medicación, fisioterapia, ajustes de dosis y cuidados diarios para proteger manos y pies. ^{[1] [3]}
• La evolución es variable, y conviene comunicar al equipo médico cualquier empeoramiento o limitación funcional. ^{[4] [2]}