Equipo Medico PerslyEntumecimiento en cáncer de ovario: causas y manejo
Entumecimiento en el tratamiento del cáncer de ovario: ¿es común y cómo se maneja?
El entumecimiento u hormigueo en manos y pies (neuropatía periférica) puede ser un efecto secundario común de varios fármacos usados en el tratamiento del cáncer de ovario, especialmente ciertos quimioterápicos como los taxanos (por ejemplo, paclitaxel) y algunos platinos (como carboplatino). [1] Esta alteración suele empezar en los dedos y puede avanzar a un patrón de “guante y media” con el progreso del tratamiento. [2] La intensidad y duración varían: en algunas personas mejora tras finalizar la quimioterapia, mientras que en otras puede persistir dependiendo de la dosis y el tiempo de exposición. [3] [4]
Por qué ocurre
- Lesión de nervios periféricos por fármacos antineoplásicos: ciertos medicamentos inflaman o dañan los nervios sensoriales que llevan la sensibilidad desde manos y pies. [2]
- Patrón típico: es habitualmente simétrico, comenzando en dedos de manos y pies, y puede afectar la marcha y la capacidad de sentir el suelo. [5] [2]
Síntomas habituales
- Entumecimiento, hormigueo, sensación de “corrientes” o pinchazos en dedos, manos y pies. [3] [4]
- Ardor o dolor neuropático, calambres, torpeza al manipular objetos, y dificultad para caminar. [5] [1]
- En algunos regímenes, sensibilidad al frío con hormigueo en labios, lengua o espasmos en mandíbula y garganta. [6]
Cómo se maneja: opciones prácticas y médicas
- Ajustes del tratamiento: según la severidad, tu equipo puede reducir dosis, espaciar ciclos o cambiar el fármaco para proteger los nervios. [2] [7] [4]
- Medicamentos para aliviar síntomas: se utilizan fármacos para el dolor neuropático (por ejemplo, opciones pautadas por tu médico) para mejorar el hormigueo y el dolor. [8] [1]
- Ejercicio regular y hábitos saludables: mantener actividad física adaptada y evitar tabaco ayudan a la salud nerviosa y la circulación. [8]
- Protección y cuidado de manos y pies: usar calzado firme, plantillas, guantes si hace frío, revisar la piel a diario para prevenir lesiones al tener menor sensibilidad. [9]
- Terapias complementarias: fisioterapia, terapia ocupacional y estrategias de seguridad en el hogar (iluminación, alfombras antideslizantes) reducen el riesgo de caídas y mejoran la función. [9]
- Enfriamiento durante la infusión en regímenes específicos: poner hielo en manos y pies durante ciertos tratamientos puede ayudar a disminuir la neuropatía en algunos casos, según valoración médica. [7] [4]
Tabla: puntos clave del manejo de la neuropatía
| Área | Qué hacer | Objetivo |
|---|---|---|
| Ajuste de quimioterapia | Reducir dosis, retrasar o cambiar fármaco según síntomas | Disminuir daño nervioso y progresión de la neuropatía [2] |
| Medicación | Fármacos para dolor neuropático según indicación médica | Aliviar hormigueo, dolor y mejorar calidad de vida [8] [1] |
| Actividad | Ejercicio regular, dejar de fumar | Mejorar circulación y salud nerviosa [8] |
| Protección | Calzado estable, guantes, revisión diaria de piel | Prevenir lesiones y caídas por menor sensibilidad [9] |
| Terapias de apoyo | Fisioterapia, terapia ocupacional | Rehabilitar función y seguridad en casa [9] |
| Medida durante infusión | Enfriamiento de manos/pies en taxanos seleccionados | Reducir riesgo/intensidad de neuropatía [7] [4] |
Cuándo consultar de inmediato
- Empeoramiento repentino del entumecimiento, dolor intenso o debilidad que afecte caminar o agarrar objetos. [5]
- Síntomas que interfieren con actividades diarias pese a medidas básicas; pueden requerir ajuste de tratamiento o medicación específica. [3] [2]
- Sensibilidad marcada al frío con espasmos en garganta/mandíbula, especialmente durante o poco después de la infusión. [6]
Pronóstico y expectativas
La evolución es variable: algunas personas mejoran gradualmente tras finalizar la quimioterapia, mientras que otras pueden tener síntomas persistentes de larga duración. [3] [4] Un manejo temprano y ajustes en el plan terapéutico pueden prevenir que la neuropatía avance y ayudar a mantener la calidad de vida. [2]
¿Has notado si el entumecimiento empeora después de cada ciclo o con el frío?
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Fuentes
- 1.^abcdNeuropathic Pain(mskcc.org)
- 2.^abcdefg1743-Anti-cancer drug induced peripheral neuropathy(eviq.org.au)
- 3.^abcdCómo hacer frente a los efectos secundarios de la quimioterapia(mskcc.org)
- 4.^abcdefTerapia adyuvante para el cáncer de mama: qué es, cómo hacer frente a los efectos secundarios y respuestas a las preguntas comunes(mskcc.org)
- 5.^abcCómo hacer frente a los efectos secundarios de la quimioterapia(mskcc.org)
- 6.^abCómo hacer frente a los efectos secundarios de la quimioterapia(mskcc.org)
- 7.^abcTratamiento contra el cáncer de mama avanzado(mskcc.org)
- 8.^abcdCómo hacer frente a los efectos secundarios de la inmunoterapia(mskcc.org)
- 9.^abcd536-Peripheral neuropathy during cancer treatment(eviq.org.au)
Aviso Importante: Esta informacion se proporciona unicamente con fines educativos y no pretende reemplazar el consejo medico profesional, el diagnostico o el tratamiento. Consulte siempre con un proveedor de atencion medica calificado antes de tomar cualquier decision medica.