Basado en NIH de EE.UU. | ¿La aspirina puede causar disfunción eréctil o disminuir el deseo sexual?

La aspirina por sí sola no suele estar reconocida como una causa directa de disfunción eréctil (DE) ni de disminución del deseo sexual en las guías y fichas oficiales de medicamento, y no aparece como efecto adverso típico en listados clínicos de seguridad ampliamente utilizados. ^{[1] [2]}

Qué dicen las fuentes clínicas

• En monografías de uso y seguridad de aspirina para el público y profesionales, los efectos secundarios más comunes se relacionan con el estómago, el sangrado y reacciones alérgicas, sin mencionar de forma específica la disfunción eréctil o la baja libido como reacciones esperadas. ^{[1] [2]}
• En listados clínicos extensos de efectos adversos potenciales de la aspirina, no se incluye la disfunción sexual entre las reacciones típicas o frecuentes, lo que sugiere que, si ocurre, sería infrecuente o no bien establecida. ^{[2] [3] [4] [5]}

Lo que se ha estudiado sobre antiinflamatorios y función sexual

• Un gran estudio observacional encontró una asociación entre el uso regular de antiinflamatorios no esteroideos (AINEs, grupo al que pertenece la aspirina) y mayor probabilidad de DE, incluso tras ajustar por edad y otras enfermedades; sin embargo, al ser observacional, no demuestra que los AINEs causen DE y puede estar influido por factores de confusión (p. ej., dolor crónico, enfermedades cardiovasculares, hábitos). ^[6]
• Algunos trabajos animales y fisiológicos exploran efectos de la aspirina sobre prostaglandinas y la coagulación, pero estos hallazgos no se traducen de forma clara a una disminución del rendimiento sexual en humanos a dosis habituales. ^{[7] [8]}

Posibles explicaciones y matices

• La erección depende de un buen flujo sanguíneo y de señales vasodilatadoras como el óxido nítrico; la aspirina inhibe la agregación plaquetaria y modula prostaglandinas, pero a dosis cardioprotectoras sus efectos vasculares son, en general, neutros o potencialmente favorables para la salud vascular global, no necesariamente perjudiciales para la función eréctil. ^{[7] [8]}
• En personas con dolor crónico, enfermedad cardiovascular, diabetes, hipertensión o tabaquismo, la DE es más frecuente por las propias condiciones coexistentes; en estos casos, el uso de AINEs puede correlacionarse con DE sin ser su causa directa. ^[6]

¿Cuándo sospechar que un fármaco afecta la función sexual?

• Si notas que la DE o la pérdida de deseo empezó poco después de iniciar un medicamento y mejora al suspenderlo, podría haber relación; esto es más conocido con otros fármacos (p. ej., algunos antidepresivos, antihipertensivos, opioides), y existen listados clínicos de medicamentos con mayor evidencia de causar DE, donde la aspirina no figura de forma típica. ^{[9] [10]}
• La combinación de analgésicos que contienen opioides sí puede reducir la libido o causar DE por efectos hormonales; esto aplica a presentaciones con codeína junto a aspirina, no a la aspirina sola. ^[10]

Recomendaciones prácticas

• Si tomas aspirina por indicación médica (por ejemplo, prevención cardiovascular), suspenderla por cuenta propia no es recomendable; antes conviene evaluar otras causas más probables de DE como factores vasculares, metabólicos, psicológicos o de estilo de vida. ^{[1] [2]}
• Comenta con tu profesional de salud todos los medicamentos y suplementos que usas, para valorar interacciones y alternativas si hubiera sospecha razonable de relación con síntomas sexuales. ^{[1] [2]}
• Mantener controladas las enfermedades cardiovasculares, la presión arterial, la glucosa y el colesterol, además de evitar el tabaco y mejorar el sueño y el ejercicio, suele mejorar la función eréctil de forma más consistente que modificar la aspirina. ^[6]

Conclusión

• Con la evidencia disponible, la aspirina no se considera una causa establecida de disfunción eréctil ni de disminución del deseo sexual, y no aparece como efecto adverso típico en sus fichas de seguridad. ^{[1] [2]}
• Existe una asociación observada entre el uso regular de AINEs y la DE en estudios poblacionales, pero no prueba causalidad y puede explicarse por otras condiciones subyacentes. ^[6]
• Si notas cambios en la función sexual tras iniciar cualquier fármaco, es razonable comentarlo para una evaluación individualizada y, si procede, ajustar el tratamiento sin comprometer la seguridad cardiovascular. ^{[1] [2]}