Erupción cutánea en el tratamiento del cáncer cervicouterino

La erupción cutánea puede presentarse durante los tratamientos del cáncer de cuello uterino, especialmente con radioterapia en cabeza y cuello o tórax y con ciertos esquemas de quimioterapia; suele ser manejable con cuidados de la piel, cremas indicadas por el equipo clínico y, en casos necesarios, ajustes del tratamiento. ^{[1] [2] [3]}

Por qué aparece la erupción

• Radioterapia (cabeza y cuello / tórax / guiada por imágenes): La piel del área irradiada puede volverse rosada, roja, seca, con picazón, descamación y desarrollar sarpullido, sobre todo en zonas previamente expuestas al sol; esto puede indicar irritación o incluso infección y debe comunicarse al equipo de tratamiento. ^{[1] [4]}
  En ocasiones, el médico puede pausar la radiación hasta que la piel sane si la reacción es intensa. ^{[2] [4]}

• Quimioterapia: Algunos fármacos pueden causar sequedad, picazón y oscurecimiento de la piel, y pueden aparecer sarpullidos; cualquier ampolla, peladura o bultos nuevos deben ser valorados. ^{[3] [5]}
  El equipo puede ofrecer medicación tópica u oral y pautas de cuidado, y evaluar si hay infección. ^{[6] [5]}

Signos a vigilar

• Enrojecimiento intenso, calor, dolor, hinchazón o pus en la piel del área tratada, que sugieren infección y requieren aviso inmediato. ^[6]
• Ampollas, piel que se pela, sarpullido que empeora o se extiende fuera del campo de radiación. ^{[5] [7]}
• Empeoramiento la semana posterior a finalizar la radioterapia, lo cual es posible y debe seguirse con cuidados específicos. ^[4]

Cómo manejar la erupción: cuidados prácticos

• Informe cualquier sarpullido a su médico o enfermería; ellos pueden aplicar vendajes, cremas especiales y enseñarle cuidados de la piel. ^{[2] [4]}
• Humectación regular con cremas sin fragancia (ej., Eucerin, CeraVe, Aquaphor) para manos, pies y zona tratada; esto ayuda con sequedad y picazón. ^[3]
• Evite rascarse; aplique el hidratante y pregunte por medicamentos para el prurito si es necesario. ^[8]
• Ropa holgada de algodón y evitar fricción (por ejemplo, sujetadores con varilla sobre la zona irradiada). ^[8]
• Proteja del sol el área tratada; el sarpullido puede ser más frecuente en piel previamente expuesta al sol. ^[1]
• Use solo productos recomendados por su equipo y siga sus indicaciones sobre limpieza y cuidado durante la radioterapia. ^{[7] [8]}
• Si la reacción es moderada a severa, el médico puede ajustar o pausar el tratamiento hasta que la piel mejore. ^{[2] [4]}

Comparación de reacciones y cuidados

Situación	Cómo se ve	Qué hacer	Posible ajuste del tratamiento
Radioterapia (cabeza y cuello / tórax)	Rosado/rojo, seco, descamado, sarpullido; puede oscurecerse	Avisar al equipo, humectar, ropa holgada, evitar sol y fricción	Pausa temporal si la piel está muy afectada [2] [1] [4]
Radioterapia (semana posterior)	Reacción puede agravarse transitoriamente	Mantener cuidados y vigilancia cercana	Evaluación clínica si progresa [4]
Quimioterapia	Sequedad, picazón, oscurecimiento; sarpullido; uñas débiles	Humectantes sin fragancia, reportar ampollas/peladuras	Tratamiento de soporte, valoración de infección [3] [5] [6]

Consejos adicionales de seguridad

• Siga las guías de cuidado de la piel durante radioterapia para prevenir y tratar reacciones cutáneas; son cambios esperables en el área tratada. ^[7]
• Ante ampollas, pelado, pus, fiebre o dolor creciente, contacte al equipo sin demora para descartar infección. ^{[5] [6]}
• Las reacciones varían según el tipo de radiación y fármacos; su equipo personalizará el manejo y dará productos adecuados para su caso. ^{[7] [2]}

¿Ha notado si el sarpullido está dentro del área irradiada o apareció en otra parte del cuerpo?