レボチロキシンを服用している場合、緑茶を一緒に飲むと薬の吸収や効果に影響はありますか？

レボチロキシン（甲状腺ホルモン薬）と緑茶の併用について、現時点の公式情報では緑茶がレボチロキシンの吸収を直接妨げると明確に示した記載は見当たらないため、一般的には大きな相互作用は報告されていないと考えられます。 ^[1] ただし、レボチロキシンは食べ物や飲み物によって吸収が影響を受けやすい薬で、特定の食品や飲料は吸収低下や吸収遅延を起こすことが知られています。 ^[1] そのため、緑茶に限らず、レボチロキシンは空腹時に水で服用し、食事や飲料とは時間をずらすのが一般的な推奨です。 ^{[1] [2]}

レボチロキシンと食品・飲料の基本的な注意点

• レボチロキシンは胃腸からの吸収が繊細で、食物繊維や大豆製品、クルミなどが吸収を妨げることがあります。 ^{[1] [2]}
• グレープフルーツジュースは吸収を遅らせ、血中での利用可能性（バイオアベイラビリティ）を下げる可能性があります。 ^{[1] [2]}
• これらの理由から、レボチロキシンは一般に「空腹時（起床直後）にコップ一杯の水で服用し、30～60分後に食事」という取り方が推奨されます。 ^{[1] [2]}

ポイントは、緑茶そのものの記載はないものの、レボチロキシンが飲食の影響を受けやすい薬であるという点です。 ^{[1] [2]}

緑茶に関して考えられる点

公式ラベルには緑茶の明記はありませんが、緑茶にはカフェインやタンニン（ポリフェノール）が含まれており、理論的には同時服用で胃内容物の影響や一部の結合作用が生じる可能性はゼロではありません。これは他の飲食物でも起こりうる一般的なメカニズムで、レボチロキシンでは「空腹時に水で服用」が広く推奨される背景です。 ^{[1] [2]} 一方、確固とした臨床データで「緑茶がレボチロキシン吸収を有意に低下させる」と断定されてはいません。 ^[1]

安全策としては、レボチロキシンは水で服用し、緑茶は服用後30～60分以上あけて飲む方法が無難です。 ^{[1] [2]}

他のよくある相互作用（参考）

レボチロキシンは飲食以外にも、胃酸の状態や一部の薬剤で吸収が下がります。 ^[3] たとえば、胃酸を抑える薬（プロトンポンプ阻害薬）や制酸薬、スクラルファートは吸収を妨げることがあり、間隔を空ける必要があります。 ^[3] また、食物繊維が多い食事や特定の食品は吸収低下の一因になりえます。 ^{[1] [2]}

このように、レボチロキシンは「何と一緒に摂るか」がとても大事な薬です。 ^{[1] [2]}

実践的な服用ガイド

• 起床直後にレボチロキシンを「水」で服用する。 ^{[1] [2]}
• 食事・コーヒー・紅茶・緑茶などの飲料は、服用後30～60分空ける。 ^{[1] [2]}
• グレープフルーツジュースは避けるか、十分に時間をずらす。 ^{[1] [2]}
• サプリ（カルシウム、鉄）や制酸薬などは4時間以上間隔を空けるのが望ましいことが多い。 ^[3]

この習慣を守ることで、レボチロキシンの吸収のばらつきを減らし、甲状腺ホルモン値の安定につながります。 ^{[1] [2]}

まとめ

• 緑茶とレボチロキシンの明確な相互作用は公式情報には記載がありませんが、レボチロキシンは飲食の影響を受けやすい薬です。 ^{[1] [2]}
• 安全のため、レボチロキシンは空腹時に水で服用し、緑茶は30～60分後に飲むようにすると良いでしょう。 ^{[1] [2]}
• 他の飲食物や薬との時間の取り方も合わせて意識すると、効果が安定しやすくなります。 ^{[3] [1] [2]}

最近、服用タイミングと食事・飲み物のパターンはどのようにされていますか?