로사르탄을 복용하는 동안 술을 마셔도 안전한가요?

로사르탄(ARB 계열)을 복용 중에는 음주를 피하거나 최소화하는 것이 권장됩니다. 알코올은 혈압을 더 떨어뜨려 어지러움, 기립 시 현기증, 실신 위험을 높일 수 있어 안전성이 낮아질 수 있습니다. ^{[1] [2]} 또한 로사르탄 자체의 흔한 부작용 중 하나가 어지러움인데, 여기에 술이 더해지면 이러한 증상이 더 심해질 수 있습니다. ^{[3] [4]}

왜 조심해야 할까요?

• 혈압 저하 상승: 알코올은 혈관을 확장시켜 혈압을 낮춥니다. 로사르탄의 혈압강하 효과와 합쳐져 저혈압(혈압이 과하게 낮아짐) 위험이 커질 수 있습니다. ^{[1] [2]}
• 어지러움·실신 위험: 술과 로사르탄을 함께하면 어지러움, 비틀거림, 실신 같은 증상이 더 잘 생길 수 있습니다. ^{[1] [2]}
• 개인차 존재: 로사르탄은 대체로 잘 견디지만, 보고된 이상반응 중 어지러움은 약물 관련 가능성이 상대적으로 높은 편으로 기록되어 있습니다. ^{[3] [4]} 따라서 음주 시 이 증상이 심해질 수 있습니다. ^{[1] [2]}

어느 정도가 “가능한 범위”일까요?

• 중등도~과음은 피하기: 다량 음주나 빠른 시간 내 폭음은 저혈압과 탈수(체액 부족)를 유발해 위험합니다. ^{[1] [2]}
• 소량 음주라도 주의: 소량(예: 와인 1잔)이라도 개인에 따라 어지러움이나 혈압 저하가 나타날 수 있어, 의료진과 상의 후 결정하는 것이 안전합니다. ^{[1] [5]}
• 탈수 상황은 금물: 설사·구토·땀 과다 같은 상황에서 술을 마시면 체액이 더 부족해져 저혈압 위험이 더 커집니다. ^{[5] [6]}

안전하게 마시려면

• 의사와 상의: 정기적으로 술을 마신다면, 본인의 기저 질환(간·신장 질환 등), 복용 용량, 다른 약물을 고려해 의료진과 계획을 세우세요. ^[7]
• 저위험 수칙:
  • 식사와 함께 아주 소량으로 시작해 증상(어지러움, 두근거림)을 살펴보세요. ^[1]
  • 천천히 일어서기 등 기립성 저혈압 예방을 실천하세요. ^[6]
  • 수분 충분히 섭취하고, 격한 운동·고온 환경에서는 음주를 피하세요. ^[5]
  • 운전·고소 작업은 피하고, 증상이 있으면 즉시 앉거나 누워서 안정을 취하세요. ^{[8] [9]}

함께 복용 중인 다른 약이 있다면

• 수면제·진통제(오피오이드)와 술을 같이 마시면 어지러움·기립성 저혈압이 더 심해질 수 있어 위험합니다. ^[2]
• 이뇨제(HCTZ 등)과 병용 중 술은 저혈압 위험을 더 높일 수 있으니 특히 주의가 필요합니다. ^[2] 이뇨제와의 병용 사례에서 알코올이 기립성 저혈압을 강화한다는 경고가 존재합니다. ^{[10] [11]}
• 칼륨 관련 주의: 로사르탄은 혈중 칼륨을 올릴 수 있으므로 칼륨 함유 염 대체제나 보충제를 임의로 사용하지 마세요. ^{[5] [6]} (음주와 직접적 상호작용은 아니지만, 전반적인 안전수칙입니다.) ^[12]

간·신장 건강과 음주

• 간 질환이 있으면 로사르탄 혈중 농도가 올라갈 수 있어 어지러움·저혈압 위험이 더 커질 수 있습니다. ^{[13] [14]} 간 기능 저하가 의심되면 음주를 피하고 의료진과 복용량·음주 계획을 재검토하세요. ^{[13] [14]}
• 신장 질환이나 탈수 상태에서는 혈압 변동과 전해질 이상 위험이 커지므로 음주를 자제하는 편이 안전합니다. ^{[8] [15]}

임신·수유 중 주의

• 임신 계획이 있거나 임신 중에는 로사르탄을 복용하면 안 됩니다(임신 후반기 태아 위험). ^[16] 로사르탄 복용 중이라면 임신·수유 시 음주 여부와 상관없이 즉시 의료진과 상의가 필요합니다. ^{[17] [18]}

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핵심 정리

• 권장사항: 로사르탄 복용 중에는 음주를 피하거나 최소화하세요. ^{[1] [2]}
• 가능한 경우: 의료진과 논의 후 아주 소량으로 시도할 수는 있지만, 어지러움·실신이 나타나면 즉시 중단하세요. ^{[1] [2]}
• 특히 피해야 할 상황: 폭음, 탈수(설사·구토·과다땀), 이뇨제·수면제·진통제(오피오이드) 병용, 간·신장 질환 동반. ^{[5] [2] [10] [13]}

원하시면 본인의 복용 용량, 함께 복용 중인 다른 약, 주당 음주 빈도와 양을 알려주세요; 그 정보를 바탕으로 더 맞춤형으로 안전 범위를 안내해 드릴 수 있어요.