WHO 자료 기반 | 플루옥세틴에 대두(콩) 유래 성분이 함유되어 있거나 대두 알레르기 환자에게 금기라는 말이 사실인가요?

플루옥세틴에 대두(콩) 유래 성분이 포함될 수 있다는 말은 일부 제형에 대해서는 사실일 수 있습니다. 특히 특정 연질캡슐(soft gelatin capsule) 제형의 비활성 성분에 대두 유래 성분(예: 소이 레시틴, 대두유)이 포함되어 표기되어 있습니다. ^{[1] [2]} 반면 정제(tablet)나 일부 다른 캡슐 제형에서는 대두 유래 성분이 표기되지 않는 제품들도 있어, 제품별 차이가 있습니다. ^[3]

핵심 요점

• 일부 플루옥세틴 연질캡슐에는 소이 레시틴(soy lecithin)과 대두유(soybean oil)가 비활성 성분으로 포함되어 있습니다. ^{[1] [2]}
• 정제 등 다른 제형에서는 대두 성분이 표기되지 않는 경우도 있어 제조사·제형별로 다릅니다. ^[3]
• 대두 알레르기가 있으면, 복용 전 해당 제품의 첨가제(비활성 성분) 목록을 확인하고, 필요 시 대두 성분이 없는 대체 제형 또는 다른 제조사의 제품으로 조정하는 것이 안전합니다. ^[4]

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제품별 성분 차이 개요

아래는 대표적인 플루옥세틴 제형에서 보고된 비활성 성분 예시입니다. 실제 보유 중인 약품의 라벨 또는 복약안내문으로 최종 확인이 필요합니다.

• 연질캡슐(일부 제네릭/수입 제품)

  • 포함 가능 성분: 소이 레시틴, 대두유, 중쇄중성지방(MCT), 노란 밀랍 등. ^{[1] [2]}
  • 의미: 대두 알레르기 보유자는 주의 또는 회피가 권장될 수 있습니다. ^{[1] [2]}

• 정제 또는 다른 캡슐(제조사·제형별 상이)

  • 보고 성분 예: 젤라틴, 합성 염료, 폴리머, 왁스류 등으로 구성되고 대두 성분 표기가 없는 경우가 있음. ^[3]
  • 의미: 대두 성분이 표기되지 않은 제형을 선택하면 알레르기 위험을 줄일 수 있습니다. ^[3]

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대두 알레르기와 약물 첨가제의 실제 위험도

• 의약품의 대두유나 레시틴은 정제 과정에서 단백질 함량이 매우 낮지만, 완전 제거가 어려워 미량 단백질이 잔존할 수 있습니다(일반적으로 μg/g 수준 보고). ^[5]
• 따라서 중증 대두 알레르기가 있는 사람에게는 이론적으로 알레르기 반응이 유발될 가능성이 완전히 배제되지는 않습니다. ^[5]
• 플루옥세틴 자체로 인한 피부 발진, 두드러기 등 약물 과민반응 사례 보고는 있으나, 이는 대두 성분 때문이라고 단정할 수 없고, 원인은 약물 자체 또는 첨가제 등 다양할 수 있습니다. ^{[6] [7]}

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“대두 알레르기 금기” 여부

• 플루옥세틴 전체에 대해 일괄적인 ‘대두 알레르기 금기’로 명시된 가이드라인은 일반적으로 확인되지 않습니다. 다만, 대두 유래 성분을 포함하는 특정 연질캡슐 제형은 대두 알레르기가 있는 사람에게 부적절할 수 있으므로 제품별 성분 확인이 필요합니다. ^{[1] [2] [4]}
• 공식 복약안내에서는 복용 전 해당 제형의 성분에 알레르기가 있는지 확인하고, 성분 목록을 약사에게 요청하도록 권고하고 있습니다. ^[4]

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실전 체크리스트와 대안

• 약 봉투/라벨의 “비활성 성분”을 확인해 soy lecithin, soybean oil 표기가 있는지 확인하세요. ^{[1] [2]}
• 표기가 있거나 불명확하면, 약사 또는 처방의에게 동일 성분(플루옥세틴) 중 대두 성분이 없는 제형/제조사 제품으로 변경을 상의하세요. ^[4]
• 필요한 경우 동일 계열(SSRI) 내 다른 약물로 대체도 검토할 수 있습니다. 다만 다른 약물도 제형에 따라 식품 유래 첨가제가 들어갈 수 있으므로 대체 약의 비활성 성분도 반드시 확인해야 합니다. ^[4]
• 대두 알레르기 병력이 있고 이미 대두 함유 제형을 복용했다면, 두드러기, 호흡곤란, 안면부/입술 부종 등 알레르기 증상이 있는지 주의 깊게 관찰하고, 증상이 나타나면 즉시 의료진과 상의하세요. ^[4]

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요약 정리

• 사실 여부: 플루옥세틴 중 일부 연질캡슐 제형에는 대두 유래 성분(소이 레시틴·대두유)이 포함되어 있습니다. ^{[1] [2]}
• 금기 여부: 모든 플루옥세틴이 대두 알레르기 금기라고 보기는 어렵지만, 대두 성분이 포함된 제형은 피하는 것이 합리적입니다. ^{[1] [2] [4]}
• 권장 행동: 복용 전 제품별 비활성 성분 확인, 필요 시 대두 성분 없는 제형/다른 제조사 제품으로 변경을 상담하세요. ^[4]

사용 중인 플루옥세틴의 정확한 제품명과 용량(정제/캡슐 형태)을 알려주시면, 해당 제품의 첨가제에 대두 성분 포함 여부를 구체적으로 확인해 드릴까요?