乳がんの方の性交は安全か？注意点をわかりやすく解説

多くの場合、体調が良ければ性交（性行為）は可能ですが、治療の種類や血液検査の値、感染リスクを考慮した注意が必要です。 ^[1] とくに化学療法中や一部の治療中は免疫が下がりやすく、感染や出血のリスクに配慮してタイミングと方法を調整すると安心です。 ^[2]

---

まず押さえたい安全の基本

• 体調が優れない日は無理をしない（だるさ、発熱、痛み、膣のかゆみ・分泌物がある時は休むのが安全）。 ^[2]
• 低い血小板数（出血しやすい状態）の時は挿入を控える（膣・肛門への指や性具の挿入も含む）。 ^{[3] [4]}
• 性器感染症が疑われる場合は性交を避け、医療者に相談する。 ^[3]
• 複数のパートナーがいる場合や感染防御が必要な時はコンドームやデンタルダムを使用する。 ^[5]

---

感染予防の具体策

• 尿路感染を防ぐために性交後に排尿する（膣・口・肛門性交の後）。 ^[6]
• 性具（セックスグッズ）は毎回、石けんと温水で洗浄し、共有は避ける。 ^[7]
• ステロイドや抗生剤使用中はカンジダ（真菌）感染が増えやすいので、膣のかゆみや白い分泌物があれば性交を中止し受診する。 ^{[8] [5]}
• 一部の抗がん剤や免疫療法薬は体液（膣分泌液、精液、唾液）に残る可能性があるため、医療者の指示に従いバリア法の使用を検討する。 ^{[9] [5]}

---

出血リスクへの配慮（血小板低値時）

• 血小板が低い期間は、膣や肛門への挿入を伴う性交を避けると安全です。 ^{[3] [4]}
• 挿入以外の親密な触れ合い（ハグ、肌へのキス、優しいタッチ）で親密性を保つ方法も有効です。 ^{[3] [4]}

---

ホルモン療法・早期閉経による性機能の変化

• ホルモンを抑える治療や早期閉経により、膣乾燥や性交痛、性欲の低下が起こりやすくなります。 ^{[10] [11]}
• 潤滑剤や保湿剤の定期使用は乾燥・性交痛・満足度の改善に役立つ可能性があります。 [PM13]
• 必要に応じて婦人科や性医学の専門外来で、保湿ジェル、ヒアルロン酸製剤、ビタミンE坐薬、骨盤底リハビリ、カップルカウンセリングなどを相談するのも一案です。 [PM16]

---

化学療法中の“OK/注意”の目安

• 化学療法中でも、体調が良ければ性交自体は可能なことが多いです。 ^[1]
• ただし免疫が弱っている期間は感染対策を強化し、発熱や感染兆候があるときは性交を控えます。 ^[2]
• 薬剤の体液残留が懸念される治療では、一定期間バリア法の使用を勧められることがあります。 ^{[9] [5]}

---

親密さを保つ代替の方法

• 抱擁・添い寝・スキンキス・優しいマッサージなどの非挿入的な親密行為は、安全に絆を深める助けになります。 ^{[3] [4]}
• パートナーとのコミュニケーションを増やし、痛みや不安を率直に共有すると満足度が高まりやすいです。 ^[12]

---

実践チェックリスト（セルフケア）

• その日の体調チェック（発熱・痛み・かゆみ・出血傾向がないか）。 ^[2]
• 感染対策（排尿、バリア法、性具の洗浄・共有回避）。 ^{[6] [5] [7]}
• 出血対策（血小板が低い時期は挿入を控える）。 ^{[3] [4]}
• 乾燥対策（潤滑剤・膣保湿剤の活用、痛みがあれば中止）。 [PM13]
• 薬剤の注意（体液残留が懸念される治療では医療者の指示に従う）。 ^{[9] [5]}

---

よくある悩みへのヒント

• 性交痛がつらい：滑りの良い潤滑剤を十分に使い、ゆっくり進め、痛みが出たら中止しましょう。保湿剤の継続使用が役立つことがあります。 [PM13]
• 性欲が落ちた：疲労や気分の影響が大きいこともあります。非挿入的な親密行為や、時間帯・環境の工夫で負担を減らす方法もあります。 ^{[13] [12]}
• 再発が心配：性交そのものが再発リスクを高める証拠は一般的には示されていませんが、感染や出血のリスク管理が大切です。 ^{[2] [3]}

---

まとめ

乳がんの方でも、体調が良く適切な感染・出血対策をとれば、多くの場合は安全に性交が可能です。 ^[1] 治療中は免疫低下や血小板低値、体液への薬剤残留、膣乾燥といった点に注意し、必要に応じてバリア法や潤滑剤・保湿剤、代替的な親密行為を取り入れると安心です。 ^{[2] [3] [5]} [PM13] 不安や症状があるときは、治療チームに遠慮なく相談してください。 ^[12]

---

参考：主な注意点の早見表

状況	推奨される対応	理由
発熱・膣のかゆみ・異常分泌物	性交を中止し受診	免疫低下時は感染リスクが高いから。 [2] [5]
血小板が低い（出血傾向）	挿入を伴う性交・指/性具の挿入を避ける	粘膜出血の予防。 [3] [4]
複数パートナー/感染防御が必要	コンドーム・デンタルダムの使用	性感染症・体液暴露の予防。 [5] [9]
性具の使用	毎回洗浄・共有しない	接触感染・真菌感染の予防。 [7]
化学療法中で体調良好	注意点を守れば性交は可能	個別状況に応じて安全性を判断。 [1]
膣乾燥・性交痛	潤滑剤・膣保湿剤の継続使用、ペース調整	乾燥・痛みの軽減と満足度改善。 [PM13]

---

💡ヒント：抱きしめる、肌にキスする、優しく触れ合うなど、“痛みが出ない範囲の親密さ”を増やすと、治療中でも絆を保ちやすいです。 ^{[3] [4]}

궁금한 점 있으면 언제든 퍼슬리에 물어보세요