Aumento de peso en cáncer colorrectal: causas y manejo

Sí, el aumento de peso puede ocurrir durante y después del tratamiento del cáncer colorrectal, aunque no le sucede a todas las personas. En la trayectoria del cáncer, se observan situaciones de riesgo nutricional en ambos extremos: pérdida de peso por desnutrición y también aumento de peso o exceso de peso tras los tratamientos. [PM14] Este cambio de peso debe vigilarse y manejarse porque influye en la calidad de vida, el riesgo de recurrencia y otras enfermedades. [PM13]

¿Por qué puede aumentar el peso?

• Fatiga y menor actividad física: el cansancio reduce el movimiento diario y el gasto calórico, facilitando ganar peso. ^[1]
• Cambios en el apetito y el gusto: algunos tratamientos alteran el sabor y el hambre, llevando a comer más carbohidratos o bebidas azucaradas para aliviar náuseas. ^[1]
• Hábitos alimentarios durante el tratamiento: comer en exceso, elegir alimentos ricos en almidón y azúcares o beber más jugos puede contribuir al aumento de peso. ^[2]
• Transiciones hormonales y metabolismo: en algunos casos, cambios hormonales pueden favorecer la ganancia de peso. ^[2]

Importante: en cáncer colorrectal, además de la pérdida de peso por desnutrición durante los tratamientos, el exceso de peso después debe detectarse y abordarse de forma preventiva. [PM13] [PM14]

Riesgos de subir de peso tras el tratamiento

• Mayor riesgo de recurrencia y segunda neoplasia: mantener un peso saludable forma parte de la prevención terciaria tras el cáncer. [PM14]
• Más riesgo de otras enfermedades: el exceso de peso tras cáncer colorrectal se asocia con mayor riesgo de diabetes, enfermedad cardiovascular y otros cánceres; por eso se recomienda mantener un peso saludable. ^[3]

Cómo manejar el aumento de peso

Evaluación y acompañamiento

• Valoración nutricional profesional: una nutricionista oncológica puede adaptar el plan de comidas a tus síntomas digestivos y necesidades. ^[4]
• Plan personalizado de metas de peso: trabajar objetivos realistas y sostenibles ayuda a prevenir ganancias indeseadas. ^[5]

Alimentación práctica

• Patrón “plant-forward”: prioriza verduras, frutas, legumbres y cereales integrales, con proteína magra (pescado, aves) y grasas insaturadas; esto favorece el peso saludable y reduce riesgos. ^[5]
• Control de porciones y azúcares añadidos: limitar bebidas azucaradas y jugos ayuda a evitar calorías extras. ^[2]
• Fibra y moderación: una dieta alta en fibra y moderada en calorías contribuye a la saciedad y control del peso. ^[5]
• Adaptaciones digestivas tras cirugía: si te cuesta tolerar grasas u otros alimentos, un dietista te ayudará a ajustar texturas y tipos de comida para evitar malestar sin sobrecomer. ^[4]

Actividad física segura

• Ejercicio regular: incorporar actividad aeróbica y fortalecimiento muscular mejora la fatiga, reduce la grasa corporal y apoya el control de peso. ^[6]
• Guías actualizadas: existen recomendaciones específicas para reducir efectos secundarios del tratamiento a través del ejercicio; la mayoría de personas con cáncer colorrectal pueden ejercitarse con seguridad. ^{[7] [8]}
• Apoyo especializado si tienes ostomía: iniciar con un fisioterapeuta o entrenador con certificación en cáncer puede ser útil y seguro. ^[6]

Hábitos sostenibles

• Monitoreo periódico del peso y la composición corporal: detecta cambios tempranos para corregir curso. [PM13]
• Rutinas de sueño y manejo del estrés: el descanso adecuado y técnicas de afrontamiento ayudan a regular el apetito y mantener la constancia. ^[5]

¿Cuándo consultar?

• Ganancia rápida o continua de peso sin cambios intencionales en la dieta o actividad. [PM13]
• Síntomas digestivos persistentes que limitan alimentos y llevan a compensar con opciones altas en calorías. ^[4]
• Dudas sobre seguridad del ejercicio tras cirugía o con ostomía. ^[6]

Conclusión

El aumento de peso puede presentarse durante y después del cáncer colorrectal, y merece seguimiento tanto como la desnutrición. Un enfoque combinado de nutrición basada en plantas, control de calorías, y ejercicio regular, idealmente guiado por profesionales, ayuda a mantener un peso saludable y a reducir riesgos a largo plazo. [PM13] [PM14] ^{[5] [6] [4] [7] [2] [3]}