Equipo Medico PerslyBasado en PubMed | ¿La sertralina puede causar boca seca y qué medidas puedo tomar para aliviar este efecto secundario?
Sí, la sertralina puede causar boca seca (xerostomía), aunque suele ser leve y manejable. Para aliviarla, hidrátate con sorbos frecuentes, usa chicles/caramelos sin azúcar, evita cafeína, alcohol y tabaco, y considera saliva artificial o spray de ácido málico 1%; si persiste, consulta para ajustar la dosis o valorar sialogogos.
Sí, la sertralina puede causar boca seca, y es un efecto secundario relativamente frecuente dentro de su grupo (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, ISRS). [1] La boca seca (xerostomía) se describe de forma habitual con los antidepresivos, incluida la sertralina, aunque suele ser leve y puede mejorar con medidas sencillas. [2] [3]
Por qué ocurre
- Efecto de los ISRS sobre la saliva: Muchos antidepresivos reducen la producción de saliva o alteran su composición, lo que produce sensación de sequedad, ardor y mal sabor. [2] [3]
- Variabilidad individual: La intensidad puede variar según la dosis, el tiempo de tratamiento y la sensibilidad personal; en general, con dosis iniciales moderadas (p. ej., 50 mg) el perfil de efectos es mejor y suele mejorar con el ajuste gradual. [4]
Medidas prácticas para aliviar la boca seca
- Hidratación frecuente: Beber pequeños sorbos de agua a lo largo del día o chupar trocitos de hielo puede ayudar de forma inmediata. [5] [6]
- Estimular la saliva: Masticar chicle sin azúcar o chupar caramelos sin azúcar favorece la producción de saliva. [5] [6]
- Evitar lo que reseca más: Limitar cafeína, alcohol y tabaco, ya que aumentan la sequedad. [5] [7]
- Respirar por la nariz: Mantener la respiración nasal, especialmente durante el ejercicio y el sueño, disminuye la sequedad. [7]
- Cuidado dental estricto: Cepillado dos veces al día, hilo dental diario y visitas regulares al dentista; la boca seca eleva el riesgo de caries. [7]
Productos útiles
- Sustitutos de saliva y geles humectantes: En farmacias, los enjuagues y geles de “saliva artificial” alivian la sensación de sequedad, especialmente por la noche. [7] [6]
- Spray sialogogo con ácido málico 1%: En un ensayo clínico, un spray tópico con ácido málico al 1% mejoró los síntomas y aumentó el flujo salival en personas con boca seca por antidepresivos. [8]
- Fármacos que estimulan las glándulas salivales: En casos persistentes, el profesional puede valorar agentes sialogogos (como pilocarpina), según perfil clínico y contraindicaciones. [9]
Cuándo consultar
- Persistencia o impacto en la calidad de vida: Si la sequedad es intensa, dura varias semanas o afecta a la alimentación, el sueño o la salud dental, conviene hablar con tu médico. Podrían ajustar la dosis o considerar un cambio de medicamento si el balance beneficio-riesgo lo justifica. [6]
- Opciones de ajuste: A veces, reducir la dosis gradualmente o repartirla según tolerancia disminuye la sequedad, manteniendo la eficacia antidepresiva. [4]
Comparativa rápida: estrategias de manejo
| Estrategia | Beneficio esperado | Evidencia/Comentario |
|---|---|---|
| Sipos frecuentes de agua/hielo | Alivio inmediato y seguro | Recomendado ampliamente para antidepresivos |
| Chicle/caramelos sin azúcar | Estimula flujo salival | Medida simple y eficaz |
| Evitar cafeína/alcohol/tabaco | Reduce empeoramiento | Cambios de estilo de vida útiles |
| Saliva artificial (enjuagues/geles) | Humectación prolongada | Útil en sequedad nocturna |
| Spray ácido málico 1% | Mejora síntomas y flujo | Ensayo clínico positivo |
| Ajuste de dosis/cambio de fármaco | Disminuye efecto adverso | Decisión médica individualizada |
| Sialogogos sistémicos | Aumentan la saliva | Indicación seleccionada por especialista |
Puntos clave para el día a día
- Mantén una botella de agua a mano y toma sorbos frecuentes. [5]
- Elige chicles/caramelos sin azúcar para estimular la saliva sin aumentar el riesgo de caries. [5] [7]
- Cuida tu higiene dental con constancia; la boca seca puede facilitar caries y problemas de encías. [7]
- Evita cafeína y alcohol si notas que empeoran la sequedad. [5]
- Comenta con tu médico si el síntoma no mejora tras 2–4 semanas o te resulta molesto; hay opciones de ajuste o tratamientos específicos. [6] [4]
Conclusión
La boca seca es un efecto secundario posible y relativamente común con la sertralina y otros antidepresivos, pero suele manejarse bien con medidas sencillas, productos humectantes y, si hace falta, ajustes médicos en la dosis o en el tratamiento. [1] [2] [7] En casos persistentes, existen intervenciones específicas, como sprays sialogogos y fármacos que estimulan la saliva, que pueden mejorar notablemente los síntomas. [8] [9]
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Fuentes
- 1.^abSertralina: MedlinePlus medicinas(medlineplus.gov)
- 2.^abcSelective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs)(mayoclinic.org)
- 3.^abSertraline: a new antidepressant.(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)
- 4.^abcdToleration and safety of sertraline: experience worldwide.(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)
- 5.^abcdefghiAntidepressants: Get tips to cope with side effects(mayoclinic.org)
- 6.^abcdefghBoca seca(medlineplus.gov)
- 7.^abcdefghijAntidepressants: Get tips to cope with side effects(mayoclinic.org)
- 8.^abcThe efficacy of a topical sialogogue spray containing 1% malic acid in patients with antidepressant-induced dry mouth: a double-blind, randomized clinical trial.(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)
- 9.^abcWorld Workshop on Oral Medicine VI: a systematic review of medication-induced salivary gland dysfunction: prevalence, diagnosis, and treatment.(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)
Aviso Importante: Esta informacion se proporciona unicamente con fines educativos y no pretende reemplazar el consejo medico profesional, el diagnostico o el tratamiento. Consulte siempre con un proveedor de atencion medica calificado antes de tomar cualquier decision medica.