¿La baja libido es un efecto común tras el tratamiento del cáncer de ovario?

Sí, la disminución del deseo sexual (baja libido) es relativamente frecuente después del tratamiento del cáncer de ovario. Esto puede deberse a cambios físicos (sequedad y tensión vaginal, dolor, fatiga), hormonales (menopausia por cirugía o quimioterapia) y emocionales (ánimo bajo, imagen corporal). ^[1] Estos efectos varían según el tipo de tratamiento recibido y la situación personal, y pueden ser temporales, duraderos o, en algunos casos, persistentes. ^[2] En mujeres, los efectos sexuales más comunes tras el tratamiento incluyen la falta de deseo y el dolor durante las relaciones. ^[3]

---

Por qué ocurre

• Cambios hormonales: La extirpación de ovarios (ooforectomía) o algunos esquemas de quimioterapia pueden precipitar una menopausia abrupta, reduciendo estrógenos y andrógenos, lo que disminuye el deseo y la lubricación. ^[4] Estos cambios pueden causar sequedad y tensión vaginal que dificultan el disfrute sexual. ^[5]
• Síntomas físicos del tratamiento: Dolor, fatiga, debilidad, cicatrices, cambios en el cabello y en el cuerpo pueden reducir el interés por el sexo y la comodidad durante la intimidad. ^{[6] [7]}
• Impacto emocional: Es común sentir depresión o desagrado con el propio cuerpo tras el tratamiento, lo que afecta el deseo y el contacto físico. ^{[8] [9]}

---

¿Cuánto dura?

La duración depende del tipo de cáncer, tratamiento y factores personales; los efectos pueden ser a corto plazo, más prolongados o permanentes, y tienden a mejorar con un abordaje integral. Preguntar al equipo de salud sobre el curso esperado ayuda a planificar estrategias de manejo. ^[2]

---

Señales y síntomas asociados

• Falta de deseo sexual o interés en la intimidad. ^[3]
• Dolor durante el sexo (dispareunia), sequedad o tensión vaginal. ^{[5] [3]}
• Dificultad para llegar al orgasmo, adormecimiento o dolor genital. ^[3]
• Fatiga marcada y bajo estado de ánimo que reduce la motivación sexual. ^{[6] [8]}

---

Manejo paso a paso

Medidas no farmacológicas

• Comunicación con la pareja: Compartir preocupaciones y ajustar expectativas reduce la ansiedad y el miedo al dolor. ^[10] Incluir caricias, afecto y distintas formas de intimidad puede mantener el vínculo mientras se recupera el deseo. ^[11]
• Lubricantes y humectantes vaginales: El uso constante de lubricantes durante la relación y humectantes vaginales regulares alivia la sequedad y el dolor, facilitando el placer. ^[11]
• Tiempo y estímulo: Tras el tratamiento, puede llevar más tiempo excitarse; dedicar más tiempo a la estimulación ayuda a mejorar la respuesta sexual. ^[11]
• Terapia sexual y psicológica: Programas especializados en salud sexual femenina brindan apoyo para abordar dolor, deseo bajo, imagen corporal y ansiedad, con psicólogos y terapeutas sexuales certificados. ^[12] Estas intervenciones han mostrado mejorar función sexual y calidad de vida en mujeres con cáncer ginecológico. ^{[13] [14]}

Tratamientos médicos

• Evaluación ginecológica: Valorar causas tratables de dolor (infecciones, atrofia vaginal, cicatrices) y ajustar manejo local. ^[12] El dolor y la sequedad vaginal son efectos comunes y tratables. ^[15]
• Terapias vaginales: En mujeres con sequedad marcada, los tratamientos locales no hormonales son primera línea; se estudian opciones nuevas para la resequedad vulvovaginal y la dispareunia. ^[16] La decisión sobre tratamientos hormonales locales debe personalizarse con el oncólogo y ginecólogo según el riesgo y el historial oncológico. ^[12]
• Medicamentos para el deseo: En contextos seleccionados, se investiga el uso de fármacos para baja libido (p. ej., flibanserina) en mujeres con cáncer; su indicación requiere valoración cuidadosa de interacciones y seguridad. ^[16]

---

Apoyo especializado y seguimiento

• Programas de salud sexual: Existen clínicas multidisciplinarias dedicadas a la salud sexual y la supervivencia tras cáncer de ovario que ofrecen consejería, terapia sexual y manejo ginecológico integral. ^{[17] [12]}
• Seguimiento integral: Las consultas de seguimiento tras cáncer ginecológico incluyen manejo de efectos físicos y emocionales a largo plazo, con derivación a especialistas en salud sexual cuando se necesita. ^[18]

---

Consejos prácticos para el día a día

• Planificar momentos de intimidad y escoger horarios de menor fatiga puede ayudar. ^[6]
• Probar posiciones cómodas que reduzcan presión en áreas sensibles y permitan control del ritmo si hay dolor. ^[5]
• Cuidar el ánimo: Dormir bien, actividad física suave y apoyo emocional mejoran energía y deseo. ^[8]
• Ser flexible: La intimidad no se limita al coito; caricias, masajes y besos pueden ser placenteros y reconectar la pareja. ^[11]

---

Preguntas útiles para tu equipo de salud

• ¿Qué efectos del tratamiento podrían estar afectando mi vida sexual y por cuánto tiempo podrían durar? ^[2]
• ¿Qué opciones específicas recomiendan para la sequedad y el dolor vaginal en mi caso? ^[5]
• ¿Puedo acceder a un programa de salud sexual o terapia especializada? ^[12]
• ¿Qué tratamientos médicos son seguros para mí según mi tipo de cáncer y terapias previas? ^[12]

---

Conclusión

La baja libido después del tratamiento del cáncer de ovario puede ser parte del proceso de recuperación y tiene manejo mediante lubricantes, apoyo psicológico y terapia sexual, ajustes en la intimidad, evaluación ginecológica y, en casos seleccionados, tratamientos médicos específicos. ^{[15] [11] [12]} Con apoyo adecuado, muchas mujeres mejoran su deseo y disfrute sexual y recuperan la intimidad con sus parejas. ^[13]