¿Son los sudores nocturnos un síntoma del melanoma?

En términos generales, los sudores nocturnos no suelen ser un síntoma típico del melanoma cutáneo en sus etapas iniciales; el melanoma se presenta más frecuentemente como una lesión en la piel que cambia de forma, color, tamaño o textura. ^[1] En fases tempranas, el melanoma se detecta porque una mancha o lunar luce diferente a los demás y muestra signos de asimetría, bordes irregulares, variación de color o crecimiento progresivo. ^{[1] [2]}

---

Cómo se presenta el melanoma

• Signos principales en la piel: cambios visibles en un lunar o aparición de una nueva mancha “distinta”, con irregularidades en forma o color, y evolución a lo largo del tiempo. ^{[1] [2]}
• Señales de avance local: la zona puede endurecerse, abultarse, supurar, sangrar o doler al tacto cuando el melanoma progresa. ^[3]

Estos hallazgos cutáneos son los que habitualmente guían la sospecha clínica y la evaluación médica del melanoma. Por eso, vigilar cambios en la piel es clave para la detección temprana. ^[1]

---

Sudores nocturnos y cáncer: relación general

Los sudores nocturnos pueden aparecer en personas con cáncer, especialmente en contextos avanzados o como parte de un conjunto de síntomas generales (como fatiga, pérdida de apetito, fiebre, escalofríos o pérdida de peso). ^[4] También se reconocen como parte de los síntomas que algunos tumores pueden causar de forma sistémica, incluyendo sudores nocturnos entre otros signos como fatiga y dolor. ^[5]

En pacientes con cáncer avanzado, los sudores nocturnos pueden formar parte de patrones sintomáticos como el síndrome anorexia‑caquexia y, en ocasiones, tienen un comportamiento persistente difícil de controlar. ^[6] Sin embargo, esto describe una realidad transversal a varios cánceres y no es específico del melanoma cutáneo temprano. ^[4]

---

¿Y el melanoma específicamente?

• Melanoma temprano: suele manifestarse por cambios cutáneos, no por sudores nocturnos. ^{[1] [2]}
• Melanoma avanzado o diseminado: podría acompañarse de síntomas sistémicos inespecíficos, como fiebre o sudoraciones, similares a los observados en otros cánceres avanzados, aunque no son signos exclusivos ni diagnósticos por sí mismos. ^[4] En algunos casos, los cánceres avanzados (incluyendo melanoma) pueden producir efectos “a distancia” llamados síndromes paraneoplásicos, que generan síntomas sistémicos diversos; estos fenómenos son poco frecuentes y de expresión variable. ^{[7] [8]}

En resumen, los sudores nocturnos no son un signo característico del melanoma cutáneo y, cuando aparecen, suelen relacionarse con enfermedad avanzada, otros tipos de cáncer, infecciones (como tuberculosis), trastornos hormonales o medicamentos, entre otras causas. ^{[4] [9]}

---

Otras causas comunes de sudores nocturnos

Los sudores nocturnos tienen muchas posibles causas ajenas al melanoma, como:

• Infecciones crónicas (por ejemplo, tuberculosis). ^[9]
• Trastornos endocrinos y de catecolaminas, y otros tumores sólidos de distinta localización. ^[9]
• Medicamentos y tratamientos oncológicos específicos (p. ej., terapias hormonales como inhibidores de aromatasa; opioides). ^[10]

Por esto, la presencia de sudores nocturnos requiere una evaluación clínica integral que tenga en cuenta el contexto, duración, intensidad, síntomas acompañantes (fiebre, pérdida de peso, dolor), y revisión de fármacos. ^{[10] [4]}

---

Tabla: Signos típicos del melanoma vs. sudores nocturnos

Aspecto	Melanoma temprano	Sudores nocturnos
Manifestación principal	Cambios visibles en la piel (mancha/lunar nuevo o que cambia)	Síntoma sistémico inespecífico (no específico de melanoma)
Utilidad diagnóstica	Alta, guía la sospecha y la biopsia	Baja para melanoma; requiere búsqueda de otras causas
Frecuencia	Común en melanoma	Común en múltiples condiciones no relacionadas con melanoma
Relación con estadio	Típico en etapas iniciales	Puede aparecer en cáncer avanzado y otras patologías
Acciones recomendadas	Evaluación dermatológica, dermatoscopía, posible biopsia	Historia clínica completa, descartar infecciones, revisar fármacos

Referencias: ^{[1] [2] [3] [4] [10]}

---

Cuándo consultar

• Si notas una mancha que cambia de tamaño, forma, color, textura o “se ve distinta” a tus otros lunares, conviene una valoración médica temprana. ^{[1] [2]}
• Si tienes sudores nocturnos persistentes acompañados de fiebre, pérdida de peso, fatiga o dolor, una consulta médica es recomendable para buscar causas potenciales, que suelen ser distintas del melanoma cutáneo temprano. ^[4]

---

Conclusión

• Los sudores nocturnos, por sí solos, no son un síntoma típico ni específico del melanoma cutáneo temprano. ^{[1] [2]}
• En cáncer avanzado pueden presentarse sudores nocturnos como parte de síntomas generales, pero no permiten diferenciar melanoma de otros tumores o condiciones. ^{[4] [6]}
• La vigilancia de la piel y la evaluación de síntomas acompañantes son esenciales para orientar el diagnóstico correcto. ^{[1] [2]}

¿Has notado algún lunar o mancha en la piel que haya cambiado recientemente o que te parezca diferente?