미국 NIH 자료 기반 | 와파린을 복용하면 오심(메스꺼움)이 부작용으로 생길 수 있나요?

와파린 복용 시 오심(메스꺼움)은 보고된 부작용에 포함됩니다. ^[1] 와파린의 공식 의약품 정보에는 소화기계 이상반응으로 오심, 구토, 설사, 복통, 가스팽만 등이 명시되어 있습니다. ^[2] 따라서 와파린을 복용하는 일부 사용자에서 메스꺼움이 나타날 수 있는 것으로 알려져 있습니다. ^{[1] [2]}

어떤 자료에 근거하나요?

• 미국 의약품 라벨(제품설명서)에 해당 소화기계 이상반응 목록이 포함되어 있으며, 여기에 오심(nausea)과 구토(vomiting)가 명확히 기재되어 있습니다. ^{[1] [2]} 같은 내용은 소비자용 안내문에서도 반복되어 일관되게 안내됩니다. ^{[3] [4]} 즉, 라벨 차원에서 오심은 와파린의 가능한 이상반응으로 인정됩니다. ^{[1] [2]}

얼마나 자주 생기나요?

• 공식 라벨에는 발생 빈도가 수치로 제시되어 있지 않지만, 항응고제 임상연구를 종합한 문헌에서는 비타민 K 길항제(VKA, 와파린 포함) 사용자에서 위장관 증상이 보고되며, 일부 연구에서 오심 사례가 관찰되었습니다. ^[5] 보고된 연구 중 오심 발생률을 직접 비교한 자료는 제한적이지만, VKA군에서도 오심이 나타날 수 있다는 점이 확인됩니다. ^[5]

메스꺼움이 생기는 이유는 무엇일까요?

• 와파린 자체의 약물 부작용으로 생길 수 있고, 드물게 간 기능 이상 등의 전신 반응의 일부로 위장 증상이 동반될 수 있습니다. ^[1] 또한 구토나 설사가 있으면 비타민 K 섭취와 흡수가 변동하며 INR이 불안정해질 수 있어, 증상 자체가 항응고 관리에 영향을 줄 수 있습니다. ^[6]

언제 병원을 찾아야 하나요?

• 단순한 메스꺼움은 경미하게 지나갈 수 있지만, 흑색변, 선혈이 섞인 구토(커피찌꺼기처럼 보이는 토물), 소변색 변화(핑크/갈색), 쉽게 멍이 들거나 멈추지 않는 출혈 같은 출혈 징후가 동반되면 즉시 의료진에 연락해야 합니다. ^{[7] [8]} 이러한 증상은 과항응고로 인한 출혈 위험 신호일 수 있어 빠른 평가가 필요합니다. ^{[7] [8]}

스스로 해볼 수 있는 대처법

• 복용 타이밍 조정: 위장 자극을 줄이기 위해 저녁 식사 후 또는 가벼운 간식과 함께 복용하는 방법을 고려할 수 있습니다. (일관된 시간 복용은 유지하세요.)
• 유발 요인 점검: 새로 시작한 약(특히 항생제 등), 진통제, 건강보조식품, 알코올 섭취 변화가 있었는지 확인해 주세요. 이들은 와파린과 상호작용해 부작용 또는 INR 변동을 유발할 수 있습니다. ^{[9] [10]}
• 수분·식사 관리: 탈수는 메스꺼움을 악화시킬 수 있어 소량씩 자주 수분을 섭취하고, 기름지지 않고 담백한 음식을 소량씩 드셔 보세요.
• 지속 시 보고: 메스꺼움이 수일 이상 지속되거나 구토로 약을 유지하기 어렵다면, 와파린 용량 조정이나 대체책, 필요 시 진경제·항구토제 사용 여부를 의료진과 상의하는 것이 안전합니다. ^[5]

INR 관리와의 관계

• 구토·설사가 있으면 식사와 비타민 K 섭취가 줄어들고 흡수가 달라져 INR이 흔들릴 수 있습니다. ^[6] 이런 경우에는 의료진이 권하면 INR을 평소보다 자주 확인하는 것이 도움이 됩니다. ^[6] 증상이 심하면 와파린 복용 유지 여부를 반드시 상담하세요. ^[6]

핵심 요약

• 와파린은 메스꺼움을 포함한 소화기계 이상반응을 일으킬 수 있습니다. ^{[1] [2]}
• 출혈 신호(흑색변, 피 섞인 구토 등)가 동반되면 즉시 진료가 필요합니다. ^{[7] [8]}
• 지속되는 메스꺼움·구토는 INR 변동을 유발할 수 있어, 복용법 점검과 INR 재검, 약물 상호작용 확인이 권장됩니다. ^{[6] [9] [10]}

원하시면 현재 겪고 있는 증상 강도와 복용 일정, 함께 드시는 약을 알려 주시면, 어떤 점을 우선 점검하면 좋을지 더 구체적으로 안내해 드릴게요.