Basado en OMS | ¿La tos es un síntoma del cáncer de endometrio o podría indicar metástasis pulmonar?

La tos no es un síntoma típico del cáncer de endometrio; los signos más comunes son el sangrado vaginal anormal, el dolor pélvico y problemas urinarios. ^{[1] [2]} En cambio, la tos puede aparecer si el cáncer se ha diseminado a los pulmones (metástasis pulmonar), ya que las metástasis pulmonares suelen causar tos, dificultad para respirar y, a veces, dolor torácico o esputo con sangre. ^{[3] [4]}

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Síntomas habituales del cáncer de endometrio

• Sangrado vaginal anormal (entre periodos o después de la menopausia) es el síntoma más frecuente. ^{[1] [2]}
• Dolor pélvico o calambres y molestias en la parte baja del abdomen. ^{[2] [5]}
• Alteraciones urinarias (dificultad o dolor al orinar) y dolor durante las relaciones sexuales pueden presentarse. ^{[1] [6]}

Estos síntomas suelen conducir al diagnóstico en fases tempranas, porque el sangrado irregular es un signo de alerta claro. ^[5]

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¿Cuándo pensar en metástasis pulmonar?

• El cáncer de endometrio puede, en casos menos comunes, diseminarse a distancia a órganos como los pulmones, especialmente en estadios avanzados. ^{[7] [8]}
• La tos persistente, la falta de aire (disnea), el dolor torácico, o la tos con sangre son síntomas que podrían sugerir compromiso pulmonar y ameritan evaluación si existe antecedente de cáncer ginecológico. ^{[3] [4]}
• Cuando hay metástasis en pulmón, los estudios de imagen suelen detectar nódulos pulmonares, derrame pleural o adenopatías mediastínicas. ^{[9] [10]}
• En series clínicas históricas, las metástasis pulmonares se detectaron en un porcentaje reducido de mujeres con cáncer de endometrio y, por lo general, aparecieron alrededor de 12 meses tras el diagnóstico inicial. ^[9]

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Señales de alarma respiratorias en personas con cáncer de endometrio

• Tos persistente que no mejora. ^{[4] [11]}
• Tos con sangre (hemoptisis). ^{[3] [11]}
• Dificultad para respirar o falta de aire al esfuerzo o en reposo. ^{[3] [10]}
• Dolor torácico y pérdida de peso inexplicable. ^{[3] [10]}

Si presentas alguno de estos síntomas y tienes antecedentes de cáncer de endometrio, es recomendable consultar para hacer estudios como radiografía de tórax, tomografía (TC) y, en algunos casos, broncoscopia. ^[10]

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Comparación rápida: síntomas

Aspecto	Cáncer de endometrio (primario)	Metástasis pulmonar
Síntoma guía	Sangrado vaginal anormal	Tos persistente
Dolor	Dolor pélvico/calambres	Dolor torácico
Respiratorio	Poco habitual	Disnea, tos con sangre
Detección	Suele ser temprana por sangrado	Imagen: nódulos/derrame pleural
Evaluación	Ginecológica y biopsia endometrial	TC de tórax, radiografía, broncoscopia

Fuentes de los síntomas y hallazgos: sangrado y dolor pélvico en endometrio. ^{[1] [2]} Tos, disnea, hemoptisis y hallazgos radiológicos en metástasis pulmonar. ^{[3] [10]} Distribución de estadios y diseminación a distancia (incluye pulmones). ^{[7] [8]}

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¿Qué hacer ante una tos nueva o persistente?

• Si no tienes diagnóstico de cáncer y presentas tos, lo más probable es que se deba a causas comunes (infecciones respiratorias, alergias, reflujo), pero si persiste más de 3–4 semanas, conviene evaluarla. No obstante, no suele ser un síntoma de inicio del cáncer de endometrio. ^{[1] [2]}
• Si tienes antecedentes de cáncer de endometrio, consulta ante una tos persistente, disnea o tos con sangre, pues pueden requerir una radiografía o TC de tórax y otras pruebas. ^{[4] [10]}

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Pronóstico y seguimiento

El cáncer de endometrio se diagnostica con frecuencia en fases tempranas y tiene alta supervivencia cuando no se ha diseminado; el pronóstico es menos favorable si hay metástasis a órganos distantes como pulmón. ^{[12] [7]} En metástasis pulmonares documentadas, los nódulos pueden ser solitarios o múltiples, y en algunos casos hay derrame pleural o ganglios mediastínicos aumentados. ^[9]

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Conclusión

• La tos no es un síntoma típico del cáncer de endometrio. ^{[1] [2]}
• Sí puede ser una señal de metástasis pulmonar en personas con antecedente de este cáncer, especialmente si se acompaña de disnea, dolor torácico o hemoptisis. ^{[3] [4]}
• Ante síntomas respiratorios persistentes y antecedentes oncológicos, se recomienda evaluación médica e imágenes del tórax. ^{[10] [9]}