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Persly 医療専門チームPersly 医療専門チーム
2025年12月29日5分で読める

腎臓がんで筋力低下は起こる?原因と対策を専門的に解説

要点:

腎臓がんで筋力低下は起こる?原因と対策

腎臓がんで筋力低下は「起こり得る症状」ですが、必ず全員に出るわけではありません。多くの場合、がんや治療に伴う「がん関連疲労(Cancer-related fatigue)」や栄養状態の低下、電解質の乱れが重なって、だるさ・倦怠感から筋力低下につながります。がん関連疲労は休んでも十分に回復しにくく、数カ月以上続くことがあるのが特徴です。 [1] がん関連疲労は日中の活動や集中力、日常生活に影響するほど強い疲れとして自覚されることが多いです。 [2]


よくある原因

  • がん関連疲労
    • がん自体や治療(手術、抗がん剤、放射線、免疫療法など)に伴い、休息で改善しにくい強い疲労が続くことがあります。 [3] がん関連疲労は非がんの疲労と異なり、長期間持続し、生活機能に影響しやすいのが特徴です。 [1]
  • 電解質異常(カルシウム)
    • 腎細胞がんでは「高カルシウム血症」が合併することがあり、筋力低下、だるさ、食欲低下、便秘、意識変化などを引き起こすことがあります。 [4] 高カルシウム血症は進行・転移例でみられることがあり、全身のだるさや脱力の背景になり得ます。 [5]
  • 栄養低下・悪液質(カヘキシア)
    • 体重減少、筋肉量の減少、食欲低下が進む「悪液質」は複数の炎症性因子や代謝変化が関与し、筋肉の分解が進みます。 [6] これにより筋力そのものが落ちやすい状態になります。 [6]
  • 併用薬や支持療法薬の影響
    • 吐き気止めや鎮痛薬など、一部の薬剤がだるさやめまいを助長し、間接的に活動量と筋力を落とすことがあります。 [3]

医療機関で確認したいこと

  • 血液検査でカルシウムや電解質、甲状腺機能、炎症反応、貧血の有無を評価し、修正可能な原因がないか確認します。高カルシウム血症は治療で改善可能なことが多く、だるさ・筋力低下の軽減につながります。 [4]
  • 症状の時間帯や治療スケジュールとの関係、睡眠、痛み、便秘、気分の落ち込みなどの随伴症状を整理すると、対策の優先順位が立てやすくなります。 [7]

日常でできる対策

1. 運動療法(安全第一で少しずつ)

  • がん関連疲労に対しては、軽い有酸素運動+筋力トレーニングの併用が推奨され、3〜5日/週、1回10分程度からの開始でも効果が見込めます。 [7] 無理のない範囲で日々の歩行時間や回数を少しずつ増やす方法がおすすめです。 [8]
  • 自重トレーニング(椅子からの立ち座り、踵上げ、足関節回し)などの簡易メニューは導入しやすく、バランス・柔軟性の改善にも役立ちます。 [9] 「疲れすぎない手前」で中断し休むペーシングが重要です。 [8]
  • 理学療法士(PT)・作業療法士(OT)が、体力や治療状況に合わせた安全なプログラムを作成・指導してくれます。 [10]

2. 生活リズムとエネルギー温存

  • 体調の良い時間帯に重要な用事をまとめ、こまめに休憩をはさむ「エネルギー節約術」が有効です。 [11] 長距離移動は補助具(手押し車・車いす)や送迎の活用も検討しましょう。 [11]

3. 栄養サポート

  • 悪液質や食欲低下が疑われる場合、たんぱく質摂取(魚・卵・豆製品・乳製品)と十分なエネルギー摂取が筋量維持に大切です。専門のがん栄養士による個別指導が役立ちます。 [12] こまめな間食、エネルギー密度の高い食事、飲む栄養補助食品の併用も選択肢です。 [12]

4. 症状・原因へのピンポイント介入

  • 高カルシウム血症があれば、点滴や薬物療法で速やかに是正を図ります(医療機関での対応)。 [4] 疼痛、睡眠障害、便秘、抑うつ・不安などは疲労を増悪させるため、適切に治療・相談しましょう。 [1]

受診の目安

  • 休んでも抜けない強い疲労が2週間以上続く、筋力低下で転倒しそう、息切れやめまいが強い、意識がもうろう・吐き気・便秘・口渇が強い(高カルシウムの可能性)などのときは、早めに主治医へ相談しましょう。 [4] 症状のパターン(いつ強いか、何で悪化・軽減するか)をメモして伝えると評価がスムーズです。 [7]

まとめ

  • 腎臓がんで筋力低下は起こり得ますが、背景にはがん関連疲労、電解質異常(特に高カルシウム)、悪液質、治療や薬の影響など複数の要因が関わることが多いです。 [1] [4]
  • 運動療法(軽い有酸素+筋力)、栄養サポート、生活ペース配分、原因の医療的是正を組み合わせることで、症状の緩和と機能維持・改善が期待できます。 [7] [12]
  • 気になる場合は検査で修正可能な原因がないか確認し、理学・作業療法や栄養指導も活用しましょう。 [10] [12]

この内容でご不安な点や今の症状に合わせた運動メニューの調整が必要でしたら、いつでもご相談ください。

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出典

  1. 1.^abcdСпособы справиться со слабостью при заболевании раком(mskcc.org)
  2. 2.^Способы справиться со слабостью при заболевании раком(mskcc.org)
  3. 3.^abСпособы справиться со слабостью при заболевании раком(mskcc.org)
  4. 4.^abcde신세포암종(Renal cell carcinoma) | 질환백과 | 의료정보 | 건강정보(amc.seoul.kr)
  5. 5.^전이성 신장암(Kidney, cancer, metastatic) | 질환백과 | 의료정보 | 건강정보(amc.seoul.kr)
  6. 6.^abSlowing or reversing muscle loss(mayoclinic.org)
  7. 7.^abcdСпособы справиться со слабостью при заболевании раком(mskcc.org)
  8. 8.^abСпособы справиться со слабостью при заболевании раком с помощью физических упражнений(mskcc.org)
  9. 9.^Способы справиться со слабостью при заболевании раком с помощью физических упражнений(mskcc.org)
  10. 10.^abСпособы справиться со слабостью при заболевании раком с помощью физических упражнений(mskcc.org)
  11. 11.^abСпособы справиться со слабостью при заболевании раком(mskcc.org)
  12. 12.^abcdSupport for Kidney Cancer(nyulangone.org)

ご注意: この情報は教育目的のみで提供されており、専門的な医療アドバイス、診断、または治療に代わるものではありません。医療上の決定を行う前に、必ず資格のある医療提供者に相談してください。