¿El aumento de peso puede ser un síntoma del cáncer de endometrio?

En general, el aumento de peso no se considera un síntoma típico del cáncer de endometrio. Los síntomas más frecuentes de este cáncer suelen ser sangrado vaginal anormal (por ejemplo, sangrado entre periodos o después de la menopausia), dolor o presión pélvica y, en etapas más avanzadas, pérdida de peso inexplicada, no aumento. ^{[1] [2] [3]}

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Riesgo vs. síntoma: diferencias clave

• Obesidad como factor de riesgo: Tener exceso de peso incrementa el riesgo de desarrollar cáncer de endometrio, principalmente porque el tejido graso puede alterar el equilibrio hormonal y aumentar los niveles de estrógenos sin suficiente progesterona. ^{[4] [5]}

  • Este punto es importante: ser obesa o subir de peso a lo largo de la vida aumenta el riesgo, pero no significa que el aumento de peso sea un signo de que el cáncer está presente. ^{[4] [5]}

• Síntomas típicos: El cáncer de endometrio suele avisar con hemorragia o secreción vaginal anormal, especialmente en mujeres posmenopáusicas, y dolor pélvico; el adelgazamiento inexplicado puede aparecer en etapas más avanzadas. ^{[6] [2] [3]}

  • Si hay sangrado después de la menopausia, debe evaluarse de forma prioritaria. ^[3]

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¿Por qué el peso influye en el riesgo?

• Hormonas y tejido adiposo: El tejido graso puede convertir andrógenos en estrógenos, aumentando la exposición del endometrio a estrógeno sin el contrapeso de la progesterona, lo que favorece cambios que pueden llevar al cáncer. Por eso la obesidad incrementa el riesgo. ^{[4] [5]}
• Historia de aumento de peso: Ganancias importantes de peso en la adultez se han relacionado con mayor riesgo de desarrollar cáncer de endometrio; cuanto mayor y más temprana es la ganancia, más alto puede ser el riesgo. ^{[7] [8] [9]}

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Aumento de peso durante el tratamiento: un caso aparte

• Tratamientos hormonales: En mujeres con cáncer de endometrio que reciben progestágenos (por ejemplo, medroxiprogesterona), pueden aparecer aumento del apetito, distensión abdominal y ganancia de peso como efectos secundarios del tratamiento. Esto no es un síntoma del cáncer, sino un efecto del medicamento. ^{[10] [11]}
  • Si la ganancia de peso es marcada o rápida durante el tratamiento, conviene comunicarlo al equipo médico para ajustar el manejo. ^[11]

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Señales de alarma a vigilar

• Sangrado vaginal anormal (entre periodos, muy abundante después de los 40, o cualquier sangrado tras la menopausia). ^[1]
• Dolor o presión pélvica, dolor al orinar o durante relaciones sexuales. ^{[2] [6]}
• Pérdida de peso involuntaria en fases más avanzadas. ^[2]

Si aparece cualquiera de estas señales, es prudente solicitar una evaluación ginecológica, ya que la detección temprana mejora el pronóstico. ^[12]

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Recomendaciones prácticas

• Mantener un peso saludable mediante actividad física regular y alimentación equilibrada ayuda a reducir el riesgo de cáncer de endometrio. ^{[13] [14]}
• Controlar otros factores de riesgo como el uso de terapias hormonales sin progesterona o tamoxifeno, siempre bajo guía médica. ^{[4] [15]}

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Conclusión

• El aumento de peso, por sí mismo, no es un síntoma del cáncer de endometrio. ^{[1] [2]}
• La obesidad y las grandes ganancias de peso a lo largo de la vida sí aumentan el riesgo de padecerlo, por mecanismos hormonales. ^{[4] [5] [7] [8] [9]}
• En el contexto de tratamientos hormonales, la ganancia de peso puede ser un efecto secundario. ^{[10] [11]}
• Ante sangrado vaginal anormal, dolor pélvico o pérdida de peso inexplicada, es recomendable consultar de inmediato. ^{[1] [3] [2]}