乳がん治療中の就労は安全？取るべき注意点

多くの方は乳がんの治療中でも働き続けることが可能ですが、仕事の安全性は「仕事内容」「治療の副作用」「がんの症状」によって変わります。これらの要素を総合して、無理のない働き方に調整することが大切です。 ^[1] 多くの人が就労を継続していますが、続けられるかどうかは前述の要素に左右されるため、体調がつらい場合は休職や短時間勤務を検討しましょう。 ^[2]

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就労可否の目安

• 仕事内容の強度：重労働・高温環境・化学物質曝露・感染リスクが高い現場は、治療中は控える方が安全と考えられます。治療の副作用（疲労、貧血、白血球低下など）により安全リスクが上がるためです。 ^[1]
• 治療の副作用：化学療法、放射線、内分泌療法などの副作用（倦怠感、吐き気、皮膚炎、集中力低下）が仕事能力に影響します。つらい場合は勤務時間の短縮や在宅勤務などの合理的配慮を相談しましょう。 ^[1]
• 症状の程度：痛み、リンパ浮腫、睡眠障害、気分の落ち込みは業務パフォーマンスを下げることがあります。症状が強い時期は休息を優先することが安全です。 ^[1] 仕事継続が難しい時は、医療者に休職について相談して構いません。 ^[2]

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安全に働くための基本方針

• 主治医と連携：働き方（職務内容、勤務時間、出張の有無）を主治医と共有し、体調に合う就労計画に調整します。仕事継続が困難なら休職の希望も伝えましょう。 ^{[1] [2]}
• 勤務の柔軟化：短時間勤務、在宅勤務、業務の軽減、休憩の追加などの配慮で継続しやすくなります。症状が変動するため、計画は定期的に見直すのが現実的です。 ^[1]
• 予定の組み方：通院や化学療法の日程は、回復時間を見込んでスケジューリングすると負担が減ります（週末や終業後の受診などを活用）。 ^[3]

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治療別のよくある副作用と職場での対策

下の表は、治療別に想定される職場リスクと推奨対策の例です。

治療/状態	代表的な副作用・リスク	職場での配慮・対策
化学療法	倦怠感、吐き気、骨髄抑制（白血球・貧血・血小板低下）、口内炎、感染リスク上昇	在宅勤務・短時間勤務、休憩追加、重労働や夜勤の回避、発熱時は出勤停止、マスク・手指衛生徹底、混雑・密環境の回避
放射線治療	照射部位の皮膚炎、疲労	肌摩擦の少ない服装、過度な腕作業の制限、保湿・皮膚ケアの時間確保、業務負荷の調整
内分泌療法	更年期様症状（ほてり、気分変動）、関節痛	室温調整、こまめな休憩、負荷の高い反復動作を減らす、柔軟体操の導入
リンパ浮腫	腕のむくみ、痛み、可動域低下	重い荷物の持ち運び削減、腕の圧迫・締め付け回避、適切な圧迫スリーブ使用、こまめな休憩と肢位調整

多くの人が治療中でも働けますが、能力や支援の有無で差があるため、職場の合理的配慮と主治医の助言を組み合わせると安全性が高まります。 ^[1] 仕事が難しいと感じたら、医療者に相談して一時的な休業や職務変更を検討できます。 ^[2]

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感染対策（特に化学療法中）

• 手指衛生：石けんと水での手洗い、アルコール消毒を頻繁に行う。
• 人混みの回避：通勤時間の調整や在宅勤務で密環境を減らす。
• 発熱時の対応：発熱・悪寒・咳がある日は出勤せず、速やかに受診する。
• 職場環境：共有物の消毒、十分な換気、マスク着用を徹底。
• 食事・腸内環境：消化器症状（下痢、口内炎）時は刺激物を避け、衛生的な食事を心がけると感染リスク低減につながります。化学療法は腸内細菌叢に影響し、感染に弱くなることがあるため注意が必要です。 [PM18]

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疲労・集中力低下への対処

• 勤務設計：タスクを細分化し、負荷の高い作業は体調が良い時間帯に配置。
• 休憩計画：短い休憩をこまめに取り、水分補給・軽いストレッチを行う。
• 予定の調整：治療直後はパフォーマンスが落ちやすいので、重要会議や重責タスクは避ける計画に。 ^[3]

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雇用側とのコミュニケーション

• 必要な配慮の明確化：勤務時間の変更、在宅勤務、業務量の調整、職場の衛生対策など、具体的に希望を伝えます。症状や治療スケジュールの変動があるため、定期的に見直す姿勢が大切です。 ^[1]
• 情報の共有範囲：詳細な医療記録の提出義務は通常ありませんが、必要な配慮を裏付ける医師の意見書が役立つことがあります。就労継続が難しい場合は休職も選択肢です。 ^{[2] [1]}

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こんなサインがあれば働き方を再調整

• 仕事中に強い疲労やめまいが続く、転倒の不安がある。
• 発熱（特に化学療法中）、持続する咳、呼吸困難。
• 強い痛み、腕の腫れ（リンパ浮腫悪化）、皮膚炎の悪化。
• 気分の落ち込みで業務に支障が出ている。

これらがあるときは、一時的に休む・業務を軽減する・受診するといった対応が安全につながります。 ^{[1] [2]}

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まとめ

• 多くの方は乳がん治療中でも働けますが、仕事の安全性は仕事内容・副作用・症状により個人差があります。 ^[1]
• 無理のない就労のために、主治医と相談して勤務を柔軟に調整し、感染対策・休憩・在宅勤務などの配慮を組み合わせましょう。 ^{[1] [3] [2]}
• 化学療法中は感染予防を強化し、体調の変化に合わせて素早く働き方を見直すことが大切です。 [PM18]

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