호르몬 치료 중 체중감소: 가능한가요, 어떻게 대처하나요?

호르몬 치료에서는 대체로 체중 증가가 더 흔하지만, 일부에서는 식욕부진, 메스꺼움, 피로 등으로 인해 체중이 감소할 수도 있습니다. ^[1] 일부 호르몬요법(예: 프로게스틴)은 식욕 증가와 복부 팽만을 유발해 체중이 늘 수 있지만, 개인에 따라 반대로 식욕 저하나 활동량 감소로 체중 변화가 다양하게 나타납니다. ^[1] 항암 치료 맥락에서 호르몬 치료를 포함한 치료 중에는 어떤 사람은 살이 찌고, 어떤 사람은 빠지는 양상이 보고됩니다. ^[2]

왜 체중이 줄 수 있나요?

• 메스꺼움, 입안 통증, 식욕 저하 등으로 섭취량이 줄어드는 경우가 있습니다. ^[3]
• 피로로 활동량이 줄고 식사 리듬이 깨지면서 불규칙한 섭취가 이어질 수 있습니다. ^[2]
• 폐경 관련 호르몬 변화나 치료 약제 특성에 따라 개인차가 큽니다. ^[4]

언제 의료진과 상의해야 할까요?

• 몇 주간 의도치 않은 체중 5% 이상 감소가 있을 때는 평가가 필요할 수 있습니다. 일반적인 기준에 해당하며, 호르몬요법 용량·종류 조정으로 부작용을 줄일 수 있습니다. ^[5] 부작용이나 비정상 출혈 등 특이 증상이 있으면 즉시 담당 의료진에게 알려 약제 조절을 논의하는 것이 도움이 됩니다. ^[5]

식사·영양 관리 팁

• 조금씩 자주 먹기: 식욕이 없을 땐 소량·고빈도 식사가 도움이 됩니다. ^[3]
• 단백질 우선: 매 끼니에 계란, 두부, 생선, 살코기, 요구르트 등 단백질을 포함해 근육량 유지에 신경 쓰세요. 이는 치료 중 체중과 컨디션을 지키는 데 중요합니다. ^[6]
• 에너지 밀도 높이기: 견과류, 아보카도, 올리브유 등 건강한 지방을 곁들여 적은 양으로도 칼로리를 보충하세요. ^[6]
• 수분·위장 관리: 메스꺼움이 있으면 미지근한 음료, 담백한 음식(크래커, 바나나, 구운 식빵 등)으로 시작해 보세요. ^[3]
• 영양사 상담: 필요 시 임상영양사와 맞춤 식단, 보충음료(의료용) 활용을 상의하면 실천이 쉬워집니다. ^[7]

운동과 활동량

• 가벼운 근력운동과 걷기부터 시작해 점차 빈도·강도를 올리면 근육량 유지에 도움이 됩니다. 체중 변화 관리에 있어 규칙적 운동은 핵심 전략으로 권장됩니다. ^[7]
• 피로가 심할 땐 10분 단위의 짧은 활동을 하루 여러 번 나누어 해보세요. 이는 활동량 확보와 컨디션 회복에 유리합니다. ^[2]

약물·치료 조정 가능성

• 호르몬요법은 종류와 용량에 따라 부작용 양상이 다릅니다. 부작용이 지속되면 용량 조절이나 제형·약제 변경으로 증상을 완화할 수 있습니다. ^[5]
• 특정 호르몬 치료는 체성분에 변화를 줄 수 있어(예: 체지방 증가, 제지방 감소) 식사·운동 병행 관리가 권장됩니다. ^[8]

추가로 알아두면 좋은 점

• 폐경 증상(안면홍조, 기분 변화, 수면 장애 등)은 호르몬 변화로 흔하며, 전반적 컨디션과 체중 관리에 영향을 줄 수 있습니다. ^[4]
• 치료 중 체중 증가는 비교적 흔하고, 특히 프로게스틴 사용 시 식욕 증가로 체중이 늘 수 있습니다. 따라서 개인별로 목표가 “증량” 또는 “유지”가 될 수도 있습니다. ^[1]

체크리스트: 스스로 점검하기

• 2주 이상 지속되는 식욕저하·메스꺼움이 있나요? 의료진과 상담해 약물 조정 및 항구토 전략을 논의하세요. ^{[5] [3]}
• 최근 1개월 내 2~3kg 이상 의도치 않은 체중 감소가 있나요? 영양사 상담과 고칼로리·고단백 식단을 우선 적용하세요. ^{[7] [6]}
• 운동은 주 35회, 근력운동은 주 23회 진행 중인가요? 활동 계획을 작게 시작해 점진적으로 늘려보세요. ^[7]

요약

• 호르몬 치료에서는 전반적으로 체중 증가가 더 흔하지만, 개인에 따라 메스꺼움·식욕저하 등으로 체중감소가 나타날 수 있습니다. ^{[1] [3]}
• 지속되는 체중감소가 있다면 약물 용량·종류 조정, 영양 보충, 맞춤 운동을 함께 적용하는 것이 안전하고 효과적입니다. ^{[5] [7] [6]}
• 조기 상담과 개입이 예후에 유리하므로 변화가 느껴지면 담당 의료진과 상의하세요. ^[5]