Basado en PubMed | ¿El consumo de alcohol aumenta el riesgo de sufrir ataques de gota?

Sí, el alcohol puede aumentar el riesgo de sufrir ataques de gota y elevar los niveles de ácido úrico, y este efecto suele ser mayor con la cerveza y los licores destilados. ^{[1] [2]} La relación es dosis‑respuesta: cuanto más alcohol se consume, mayor parece ser el riesgo de hiperuricemia (ácido úrico alto) y de gota. ^{[3] [4]}

¿Por qué el alcohol influye en la gota?

• 🧪 Aumenta el ácido úrico: El alcohol puede elevar la producción de ácido úrico y al mismo tiempo reducir su eliminación por los riñones, favoreciendo la hiperuricemia. ^{[5] [6]}
• 🍺 Purinas en ciertas bebidas: La cerveza contiene guanosinas y otros compuestos relacionados con purinas que pueden elevar el ácido úrico más que otras bebidas. ^[1]
• 🔁 Efecto acumulativo: Incluso consumos ligeros muestran un aumento de riesgo pequeño pero real; con consumos moderados a altos, el riesgo sube de manera clara. ^[3]

Qué dice la evidencia

• 🔹 Meta‑análisis de alta calidad: Al comparar con no bebedores o bebedores ocasionales, el riesgo relativo de gota fue 1,16 con consumo ligero (≤1 bebida/día), 1,58 con consumo moderado (>1 y <3 bebidas/día) y 2,64 con consumo alto (≥3 bebidas/día). El riesgo casi se duplica en los mayores consumidores. ^[3]
• 🔹 Tipo de alcohol: La cerveza y los licores se asocian con mayor riesgo de gota y más ataques, mientras que el vino no muestra asociación consistente con ácido úrico y, en pequeñas cantidades, parece tener menos impacto. Aun así, el exceso de cualquier bebida alcohólica aumenta el riesgo. ^{[2] [7]}
• 🔹 Cohortes prospectivas: Hombres que bebían más alcohol presentaron más casos nuevos de hiperuricemia en seguimiento de 6 años, con un claro patrón dosis‑respuesta; el efecto se observó con cerveza y sake. ^[4]
• 🔹 Autoridades clínicas: Organizaciones de salud recomiendan limitar el alcohol, especialmente la cerveza y los licores, para prevenir ataques. ^{[1] [8]}

Comparación por tipo de bebida

Bebida	Impacto en ácido úrico/gota	Comentarios clave
Cerveza	Alto	Asociada a mayor riesgo de gota y elevación de urato; aporta compuestos tipo purina. [1] [7]
Licores (destilados)	Moderado–alto	Relación con mayor riesgo de ataques; evitar durante brotes. [2] [1]
Vino	Bajo–incierto	En estudios de urato no muestra asociación clara; el exceso sigue siendo perjudicial. [7] [2]
Alcohol total	Dosis‑respuesta	A más consumo, mayor riesgo de hiperuricemia y gota. [3] [4]

Recomendaciones prácticas

• 🚫 Durante un ataque: Evitar completamente el alcohol, especialmente cerveza y licores, porque pueden empeorar o prolongar el brote. ^[2]
• ⚖️ Entre ataques o para prevención: Limitar al máximo el alcohol; si se elige beber, hacerlo con moderación y preferir cantidades pequeñas, sabiendo que la cerveza y los licores conllevan mayor riesgo. Cualquier reducción ayuda. ^{[2] [8]}
• 💧 Hidratación y dieta: Beber suficiente agua y reducir bebidas azucaradas con fructosa también ayuda a bajar el ácido úrico. ^{[9] [1]}
• 🩺 En conjunto con el tratamiento: Los cambios de estilo de vida (peso saludable, ejercicio, dieta equilibrada) y, si corresponde, la medicación para bajar el ácido úrico reducen las recurrencias. ^[8]

Resumen clave

• El alcohol aumenta el riesgo de ataques de gota en una relación dependiente de la dosis. ^[3]
• Cerveza y licores son los más asociados con ataques; el vino, en pequeñas cantidades, parece menos problemático, pero el exceso de cualquier bebida eleva el riesgo. ^{[2] [7]}
• Reducir o evitar alcohol, especialmente en periodos de brotes, es una estrategia recomendada por guías clínicas y centros de referencia. ^{[8] [1]}

¿Le gustaría que le ayude a ajustar una pauta de consumo y hábitos según su situación actual y si está tomando algún medicamento para la gota?