Pancreatitis y palpitaciones: relación, causas y cuándo acudir al médico

La pancreatitis puede asociarse con un pulso rápido y cambios en el ritmo cardíaco, por lo que algunas personas pueden percibir palpitaciones durante un episodio agudo. En cuadros agudos se describen taquicardia (latidos acelerados) y alteraciones en el electrocardiograma que suelen revertir con el manejo adecuado. ^{[1] [2]} En niños con pancreatitis también se observa aumento del pulso como signo clínico. ^[3] En casos severos, la inflamación puede afectar múltiples órganos y comprometer el sistema cardiovascular, lo que se manifiesta con hipotensión y taquicardia. ^{[4] [2]}

---

¿Por qué la pancreatitis puede causar palpitaciones?

• Taquicardia por dolor, fiebre y estrés sistémico: el dolor intenso y la fiebre son hallazgos comunes en la pancreatitis aguda y pueden acelerar el pulso. ^[1]
• Hipovolemia (baja del volumen circulante): vómitos y tercera espacio de líquidos pueden reducir el volumen efectivo, provocando taquicardia compensatoria. ^[2]
• Alteraciones metabólicas y de electrolitos: cambios en potasio, magnesio y fosfato pueden favorecer arritmias y sensación de palpitaciones. ^[2]
• Respuesta inflamatoria sistémica (SIRS): en pancreatitis severa puede disminuir la resistencia vascular y la contractilidad del corazón, con taquicardia y cambios en el ECG. ^[2]
• Comorbilidades y factores asociados: estudios clínicos han reportado sinus taquicardia y trastornos de la repolarización en pacientes con pancreatitis, con posibles contribuciones de sepsis, hipovolemia y antecedentes cardiovasculares. ^[5]

En conjunto, las palpitaciones en la pancreatitis suelen ser consecuencia de taquicardia por dolor, fiebre, hipovolemia o desequilibrios electrolíticos, más que una arritmia primaria del corazón en la mayoría de los casos, y tienden a mejorar al tratar la causa. ^{[2] [5]}

---

¿Qué tan frecuente es?

Aproximadamente la mitad de los pacientes con pancreatitis aguda presentan cambios electrocardiográficos, con hallazgos como aplanamiento de la onda T y depresión del ST, y la taquicardia es común; muchos de estos cambios son reversibles con el tratamiento adecuado. ^[2] En series clínicas se han observado alteraciones del ECG en alrededor del 80% de los casos evaluados, predominando la taquicardia sinusal y cambios difusos de repolarización. ^[5]

---

Señales de alarma: cuándo buscar atención médica por palpitaciones

• Urgencias inmediatas (llamar al número de emergencias) si las palpitaciones se acompañan de cualquiera de estos síntomas: dolor torácico, dificultad para respirar, pérdida de la conciencia, sudoración inusual, mareo o vértigo. ^{[6] [7]}
• Contacto rápido con su médico si siente latidos muy rápidos o irregulares de forma frecuente, si tiene factores de riesgo cardiovascular, o si las palpitaciones son nuevas y persistentes. ^{[8] [9]}
• En el contexto de una pancreatitis reciente: acudir si aparecen problemas para respirar o un latido muy rápido, o si el dolor y los vómitos son intensos y repetidos. ^[10]

---

Cómo distinguir palpitaciones “benignas” de las que requieren evaluación

• Palpitaciones breves, infrecuentes y sin otros síntomas suelen ser menos preocupantes, especialmente si se relacionan con dolor o fiebre y desaparecen al mejorar la pancreatitis. ^[11]
• Palpitaciones prolongadas o recurrentes con debilidad, falta de aire, mareo o desmayo requieren valoración médica para descartar arritmia significativa. ^{[12] [6]}

---

Qué puede hacer mientras busca ayuda

• Hidratación adecuada (si su equipo médico lo permite) para reducir la hipovolemia y disminuir la taquicardia; evite alcohol y cafeína. ^[2]
• Control del dolor y la fiebre siguiendo indicaciones médicas; esto puede bajar el ritmo cardíaco. ^[1]
• Observe su pulso: si se mantiene muy rápido en reposo (por ejemplo, >100–120 lpm) o irregular, contacte a su médico. ^{[8] [9]}

---

Resumen práctico

• La pancreatitis puede provocar taquicardia y palpitaciones por dolor, fiebre, deshidratación y alteraciones de electrolitos; en casos severos pueden aparecer cambios del ECG que generalmente son reversibles con tratamiento. ^{[1] [2]}
• Busque atención urgente si las palpitaciones se acompañan de dolor en el pecho, falta de aire, desmayo, sudoración inusual o mareo. ^{[6] [7]}
• Si las palpitaciones son frecuentes, nuevas o irregulares, consulte con su médico para una evaluación y posible monitorización cardíaca. ^{[8] [9]}

¿Ha notado que las palpitaciones aparecen junto con dolor abdominal intenso o fiebre, o ocurren en reposo sin otros síntomas?