Equipo Medico PerslyBasado en NIH de EE.UU. | ¿Es común experimentar mareos con la sertralina y cuándo debo buscar atención médica?
Los mareos con sertralina son relativamente comunes, sobre todo al inicio o tras subir la dosis, y suelen ser leves y transitorios. No suspenda el medicamento bruscamente; consulte si los síntomas persisten o interfieren con sus actividades. Acuda de inmediato si el mareo se acompaña de fiebre, confusión, rigidez muscular, latidos irregulares, desmayo, dolor torácico o convulsiones.
Sí, los mareos pueden presentarse con sertralina y suelen ser un efecto secundario “común” en las primeras semanas o tras cambios de dosis, aunque muchas veces son leves y transitorios. [1] En la mayoría de los casos mejoran al continuar el tratamiento o con pequeños ajustes, pero hay situaciones en las que es importante contactar al médico de inmediato o acudir a urgencias. [2] [3]
¿Qué tan común es y por qué ocurre?
- La sertralina (ISRS) puede causar mareos entre sus efectos secundarios frecuentes, junto con náuseas, diarrea, somnolencia o dolor de cabeza. [1] Este efecto suele ser más notorio al inicio del tratamiento o al subir la dosis, y habitualmente disminuye con el tiempo. [4]
- Suspenderla bruscamente también puede producir mareos por “síntomas de retirada”, por lo que se recomienda no interrumpirla sin plan de reducción gradual. [5] [6]
Señales de alarma: cuándo consultar de inmediato
Busque atención médica urgente si el mareo aparece acompañado de cualquiera de estos signos, ya que podrían apuntar a un problema serio como síndrome serotoninérgico, trastornos del ritmo cardiaco u otros eventos que requieren evaluación rápida:
- Fiebre, sudoración intensa, agitación, confusión, alucinaciones, temblores, rigidez muscular marcada, pérdida de coordinación, náuseas/vómitos/diarrea y latidos muy rápidos. [7]
- Convulsiones, sangrado o moretones inusuales, sarpullido con hinchazón o dificultad para respirar. [2]
- Dolor u opresión en el pecho, desmayo, marcada inestabilidad al caminar, debilidad o confusión nuevas. [3]
- Síntomas compatibles con síndrome serotoninérgico (agitación, taquicardia, cambios bruscos de presión arterial, temperatura alta, rigidez y dificultad para caminar). [8] [9]
- Sospecha de sobredosis: somnolencia extrema, agitación severa, ritmo cardiaco muy rápido o irregular, convulsiones o pérdida de conciencia. [10]
Si los mareos son intensos, empeoran rápidamente, impiden las actividades diarias o aparecen después de aumentar la dosis o combinar con otros fármacos serotoninérgicos (p. ej., triptanes, algunos analgésicos o hierbas como la hierba de San Juan), conviene contactar pronto con su profesional de salud. [2] [11]
Cómo manejar mareos leves en casa
- Hidratación y alimentación regular: la deshidratación puede empeorar los mareos. [3]
- Incorporarse lentamente: al levantarse de la cama o una silla, hágalo de forma gradual para reducir caídas. [3]
- Evitar alcohol y otros sedantes: pueden potenciar el mareo y la somnolencia. [3]
- Tomar la sertralina a la misma hora cada día y evitar cambios de dosis sin indicación. [4] [5]
- No suspender de golpe: si el médico decide detenerla, se reduce de forma escalonada para evitar mareos por retirada. [5] [6]
Factores que pueden aumentar el riesgo de mareos
- Dosis más altas o incrementos rápidos de dosis. [4]
- Deshidratación o pérdida de sales (p. ej., vómitos/diarrea intensos). [3]
- Uso conjunto de otros medicamentos que afecten serotonina o el ritmo cardiaco. [2]
- Suspensión brusca del fármaco. [5] [12]
Resumen práctico
- Mareo con sertralina puede considerarse relativamente común y a menudo es transitorio. [1]
- No la suspenda por su cuenta; una retirada brusca puede empeorar los mareos. [5] [6]
- Consulte de inmediato si el mareo se acompaña de fiebre, confusión, rigidez muscular, latidos irregulares, desmayo, dolor en el pecho, convulsiones o empeora de forma rápida. [7] [2] [3] [8]
Tabla rápida: qué hacer según la intensidad
| Situación | Qué puede intentar | Cuándo consultar |
|---|---|---|
| Mareo leve y reciente sin otros síntomas | Hidratación, levantarse despacio, evitar alcohol, mantener la toma a la misma hora | Si dura más de varios días, interfiere con actividades o preocupa |
| Mareo moderado persistente | Revisar horario/dosis con su médico, valorar causas añadidas (deshidratación, otros fármacos) | Contactar a su médico para ajuste o evaluación |
| Mareo con fiebre, confusión, rigidez, latidos irregulares, desmayo, dolor torácico, convulsiones | No conducir ni quedarse solo; acudir a urgencias | Atención urgente |
¿Desde cuándo nota los mareos y ha habido algún cambio reciente en la dosis o en otros medicamentos?
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Fuentes
- 1.^abcSertralina: MedlinePlus medicinas(medlineplus.gov)
- 2.^abcdeSertraline: MedlinePlus Drug Information(medlineplus.gov)
- 3.^abcdefgSertraline (oral route) - Side effects & dosage(mayoclinic.org)
- 4.^abcSertraline: MedlinePlus Drug Information(medlineplus.gov)
- 5.^abcdeSertraline: MedlinePlus Drug Information(medlineplus.gov)
- 6.^abcSertraline (oral route) - Side effects & dosage(mayoclinic.org)
- 7.^abSertralina: MedlinePlus medicinas(medlineplus.gov)
- 8.^abSerotonin syndrome-Serotonin syndrome - Symptoms & causes - Mayo Clinic(mayoclinic.org)
- 9.^↑Serotonin syndrome-Serotonin syndrome - Symptoms & causes - Mayo Clinic(mayoclinic.org)
- 10.^↑Sertralina: MedlinePlus medicinas(medlineplus.gov)
- 11.^↑DailyMed - SUMATRIPTAN SUCCINATE tablet(dailymed.nlm.nih.gov)
- 12.^↑A possible explanation for dizziness following SSRI discontinuation.(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)
Aviso Importante: Esta informacion se proporciona unicamente con fines educativos y no pretende reemplazar el consejo medico profesional, el diagnostico o el tratamiento. Consulte siempre con un proveedor de atencion medica calificado antes de tomar cualquier decision medica.