米国NIHの資料に基づく | 鶏肉を食べると橋本病（橋本甲状腺炎）の発症リスクが上がったり症状が悪化したりするというのは本当ですか？

鶏肉そのものが橋本病（橋本甲状腺炎）の発症や悪化を直接高めるという確かな証拠は、現在の医学的エビデンスでは確認されていません。一般的に新鮮な鶏肉はヨウ素含有量が低く、甲状腺に特別な負担をかける食材とは考えられていません。 ^[1] 一方で、橋本病のリスクや増悪に関わりやすい環境要因としては、過剰なヨウ素摂取や放射線曝露、感染、ストレス、遺伝的素因などが知られており、ヨウ素の取りすぎは特に注意が必要です。 ^{[2] [3]} 甲状腺の自己免疫疾患を持つ人は、ヨウ素への副作用に敏感な場合があるため、どの食品やサプリが適切か医療者に相談することが勧められます。 ^[4]

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橋本病と食事の基礎知識

• 橋本病（慢性リンパ球性甲状腺炎）は、遺伝的素因に環境要因が重なって発症する自己免疫疾患です。何が免疫を甲状腺に向かわせるかは完全には解明されていませんが、環境因子の関与は確立しています。 ^[2]
• 環境因子の中で、過剰なヨウ素摂取は発症・増悪の「引き金」になり得ることが最もよく示されています。 ^[5] これは観察研究や動物モデルで一貫して支持され、ヨウ素を増やすと甲状腺自己抗体や炎症が増える現象が示されてきました。 ^[5]

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鶏肉とヨウ素の観点

• 低ヨウ素食（放射性ヨウ素治療前などに用いられる標準的な食事指導）では、「新鮮な鶏肉・七面鳥」は摂取してよい食品に分類されます。これは新鮮な鶏肉のヨウ素含量が低いことを反映しています。 ^[1]
• 反対に、卵黄や海産物、ヨウ素添加塩、乳製品の一部、加工食品（ヨウ素含有添加物使用）などはヨウ素が多くなりがちで、低ヨウ素食では制限対象になります。鶏肉自体は「ヨウ素の多い食材」ではありません。 ^[1]

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「鶏肉＝橋本病の原因」という誤解が生まれやすい理由

• 一部の総説で「動物性たんぱく質の大量摂取」などが環境トリガー候補として列挙されることがありますが、これは仮説レベルで、鶏肉単独を特定して因果関係を示す人データは不足しています。 ^[6]
• 研究では、「鶏」という動物種（特に特定系統の鶏）を使った自己免疫甲状腺炎モデルが数多くありますが、これは“鶏を食べること”の影響を調べたものではなく、遺伝素因のある鶏でヨウ素などの環境要因が病気を誘発することを示した基礎研究です。 ^[7]
• したがって、「鶏肉を食べる＝橋本病になる／悪化する」という結論に飛躍する根拠にはなりません。 ^{[7] [5]}

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橋本病で気をつけたい食習慣

• ヨウ素のとり過ぎを避ける
  ヨウ素は甲状腺ホルモンに不可欠ですが、過剰摂取は橋本病のリスクや炎症の悪化につながることがあります。 ^{[3] [5]} 海藻類（昆布・わかめ・ひじきなど）や海産物、ヨウ素添加塩、ヨウ素の多い加工品／サプリは量に注意しましょう。自己免疫性甲状腺疾患がある人は、ヨウ素に対する副作用に敏感になりやすいため個別相談が推奨されます。 ^[4]

• 甲状腺ホルモン薬の飲み方を守る
  レボチロキシン（甲状腺ホルモン薬）は、食べ物やビタミンが吸収に影響するため、食前30分〜1時間に単独で服用するのが一般的です。他の薬がある場合は医療者に相談して飲み合わせを調整しましょう。 ^[8]

• バランスのよいタンパク質摂取
  低ヨウ素食の枠組みでも、新鮮な鶏肉・牛・豚・淡水魚・卵白などは適量摂取が推奨可能です。鶏肉を避ける必要は通常ありません。 ^[1]

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よくある疑問への簡潔な答え

• 鶏肉は食べてもいい？
  → 新鮮な鶏肉は低ヨウ素で、通常は適量なら問題ありません。 ^[1]

• 危険なのは何？
  → 「ヨウ素のとり過ぎ」が最も確立したリスクです。 海藻・海産物・ヨウ素添加塩・一部のサプリや加工食品に注意しましょう。 ^{[3] [5]}

• 他に気をつける点は？
  → 甲状腺薬の正しい内服タイミング、過度なストレス回避、持病や他薬との相互作用の確認など、生活全体でのコントロールが大切です。 ^[2]

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まとめ

• 現時点で、鶏肉の摂取が橋本病の発症や症状悪化を直接高めるという信頼できる臨床的証拠はありません。 ^[1]
• 橋本病の主要な食事関連リスクは、過剰なヨウ素摂取です。個々の体質や治療状況に合わせて、ヨウ素源の管理と薬の正しい服用を心がけましょう。 ^{[3] [4] [5]}

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低ヨウ素の観点からみた主な食品の位置づけ（例）

区分	摂取しやすい食品（例）	注意・制限したい食品（例）
たんぱく源	新鮮な鶏肉・七面鳥、牛・豚、淡水魚、卵白、無塩ナッツ	卵黄、海産物（海水魚・甲殻類）、缶詰魚
調味・加工	非ヨウ素添加塩、植物油	ヨウ素添加塩、海藻由来添加物を含む加工品
乳・卵	一部の乳製品は量調整、卵白	卵黄、ヨウ素含有の多い乳製品
海藻類		昆布・わかめ・ひじき等の海藻全般

（上記は低ヨウ素食の一般的な考え方に基づく例示で、個別の医療状況により調整が必要です。） ^[1]

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次の一歩の提案

• 日常的に海藻や海産物、ヨウ素添加塩をどれくらい使っているかをざっくり把握し、「取り過ぎていないか」を点検してみましょう。 ^{[3] [5]}
• レボチロキシン等を服用中であれば、食前30分〜1時間の単独服用を継続し、サプリ（特にマルチビタミンや海藻由来成分）の併用は医療者に相談しましょう。 ^{[8] [4]}

必要であれば、現在の食事内容（特に海藻・海産物・サプリ・加工食品の利用状況）を共有していただければ、ヨウ素過剰を避けつつ栄養バランスを保つ具体的なメニューの提案もお手伝いできます。