미국 NIH 자료 기반 | 가바펜틴 복용 시 불안 증상이 부작용으로 발생할 수 있나요?

가바펜틴을 복용할 때 불안(불안감 증가, 초조함, 공황 발작 등)이 부작용으로 나타날 가능성이 있습니다. ^[1] 불안은 비교적 드물지만, 일부 사람에서 새로 생기거나 악화될 수 있는 기분·행동 변화 범주에 포함되어 주의가 필요합니다. ^[2]

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핵심 요약

• 불안, 초조, 공황 발작, 불면, 과민성, 공격적 행동, 기분·행동 변화가 보고된 바 있습니다. ^{[1] [2]}
• 이러한 변화는 자살 생각·행동의 초기 신호일 수 있어, 갑작스러운 기분 변화가 나타나면 즉시 의료진과 상의하는 것이 권장됩니다. ^{[3] [4]}
• 중단하거나 감량할 때도 불안과 불면 등이 나타날 수 있어, 의사 지시에 따라 서서히 감량하는 것이 안전합니다. ^[5]

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가바펜틴과 불안: 왜 발생할까요?

가바펜틴은 신경전달물질의 흥분성을 낮추는 방식으로 통증과 발작을 줄이는 약이지만, 중추신경계에 영향을 주면서 일부에서 기분이나 행동에 역설적인 변화가 생길 수 있습니다. ^[1] 이러한 변화에는 새로 생기거나 악화되는 불안, 초조, 공황 발작, 불면 등이 포함됩니다. ^{[1] [2]} 이 같은 증상은 개인의 뇌 기능, 기존 정신건강 상태, 동시 복용 약물 등에 따라 달라질 수 있습니다. ^[1]

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공식 안내문에 명시된 경고

• 가바펜틴 복용 중 다음 증상이 새로 생기거나 악화되면 즉시 의료진에게 알려야 합니다: 자살 생각, 자살 시도, 우울증 악화, 불안 악화, 초조·안절부절, 공황 발작, 불면, 과민성 증가, 공격적·폭력적 행동, 위험한 충동 행동, 말과 행동이 지나치게 증가(조증), 기타 비정상적인 기분·행동 변화. ^{[1] [2]}
• 이러한 변화는 자살 위험의 초기 신호일 수 있으므로, 갑작스러운 변화에 특히 주의해야 합니다. ^{[3] [6]}

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중단(감량) 시 나타날 수 있는 증상

가바펜틴을 갑자기 끊거나 빠르게 줄이면 불안, 불면, 혼란, 발한, 떨림, 메스꺼움, 통증 등 금단·반동 증상이 나타날 수 있습니다. ^[5] 안전을 위해 의사와 상의해 점진적으로 감량하는 것이 일반적입니다. ^[5]

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얼마나 흔한가요?

가바펜틴의 임상시험과 시판 후 보고에서 신경계 및 정신계 이상반응이 다양한 형태로 보고되었습니다. ^[7] 일부 감정·행동 관련 이상반응으로 감정 기복(정서 불안정), 과운동증, 적대감, 사고 이상 등이 보고되어 중단에 이른 사례도 있습니다. ^[8] 불안 자체의 정확한 빈도는 연구·제형에 따라 차이가 있지만, 불안과 연관된 행동·기분 변화가 약물 안내문에 “주의할 신호”로 반복적으로 명시되어 있습니다. ^{[1] [2] [3] [4]}

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위험이 더 높을 수 있는 경우

• 기존의 불안장애·우울증 등 정신건강 문제가 있는 경우. ^[1]
• 다른 중추신경계 약물(항우울제, 진정제 등)을 함께 복용하는 경우. ^[1]
• 용량 변화가 급격한 경우(급작스런 증량 또는 감량). ^[5]

이런 상황에서는 시작 전과 복용 중에 증상 변화를 면밀히 관찰하고, 가족·지인에게도 초기 신호를 함께 살펴달라고 안내하는 것이 도움이 됩니다. ^{[1] [3]}

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나타났을 때 어떻게 해야 하나요?

• 갑작스런 불안 악화, 공황, 불면, 과민성 증가가 생기면 바로 처방한 의료진에게 연락하세요. ^{[1] [2]}
• 자살 생각·위험 충동이 의심되면 즉시 응급 도움을 받는 것이 권장됩니다. ^{[1] [4]}
• 의사와 상의 없이 갑자기 중단하지 말고, 필요 시 서서히 조절하는 계획을 세우세요. ^[5]

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복용 중 체크리스트

• 불안·초조, 공황 발작, 불면 등 기분·행동 변화가 갑자기 증가했는지 확인하세요. ^{[1] [2]}
• 주변에서 평소와 다른 공격성·충동성·말과 행동의 과다를 지적하는지 점검하세요. ^[1]
• 최근 용량 변경 또는 다른 약 추가가 있었는지 기록하세요. ^{[5] [1]}

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정리

가바펜틴은 많은 사람에게 안전하게 사용되지만, 일부에서 불안과 같은 기분·행동 변화가 새로 생기거나 악화될 수 있어 주의가 필요합니다. ^[1] 이러한 변화가 나타나면 의료진과 즉시 상의하고, 갑작스런 중단은 피하세요. ^{[2] [5]} 적절한 모니터링과 용량 조절로 대부분 안전하게 관리될 수 있습니다. ^{[1] [3]}