¿La radioterapia causa llagas en la boca y cómo aliviarlas?
¿La radioterapia causa llagas en la boca y cómo aliviarlas?
Sí, la radioterapia, especialmente cuando se dirige a cabeza y cuello, puede provocar llagas y dolor en la boca como parte de una condición llamada mucositis oral. Estos cambios suelen aparecer 1 a 2 semanas después de iniciar el tratamiento y pueden afectar la alimentación y el confort diario. [1] La radioterapia en cabeza y cuello puede causar sequedad de boca, dificultad para tragar y llagas en la boca y encías. [2]
Qué es la mucositis oral
La mucositis oral es la inflamación e irritación del revestimiento de la boca, con enrojecimiento y a veces úlceras dolorosas. [3] Puede presentarse con dolor, llagas, infección o sangrado, y está asociada tanto a radioterapia como a quimioterapia. [4]
Cuándo y cómo se presentan los síntomas
- Los síntomas suelen empezar 1–2 semanas después de comenzar la radioterapia y pueden intensificarse durante el curso del tratamiento. [1]
- En radioterapia de cabeza y cuello, además de las llagas, pueden aparecer dolor al tragar, saliva espesa, sequedad y cambios del gusto. [5] [1]
Señales a vigilar
- Dolor bucal o de garganta y dificultad para tragar. [1]
- Úlceras en la boca o encías, con posible infección. [2] [4]
- Saliva más espesa y sequedad marcada, que aumentan la molestia. [5]
Si el dolor impide comer o beber, o si nota fiebre, mal olor persistente, placas blanquecinas o sangrado, conviene avisar al equipo tratante cuanto antes. [6]
Medidas de cuidado diario
- Higiene suave y frecuente: cepillarse después de cada comida y antes de dormir con cepillo de cerdas suaves y pasta suave con flúor. [5]
- Enjuagues frecuentes (cada 4–6 horas): soluciones suaves recomendadas por su equipo, evitando enjuagues alcohólicos que irritan. [7]
- Cuidado de prótesis: retirar y limpiar tras cada cepillado; evitarlas si irritan la mucosa. [5]
- Hidratación: sorbos de agua u otros líquidos durante el día; usar humectantes orales o saliva artificial si hace falta. [8] [9]
- Protección de labios: aplique humectante labial varias veces al día, evitando hacerlo en las 4 horas previas a la sesión de radiación en cabeza y cuello. [10]
Qué evitar para no empeorar la mucosa
- Tabaco y alcohol, por su efecto irritante. [10]
- Alimentos muy calientes, ácidos, picantes o ásperos (tostadas duras, patatas crujientes). [11]
- Enjuagues bucales con alcohol y pastas abrasivas. [11]
Alimentación cuando hay dolor o llagas
- Prefiera comidas blandas, húmedas y frías o a temperatura ambiente (yogur, purés, batidos). [1]
- Añada salsas o caldos para facilitar la deglución y evitar fricción. [1]
- Fraccionar en comidas pequeñas y frecuentes para mantener calorías e hidratación. [1]
Tratamientos que puede indicar su equipo
- Analgésicos tópicos u orales para el dolor, según intensidad. [9]
- Enjuagues “suaves” o protectores que recubren la mucosa para reducir el roce. [9]
- Lubricantes hidrosolubles o saliva artificial para la boca seca. [9]
- Tratamientos con flúor para prevenir caries si la boca está seca de forma persistente. [12]
El equipo también puede clasificar la severidad (grado) de la mucositis para ajustar el manejo; cuando interfiere con la ingesta, requiere intervenciones más intensivas. [6]
Tabla rápida: síntomas y cuidados recomendados
| Situación | Qué puede sentir | Qué ayuda |
|---|---|---|
| Inicio (1–2 semanas) | Enrojecimiento, molestia leve | Enjuagues suaves 4–6 veces/día; cepillado suave; hidratación frecuente. [1] [7] |
| Mucositis moderada | Úlceras dolorosas, dificultad con alimentos firmes | Dieta blanda y húmeda; analgésicos tópicos; lubricantes orales; evitar irritantes. [1] [9] |
| Mucositis severa | Dolor intenso que impide comer o beber | Evaluación médica urgente; analgésicos más fuertes; soporte nutricional. [6] |
Pronóstico y evolución
La mayoría de los efectos en la mucosa son temporales y mejoran tras finalizar la radioterapia, aunque la sequedad de boca puede tardar más en resolverse o persistir en algunos casos. [2] Mantener una rutina de cuidado bucal constante suele reducir la intensidad y duración de los síntomas. [13]
Consejos prácticos día a día
- Prepare un “kit bucal” con cepillo suave, pasta con flúor suave y enjuague recomendado para usar fuera de casa. [5] [7]
- Mantenga una botella de agua a mano e incorpore bebidas nutritivas si come menos por dolor. [8]
- Si usa prótesis, limpie y retire para dormir; suspéndalas si lastiman. [5]
- Informe al equipo ante nuevas úlceras, fiebre o empeoramiento del dolor para ajustar el tratamiento. [6]
¿Le gustaría que le comparta un plan diario de cuidado bucal personalizado según sus síntomas actuales?
Preguntas Relacionadas
Fuentes
- 1.^abcdefghiRadioterapia de cabeza y cuello: lo que debe saber sobre la deglución(mskcc.org)
- 2.^abcEfectos secundarios de la radioterapia(mskcc.org)
- 3.^↑210-Oral mucositis and stomatitis | eviQ(eviq.org.au)
- 4.^abOral mucositis - self-care: MedlinePlus Medical Encyclopedia(medlineplus.gov)
- 5.^abcdefRadioterapia de cabeza y cuello(mskcc.org)
- 6.^abcdMucositis and stomatitis | eviQ(eviq.org.au)
- 7.^abcRadioterapia de cabeza y cuello(mskcc.org)
- 8.^abRadioterapia de cabeza y cuello(mskcc.org)
- 9.^abcdeMucositis oral - cuidados personales: MedlinePlus enciclopedia médica(medlineplus.gov)
- 10.^abCuidado bucal durante su tratamiento contra el cáncer(mskcc.org)
- 11.^abMucositis oral - cuidados personales: MedlinePlus enciclopedia médica(medlineplus.gov)
- 12.^↑Alta tras radiación en boca y cuello: MedlinePlus enciclopedia médica(medlineplus.gov)
- 13.^↑Cuidado bucal durante su tratamiento contra el cáncer(mskcc.org)
Aviso Importante: Esta informacion se proporciona unicamente con fines educativos y no pretende reemplazar el consejo medico profesional, el diagnostico o el tratamiento. Consulte siempre con un proveedor de atencion medica calificado antes de tomar cualquier decision medica.