Basado en NIH de EE.UU. | ¿La sertralina puede causar micción frecuente como efecto secundario y con qué frecuencia ocurre?

La sertralina puede causar síntomas urinarios, incluida micción más frecuente, aunque esto parece ser poco común. En listados oficiales de reacciones adversas de fármacos de la misma clase (ISRS) se reconoce la “frecuencia de micción” como evento infrecuente y la poliuria (orinar más volumen) como evento frecuente; en concreto, se describen “frecuencia de micción, incontinencia urinaria, retención urinaria y disuria” como infrecuentes, y “poliuria” como frecuente. ^{[1] [2]} En resúmenes clínicos amplios de sertralina, la mayoría de efectos secundarios aparecen en menos del 10% con dosis típicas, lo que sugiere que los síntomas urinarios tienden a ocurrir en una minoría de personas. ^[3]

Qué significa “frecuente” vs “infrecuente”

• “Frecuente” suele indicar que puede afectar aproximadamente a entre 1% y 10% de quienes toman el medicamento. En ese grupo, la poliuria (aumento del volumen de orina) se ha listado como reacción frecuente en documentación de medicamentos ISRS. ^{[1] [2]}
• “Infrecuente” suele referirse a menos del 1%. La “frecuencia de micción” (necesidad de orinar más veces) se clasifica como infrecuente en esos listados, lo que sugiere que ocurre en una proporción pequeña. ^{[1] [2]}
• En análisis clínicos de sertralina, ningún efecto individual superó el 10% con esquemas de dosis habituales, lo que es coherente con que la mayoría de efectos, incluidos los urinarios, no son muy prevalentes. ^[3]

Por qué puede ocurrir

Los ISRS pueden influir en vías nerviosas que regulan la vejiga y el tracto urinario. Esto puede traducirse en síntomas como orinar con más frecuencia, urgencia, o a veces lo contrario (retención), según la sensibilidad individual. ^{[1] [2]} En sistemas de notificación poscomercialización, las quejas urinarias aparecen entre los eventos reportados con sertralina, aunque sin una cifra única precisa de frecuencia. ^[4]

Señales para vigilar

• Aumento claro de la frecuencia de micción o del volumen de orina sin cambios en ingesta de líquidos. ^{[1] [2]}
• Ardor al orinar, dolor pélvico o fiebre (podrían sugerir una infección urinaria, no un efecto del fármaco). (Sin cita)
• Dificultad para iniciar la micción o sensación de vaciamiento incompleto (posible retención urinaria). ^{[1] [2]}

Qué hacer si aparece

• Muchas veces los efectos secundarios de inicio pueden atenuarse en 1–2 semanas; si la micción frecuente es leve y tolerable, observar puede ser razonable. ^[3]
• Si el síntoma persiste, empeora o interfiere con el sueño y la vida diaria, conviene consultar para valorar ajuste de dosis, horario de toma o cambio de medicamento. ^{[3] [4]}
• Si hay dolor, fiebre, sangre en la orina o incapacidad para orinar, busque atención médica de inmediato, ya que podrían ser signos de otra condición. (Sin cita)

Resumen práctico

• Sí, la sertralina puede asociarse a micción más frecuente, pero suele ser poco común. ^{[1] [2]}
• El aumento del volumen de orina (poliuria) se ha descrito como más frecuente que el aumento del número de veces (frecuencia de micción) en listados de reacciones de ISRS. ^{[1] [2]}
• En estudios clínicos, la mayoría de efectos secundarios de sertralina aparecen en menos del 10%, lo que apoya que sea un efecto no muy habitual. ^[3]