¿El hormigueo en un lunar puede ser un signo de melanoma?

En términos generales, el primer signo típico de melanoma es un cambio visible en una mancha o lunar (forma, bordes, color, tamaño o textura) más que una sensación como hormigueo. ^[1] Sin embargo, síntomas sensoriales como picor, dolor o sensibilidad alterada pueden acompañar algunos melanomas, sobre todo cuando las lesiones progresan o invaden estructuras nerviosas. ^{[2] [3]}

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Señales clásicas: qué observar

• Diferente a los demás (signo del “patito feo”): una mancha que se ve o se siente distinta al resto merece atención. ^[4]
• Asimetría, bordes irregulares, colores inusuales, diámetro en aumento y evolución: estos cambios son los criterios más útiles para sospechar melanoma. ^[1]
• Textura y síntomas locales: a medida que avanza, la lesión puede endurecerse, abultarse, supurar, sangrar o doler al tacto. ^[3]

Idea clave: los cambios visibles y progresivos siguen siendo el indicador más consistente; el hormigueo aislado, sin cambios en la lesión, no es una señal típica, pero tampoco debe ignorarse si aparece junto con otros signos. ^{[1] [3]}

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¿Y el hormigueo específicamente?

• Hormigueo/parestesia en la piel no figura entre los signos iniciales más comunes del melanoma cutáneo en la práctica poblacional. ^[1]
• Aun así, algunos melanomas pueden generar síntomas como picor o dolor, y en escenarios poco frecuentes, alteraciones sensoriales pueden indicar invasión nerviosa profunda o enfermedad avanzada. ^{[2] [3]}
• Existen reportes clínicos en zonas especiales (labio, cavidad oral, trayectos nerviosos) donde la pérdida sensorial, adormecimiento o parestesia fue el único signo de invasión tumoral a lo largo de un nervio. ^[5]

Conclusión práctica: el hormigueo por sí solo no confirma melanoma, pero si el hormigueo se acompaña de cambios visibles del lunar/mancha, aumenta la necesidad de valoración rápida. ^{[1] [3]}

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Cuándo consultar de forma prioritaria

• Mancha nueva o lunar de toda la vida que está cambiando en semanas/meses. ^[1]
• Tres o más colores, asimetría, bordes irregulares o crecimiento. ^[1]
• Picor persistente, dolor, sangrado, costras o endurecimiento de la lesión. ^[3]
• Síntomas sensoriales (hormigueo, adormecimiento) en la zona de la lesión, especialmente si se combinan con cambios visibles. ^{[5] [3]}

La evaluación temprana facilita el tratamiento y mejora el pronóstico, por lo que ante dudas conviene programar una revisión dermatológica. ^[1]

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Cómo autoexaminar tu piel

• Observa todo el cuerpo con buena luz y compara cada lunar con el resto (“patito feo”). ^[4]
• Revisa fotografías previas para detectar evolución en tamaño, forma o color. ^[1]
• Palpa la zona: si notas endurecimiento, bulto, dolor o sangrado, busca atención. ^[3]

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Tabla rápida: hormigueo vs. signos comunes de melanoma

Aspecto	Frecuencia en melanoma cutáneo	Qué hacer
Hormigueo/parestesia aislado	No típico como primer signo	Vigilar, y consultar si coexiste con cambios visibles. [1] [3]
Picor o dolor local	Puede ocurrir, especialmente con progresión	Evaluación clínica prioritaria. [2] [3]
Cambio en forma/bordes/color/tamaño	Signo clave y más confiable	Consulta temprana; posible dermatoscopia. [1]
Endurecimiento, supuración, sangrado	Sugerente de avance	Urgencia relativa para valoración. [3]
Alteración sensorial con lesión en zonas especiales (labio, boca, nervios)	Reportado en casos clínicos con invasión nerviosa	Derivación rápida; posible estudio especializado. [5]

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Recomendaciones prácticas

• Si notas hormigueo en un lunar/mancha y además ves cambios, pide una cita dermatológica para evaluación con dermatoscopia y, si procede, biopsia. ^[1]
• Protección solar constante y registro fotográfico ayudan a detectar cambios. ^[1]
• Evita autodiagnósticos o retrasos: la detección temprana es clave. ^[1]

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En resumen

• El hormigueo por sí solo no suele ser un signo inicial de melanoma, pero no debe ignorarse si aparece junto con cambios visibles o síntomas como dolor, sangrado o endurecimiento. ^{[1] [3]}
• Cualquier mancha que “se vea o se sienta diferente” al resto merece una revisión, priorizando los criterios de asimetría, bordes, color, tamaño y evolución. ^{[4] [1]}
• En casos poco frecuentes, alteraciones sensoriales pueden indicar invasión nerviosa, lo que requiere valoración rápida. ^[5]