Equipo Medico Persly¿La radioterapia provoca pérdida de peso y cómo manejarla?
Punto Clave:
¿La radioterapia puede causar pérdida de peso y cómo afrontarla?
Sí, la radioterapia puede asociarse con pérdida de peso, principalmente por disminución del apetito, fatiga y efectos locales (por ejemplo, dificultad para tragar en cabeza y cuello) que reducen la ingesta de alimentos. [1] La recomendación general es intentar no perder peso durante el tratamiento, porque el cuerpo necesita suficientes calorías y proteínas para reparar tejidos y recuperarse, e incluso el equipo de inmovilización (máscaras o moldes) podría no ajustarse bien si el peso cambia. [2] [3]
Por qué puede bajar el peso con radioterapia
- Disminución del apetito: es un efecto adverso habitual de la radioterapia de haz externo y puede reducir la ingesta diaria. [4]
- Fatiga: tener menos energía disminuye la frecuencia de comidas y la preparación de alimentos. [4]
- Náuseas y vómitos: más frecuentes cuando se irradia abdomen/pelvis o zonas cercanas, lo que dificulta comer suficiente. [5]
- Problemas locales según la zona tratada: por ejemplo, sequedad bucal, llagas y dificultad para tragar en cabeza y cuello que limitan la alimentación. [5]
Por qué es importante mantener el peso
- Mantener el peso ayuda a conservar la fuerza, combatir infecciones y tolerar mejor el tratamiento. [6]
- El organismo necesita proteínas y calorías adicionales para reparar células normales dañadas por la radiación. [7]
- Cambios de peso pueden afectar el ajuste de la máscara o el molde de posicionamiento, complicando la precisión del tratamiento. [3] [2]
Estrategias prácticas para evitar o reducir la pérdida de peso
- Comer suficiente proteína y calorías: el objetivo es cubrir necesidades aumentadas durante la radioterapia. [7]
- Comidas pequeñas y frecuentes: 5–6 tomas al día puede ser más llevadero que 2–3 grandes. [7]
- Bebidas y suplementos hipercalóricos/hiperproteicos: elegir productos líquidos ricos en calorías y proteínas cuando cueste masticar o tragar. [8]
- Texturas más suaves y húmedas: añadir salsas, caldos y bebidas con las comidas para facilitar el paso y aumentar la ingesta. [9]
- Variar sabores y temperatura: adaptar sazón y temperatura para hacer la comida más atractiva cuando el apetito es bajo. [8]
- Control de peso regular: pesarse cada 3–5 días ayuda a detectar rápidamente cambios y ajustar el plan nutricional. [10]
- Manejar náuseas y otros síntomas: comunicarlo al equipo para recibir medicación y pautas específicas. [11]
- Evitar alimentos “llenadores” con pocas calorías o proteínas cuando el apetito es escaso, priorizando opciones densas en energía y proteína. [12]
Recomendaciones específicas según la zona irradiada
- Cabeza y cuello: priorizar alimentos blandos, húmedos, con salsas; enjuagues bucales antes de comer y líquidos junto a comidas secas para facilitar la deglución. [9]
- Tórax: mantener buena alimentación y no perder peso; el equipo puede ofrecer guías y suplementos para aumentar calorías y proteínas. [2]
- Pelvis/abdomen: plan de comidas con alto aporte calórico y proteico y tomas pequeñas frecuentes para sostener el peso. [7]
Señales de alarma que requieren consulta
- Pérdida de 2–3 kg en pocas semanas o más del 5% del peso corporal durante el tratamiento. [10]
- Incapacidad para mantener la ingesta por dolor al tragar, náuseas/vómitos persistentes o diarrea. [11] [5]
- Dificultad para ajustar la máscara o el molde por cambios de peso. [3] [2]
Consejos adicionales para el día a día
- Llevar snacks y bebidas a las sesiones para aprovechar esperas y traslados y sumar calorías. [12]
- Comer en un ambiente tranquilo y con compañía cuando sea posible para facilitar la ingesta. [12]
- Probar diferentes sabores y presentaciones hasta encontrar opciones tolerables y agradables. [8]
Tabla: ideas rápidas para sumar calorías y proteínas
| Situación frecuente | Qué probar | Por qué ayuda |
|---|---|---|
| Poco apetito | 5–6 tomas pequeñas/día; batidos nutritivos | Aumenta calorías sin forzar comidas grandes. [7] [8] |
| Dificultad para tragar | Purés, cremas, salsas, líquidos con las comidas | Mejora el paso y la comodidad al comer. [9] |
| Náuseas | Comidas fraccionadas, tibias/frías, medicación si es necesaria | Reduce el malestar y permite comer más. [11] [5] |
| Cansancio | Preparaciones fáciles, alimentos listos, apoyo familiar | Mantiene la ingesta pese a la fatiga. [4] |
| Pérdida de peso en curso | Suplementos hiperproteicos/hipercalóricos, revisión con dietista | Eleva densidad calórica y ajusta el plan. [8] [10] |
En resumen
- La pérdida de apetito, la fatiga y síntomas según el área irradiada pueden llevar a perder peso durante la radioterapia. [4] [5]
- Es preferible mantener el peso con una dieta rica en calorías y proteínas, comidas frecuentes y uso de suplementos cuando haga falta. [7] [8]
- Si el peso baja o los síntomas dificultan comer, avisa pronto a tu equipo para ajustar medicación, nutrición y dispositivos de inmovilización si es necesario. [10] [3] [2]
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Fuentes
- 1.^↑Efectos secundarios de la radioterapia(mskcc.org)
- 2.^abcdeRadioterapia en el pecho(mskcc.org)
- 3.^abcdRadioterapia de cabeza y cuello(mskcc.org)
- 4.^abcdEfectos secundarios de la radioterapia(mskcc.org)
- 5.^abcdeEfectos secundarios de la radioterapia(mskcc.org)
- 6.^↑Dieta y nutrición durante el tratamiento contra el cáncer de cabeza y cuello(mskcc.org)
- 7.^abcdefInformación sobre la radioterapia en la pelvis(mskcc.org)
- 8.^abcdefRadioterapia en el pecho(mskcc.org)
- 9.^abcRadioterapia de cabeza y cuello(mskcc.org)
- 10.^abcdDieta y nutrición durante el tratamiento contra el cáncer de cabeza y cuello(mskcc.org)
- 11.^abcRadioterapia paliativa(mskcc.org)
- 12.^abcRadioterapia de cabeza y cuello(mskcc.org)
Aviso Importante: Esta informacion se proporciona unicamente con fines educativos y no pretende reemplazar el consejo medico profesional, el diagnostico o el tratamiento. Consulte siempre con un proveedor de atencion medica calificado antes de tomar cualquier decision medica.