Entrenamiento con pesas y aspirina: seguridad y precauciones

Tomar aspirina y hacer entrenamiento con pesas generalmente puede ser compatible, pero conviene tener precauciones porque la aspirina “adelgaza” la sangre al disminuir la función de las plaquetas, lo que incrementa el riesgo de sangrados, sobre todo gastrointestinales y de moretones. ^{[1] [2]} Este riesgo puede aumentar si se combina con otros antiinflamatorios (ibuprofeno, naproxeno) o alcohol, si se supera la dosis recomendada, o si hay antecedentes de úlceras o sangrado. ^{[1] [3] [4]}

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Cómo actúa la aspirina

• La aspirina (ácido acetilsalicílico) se usa para dolor, fiebre y, en dosis baja, para prevenir eventos cardiovasculares porque reduce la capacidad de coagulación de la sangre. ^{[5] [6]}
• Este efecto, útil para el corazón y el cerebro en personas seleccionadas, viene con el costo de mayor probabilidad de sangrado, especialmente en el estómago. ^{[7] [2]}

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Riesgos específicos al entrenar con pesas

• Hematomas y sangrados: los golpes, roces o el uso de cargas altas pueden facilitar moretones más grandes o sangrados nasales en quienes toman aspirina. ^[8]
• Sangrado gastrointestinal: el esfuerzo no causa úlceras por sí mismo, pero si ya existe irritación gástrica, la aspirina puede favorecer sangrados; esto se agrava con alcohol o combinar otros AINE. ^{[7] [3] [4]}
• Interacciones con otros fármacos: tomar aspirina junto con ibuprofeno, naproxeno u otros AINE eleva aún más el riesgo de sangrado y no se recomienda. ^{[1] [9]}

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Precauciones prácticas para entrenar con seguridad

• Evite mezclar AINE: no combine aspirina con ibuprofeno o naproxeno para el dolor antes de entrenar; si necesita analgésico, considere paracetamol (acetaminofén) como alternativa puntual, que no aumenta el sangrado gástrico como los AINE. ^{[10] [1]}
• Entrene con técnica y progresión: priorice ejecución correcta y aumentos graduales de carga para reducir golpes y microtraumas que puedan producir hematomas. ^[8]
• Proteja el estómago: tome la aspirina con comida y agua para disminuir la irritación gástrica. ^[11]
• Modere el alcohol: evitar o limitar alcohol, ya que eleva la probabilidad de sangrado severo con aspirina. ^{[3] [4]}
• Revise su medicación: si usa anticoagulantes, corticoides, u otros AINE, el riesgo se suma; consulte con su profesional para ajustar el plan. ^{[3] [4]}
• Planifique alrededor de procedimientos: si tiene una cirugía o tratamiento dental, podrían pedirle pausar la aspirina temporalmente; no la suspenda sin indicación médica. ^[11]
• Respete dosis y duración: no tome más cantidad ni más tiempo del indicado para evitar sangrado severo. ^{[4] [12]}

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Señales de alarma que requieren atención inmediata

• Sangre en orina o heces, heces negras (alquitranadas), vómito con sangre. ^[8]
• Sangrados nasales repetidos o abundantes, hematomas inusuales o que crecen. ^[8]
• Dolor de estómago persistente, náuseas, erupción cutánea o picazón que no cede. ^[13] Si aparece alguno de estos signos, detenga el entrenamiento y busque evaluación médica. ^{[8] [13]}

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Quién debe extremar cuidado o evitar iniciar aspirina

• Personas ≥60 años sin enfermedad cardiovascular conocida, no deberían iniciar aspirina diaria para prevención primaria por el balance desfavorable entre sangrado y beneficio, salvo indicación específica. ^[2]
• Quienes tienen antecedentes de úlceras, sangrados, cirrosis, enfermedad renal, hipertensión no controlada o asma, deben consultar antes de usar aspirina. ^{[14] [15] [16]}

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Recomendaciones para el dolor relacionado al ejercicio

• Para molestias leves previas al entrenamiento, paracetamol puede ser una opción y no debe llevar a sobreesforzarse por sentirse “sin dolor”. ^[10]
• Evite crear “cócteles” de analgésicos; combinar aspirina con otros AINE no es recomendable. ^{[1] [9]}

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Resumen

• En la mayoría de los casos, entrenar con pesas mientras toma aspirina puede ser razonablemente seguro si se cuidan las cargas, la técnica y se evitan golpes y combinaciones de fármacos que aumentan el sangrado. ^{[1] [2]}
• Las precauciones clave son: no mezclar con ibuprofeno/naproxeno, tomar la aspirina con comida, moderar alcohol, vigilar señales de sangrado y respetar la dosis. ^{[1] [11] [3] [4]}
• Si tiene condiciones médicas o toma otros medicamentos que aumentan el riesgo de sangrado, coordine el plan de ejercicio y medicación con su profesional de salud. ^{[3] [4]}