WHO 자료 기반 | 플루옥세틴 복용 중에 술을 마셔도 되나요?

플루옥세틴(SSRI) 복용 중에는 음주를 피하는 것이 안전합니다. 알코올은 약으로 인한 졸림·주의력 저하를 더 심하게 만들 수 있어 사고 위험을 높이고, 치료 효과를 떨어뜨릴 가능성이 있습니다. ^{[1] [2]} 또한 일부 사람에서는 혈압·맥박 변화, 어지럼, 판단력 저하가 두드러질 수 있어 일상생활(운전·기계조작 등)에 위험이 커질 수 있습니다. ^{[1] [2]}

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왜 피해야 하나요?

• 🧠 중추신경계 영향 증가: 플루옥세틴 자체가 졸림과 주의력 저하를 유발할 수 있는데, 알코올이 이를 더 증폭할 수 있습니다. ^{[1] [2]} 이로 인해 집중력·반응속도 저하가 심해지고 낙상이나 교통사고 위험이 커집니다. ^{[1] [2]}

• ⚖️ 판단력·안전성: 복용 초기나 용량 조절기에는 부작용 민감도가 더 높을 수 있어, 소량의 음주도 예상보다 강한 영향을 줄 수 있습니다. ^[2]

• 🩸 출혈 위험과의 간접 연관: SSRI 계열은 혈소판의 세로토닌 기능을 억제해 출혈 성향을 증가시킬 수 있으며, 여기에 NSAID(진통소염제)나 아스피린, 항응고제 등이 더해지면 위험이 커집니다. ^{[3] [4]} 알코올은 위 점막을 자극하고 NSAID와 함께 쓰이는 경우가 흔해, 상부위장관 출혈 위험 상황을 복합적으로 악화시킬 수 있습니다. ^{[3] [4]}

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“소량은 괜찮나요?”에 대한 근거와 해석

• 일부 임상·약동학 자료에서 플루옥세틴과 알코올이 혈중농도나 기본적인 정신운동 기능에 큰 상가 작용을 보이지 않았다는 보고가 있습니다. ^[5] 다만 이는 제한된 조건의 연구 결과이며, 실제 생활에서는 개별 차이, 복용 초기/동반약물, 수면 상태, 공복·과음 여부 등 변수가 많습니다. ^[2]

• 공인 의학 안내에서는 플루옥세틴 복용 중 음주는 권장되지 않음을 명확히 밝히고 있습니다. ^[2] 또한 알코올이 약으로 인한 졸림을 더할 수 있음을 기억해야 한다고 안내합니다. ^[1] 따라서 실생활 권고는 “가능하면 금주, 불가피하면 최소량·안전수칙 준수”로 정리됩니다. ^{[1] [2]}

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꼭 마셔야 할 상황이라면

• 🍷 양을 최소화: 표준잔 1잔(맥주 355 mL, 와인 120 mL, 증류주 40 mL 내외)을 넘기지 않는 것이 안전할 수 있습니다. 다만 개인에 따라 이보다 적은 양에서도 영향이 클 수 있습니다. ^[2]

• 🕒 타이밍 조절: 복용 초기 2~4주, 용량 증량 직후, 졸림이 두드러질 때는 특히 피하세요. ^[2]

• 🚗 안전수칙: 음주 후 운전·기계 조작은 금지하세요. ^[1]

• 💊 동반약 확인: 진통제(이부프로펜·나프록센·아스피린 등)나 혈액 묽게 하는 약과 함께라면 위장관 출혈 위험이 올라갈 수 있어 음주를 더 엄격히 피하는 편이 안전합니다. ^{[3] [4]}

• 🧾 경고 증상: 심한 어지럼, 과도한 졸림, 구토·흑변(검은 변), 코피·멍이 잘 드는 현상, 빠르거나 불규칙한 심장박동이 나타나면 즉시 의료진과 상의하세요. ^{[3] [2]}

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치료 효과 측면의 고려

• 알코올은 기분장애를 악화시키고 수면의 질을 떨어뜨려 항우울 치료 반응을 방해할 수 있습니다. ^[2] 특히 초기 치료 반응이 자리 잡기 전에는 금주가 더 도움이 됩니다. ^[2]

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요약 가이드

• 가장 안전한 선택은 금주입니다. ^[2]
• 불가피하다면 매우 소량만, 천천히 마시고 운전은 금지하세요. ^{[1] [2]}
• 진통소염제·아스피린·항응고제 복용 중이거나 위장 질환 병력이 있으면 음주를 더 엄격히 피하세요. ^{[3] [4]}
• 이상 증상이 나타나면 즉시 의료진에 연락하세요. ^{[3] [2]}

원하시면 현재 복용 용량과 다른 복용 약을 알려주시면, 음주 가능 여부와 안전선을 더 개인화해 드릴까요?