자궁암 치료에서 체중 증가: 흔한지와 관리 방법

자궁암(자궁내막암 포함) 치료 중 체중 변화는 비교적 흔하며, 일부는 체중 감소가, 일부는 체중 증가가 나타날 수 있습니다. 특히 호르몬요법(프로게스틴 계열)이나 치료로 인한 폐경 변화, 피로로 활동량이 줄어드는 경우 등이 체중 증가에 영향을 줄 수 있습니다. 암 치료 과정에서 체중 변화는 치료 효과와 이후 건강에도 영향을 줄 수 있어 지속적인 관리가 중요합니다. ^[1] 체중이 증가한 경우에는 약물에 의한 체내 수분 저류(부종)나 식욕 증가 등 다양한 원인을 점검하고, 필요 시 의료진과 상의해 원인을 확인하는 것이 좋습니다. ^[2]

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왜 체중이 증가할까요?

• 호르몬치료(프로게스틴): 프로게스틴은 식욕 증가와 복부 팽만(부종 느낌)을 유발해 일부에서 체중 증가가 나타날 수 있습니다. ^[3] 체중 증가는 식욕 증가와 연관될 수 있으며, 규칙적인 운동과 균형 잡힌 식사가 도움이 됩니다. ^[4]
• 폐경 변화: 난소 기능 변화나 수술로 인한 급격한 폐경은 대사 변화와 지방 분포 변화로 체중 증가 위험을 높일 수 있습니다. ^[5]
• 활동량 감소와 피로: 항암·방사선 치료 중 피로가 누적되면 활동량이 줄어 열량 소모가 감소해 체중이 늘 수 있습니다. ^[6]
• 식습관 변화: 메스꺼움 완화를 위해 탄수화물·단맛 음료를 늘리거나 간식을 자주 먹는 습관은 칼로리 과잉으로 이어질 수 있습니다. ^[6]

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체중 증가가 문제일까요?

자궁내막암은 비만과 관련성이 높아, 치료 중과 이후에 건강한 체중을 유지하는 것이 재발 위험 감소에도 도움이 될 수 있습니다. ^[7] 치료 중 과도한 체중 증가는 혈당·지질 이상 같은 대사 문제를 높이고, 하반신 림프부종 악화 위험도 커질 수 있어 주의가 필요합니다. ^[8]

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안전한 체중 관리 원칙

• 원인 확인: 갑작스러운 급격한 체중 증가(특히 며칠~수주 내 수 kg 증량)나 다리·복부의 뚜렷한 붓기는 수분 저류 가능성이 있어 의료진과 상의하세요. ^[4]
• 규칙적 모니터링: 치료 중 정기적으로 체중과 허리둘레를 체크해 증가 추세를 조기에 파악하고 대응합니다. ^[9]
• 균형 잡힌 식사: 에너지 과잉을 줄이고 단순당·공복 간식·당분 많은 음료를 제한하며, 단백질·채소·통곡물 중심으로 식사 균형을 맞춥니다. ^{[10] [11]}
• 활동량 유지: 피로가 있어도 가능한 범위에서 유산소+근력 운동을 병행하면 체중 관리와 림프부종 개선에 도움이 됩니다. ^[8]
• 전문가 도움: 영양사와 운동 재활팀의 맞춤 프로그램은 치료 중·후 건강한 체중 유지에 유익합니다. ^[12]

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구체적인 실천 방법

식사 전략

• 식욕이 늘었다면 열량 밀도가 높은 간식(초콜릿·과자·탄산음료)은 줄이고, 단백질과 식이섬유가 풍부한 식품으로 포만감을 늘립니다. ^[10]
• 탄수화물 섭취는 정규 식사로 배분하고, 당분 많은 음료 대신 물·무가당 차를 선택하세요. ^[6]
• 접시 배치(반은 채소, 1/4은 단백질, 1/4은 통곡물)로 포션 조절을 습관화합니다. ^[11]

운동 가이드

• 주 150분 내외의 중등도 유산소(빠른 걷기 등)와 주 2~3회 근력 운동을 권장합니다. 림프부종이 있어도 안전한 범위의 운동은 치료의 일부입니다. ^[8]
• 피로가 심한 날은 짧게 나누어 자주 움직이고, 앉아 있는 시간이 길어지지 않도록 합니다. ^[6]

약물·부작용 점검

• 프로게스틴(예: 메드록시프로게스테론) 복용 중 체중이 빠르게 늘거나 식욕이 과도하게 증가하면 복용 약과 부작용을 의료진과 상의하세요. ^{[4] [13]}
• 급격한 체중 증가가 부종 때문인지(수분 저류) 지방 증가인지 구분해 관리 전략을 달리해야 합니다. ^[2]

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체중 관리가 치료에 주는 이점

• 치료 내내 표준 체중 유지는 치료 견딜 힘(체력)을 지키고, 합병증 위험을 낮출 수 있습니다. ^[14]
• 과도한 체중 증가를 피하면 대사증후군 위험과 림프부종 악화 위험을 줄이고, 장기적으로 재발 위험 관리에도 긍정적입니다. ^{[7] [8]}

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요약 표: 자궁암 치료 중 체중 증가의 주요 원인과 대응

영역	주요 원인	핵심 대응
호르몬요법(프로게스틴)	식욕 증가·복부 팽만	운동·균형 식사, 급격한 증량 시 약물 상의 [3] [4]
폐경 변화	대사 변화·지방 분포 변화	활동량 유지, 식사 조절 [5]
피로·활동량 감소	칼로리 소모 감소	유산소+근력, 분할 운동 [6]
식습관 변화	단순당·간식·당음료 증가	당분 음료 제한, 포션 관리, 고영양 간식 선택 [6] [11]
수분 저류(부종)	약물·림프 순환 이슈	급격한 증량·지속적 부종 시 진료 상담 [2] [8]

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결론

자궁암 치료 중 체중 증가는 호르몬요법, 폐경 변화, 활동량 감소, 식습관 변화 등이 겹쳐 흔히 나타날 수 있습니다. ^{[6] [3]} 체중을 안전하게 관리하려면 정기 모니터링, 균형 식사, 꾸준한 운동, 약물 부작용 점검이 핵심이며, 필요 시 전문가의 도움을 받아 맞춤 프로그램으로 관리하면 좋습니다. ^[12] 치료의 일부로 체중 관리를 실천하면 치료 내내 체력을 지키고 이후 건강 위험을 낮출 수 있습니다. ^{[14] [7]}