Basado en NIH de EE.UU. | ¿Es verdad que comer comida picante mientras tomo aspirina aumenta el riesgo de irritación o sangrado del estómago?

Comer picante por sí solo no suele causar sangrado del estómago, pero cuando se combina con aspirina, podría aumentar la probabilidad de molestias gástricas (como acidez, dolor o irritación) en algunas personas, y el riesgo de sangrado ya existe por la propia aspirina. La aspirina es un AINE que puede provocar sangrado gástrico, especialmente en personas con factores de riesgo. ^[1] La probabilidad de sangrado con aspirina es mayor si tienes más de 60 años, antecedentes de úlcera o sangrado, tomas anticoagulantes o esteroides, usas otros AINE, bebes alcohol regularmente, o tomas dosis altas o por más tiempo del indicado. ^{[1] [2] [3]}

Cómo actúa la aspirina en el estómago

La aspirina reduce la protección natural de la mucosa gástrica al inhibir prostaglandinas, lo que puede facilitar irritación y sangrado. Este efecto es intrínseco a la aspirina, incluso en dosis bajas (81 mg). ^[4] El aviso de “sangrado estomacal” aplica a todas sus presentaciones y dosis, incluidas las de liberación entérica. ^{[5] [6]}

¿Y el picante?

• El picante (capsaicina) puede irritar la mucosa en personas sensibles y aumentar la sensación de ardor o dolor, lo que podría hacer más notables los síntomas cuando ya hay un estómago vulnerable por la aspirina. En el contexto de terapia diaria con aspirina, se reconoce la capsaicina como una sustancia que puede influir en el riesgo de sangrado, por lo que se sugiere precaución. ^[7]
• No todas las personas reaccionan igual: algunas toleran bien el picante, otras presentan gastritis o reflujo, y con aspirina esas molestias podrían intensificarse. En resumen, el picante podría “empeorar la irritación” más que “causar el sangrado por sí mismo”, mientras que el sangrado es un riesgo propio de la aspirina. ^{[1] [2]}

Factores que aumentan el riesgo

• Edad ≥60 años, úlcera previa, sangrado previo. ^{[1] [2] [3]}
• Uso conjunto de anticoagulantes, esteroides o otros AINE. ^{[1] [2] [3]}
• Consumo de alcohol (≥3 bebidas diarias) mientras tomas aspirina. ^{[1] [3]}
• Dosis mayores o uso por más tiempo de lo indicado. ^{[1] [2] [3]}
• Aunque el recubrimiento entérico puede reducir la irritación, no elimina el riesgo de sangrado. ^{[5] [6]}

Señales de alarma

• Heces negras o alquitranadas, vómito con sangre o tipo “posos de café”, dolor intenso, mareo o debilidad. Estos pueden sugerir sangrado gástrico y requieren atención inmediata. ^{[1] [3]}

Recomendaciones prácticas

• Si notas acidez, dolor o ardor con aspirina, podrías reducir o evitar comidas muy picantes y comidas muy grasosas o ácidas, ya que suelen empeorar la irritación. Esto puede ayudar a disminuir síntomas, especialmente si tienes antecedentes de gastritis. ^[7]
• Toma la aspirina exactamente como está indicada y evita duplicarla con otros AINE (ibuprofeno, naproxeno). Esto baja el riesgo acumulado de sangrado. ^{[1] [2] [3]}
• Limita el alcohol mientras usas aspirina, porque aumenta el riesgo de sangrado. ^{[1] [3]}
• Considera presentaciones de aspirina recubiertas o de liberación entérica si sufres irritación, aunque recuerda que el riesgo de sangrado persiste. ^{[5] [6]}
• Si tienes factores de alto riesgo, comenta con tu médico la posibilidad de usar un protector gástrico (como un inhibidor de bomba de protones) junto con la aspirina, según tu caso. ^{[1] [2]}
• No tomes suplementos o productos herbales que puedan aumentar el riesgo de sangrado con aspirina (por ejemplo, algunos que contienen capsaicina u otros listados en guías de uso de aspirina diaria). ^[7]

Conclusión

• La aspirina, por sí misma, puede causar sangrado estomacal, y este riesgo aumenta con varios factores. ^{[1] [2] [3]}
• El picante no suele “causar” sangrado por sí solo, pero podría incrementar la irritación y hacer más molestos los síntomas en quienes toman aspirina, y en algunos casos se recomienda prudencia con capsaicina durante terapias con aspirina. ^[7]
• Si tienes molestias con el picante y tomas aspirina, sería razonable moderar su consumo y vigilar cualquier síntoma de alarma. ^{[1] [7]}

¿Sueles tener acidez o dolor de estómago cuando comes picante o desde que empezaste la aspirina?