Basado en NIH de EE.UU. | ¿La micción frecuente es un efecto secundario del losartán?

La micción frecuente puede presentarse con losartán, aunque no es de los efectos más comunes y, por lo general, es leve. ^{[1] [2] [3]}

Qué dicen las fichas oficiales

• En la información oficial del producto de losartán (tabletas de Cozaar), se enumeran efectos en el sistema urogenital como “frecuencia urinaria”, “nicturia” (orinar de noche) y “infección urinaria”. ^{[1] [2] [3]}
• En la combinación losartán/hidroclorotiazida (Hyzaar), también figuran “frecuencia urinaria” y “nicturia” dentro de los eventos urogenitales reportados. ^{[4] [5] [6] [7] [8]}

En resumen, la “frecuencia urinaria” aparece en las listas de eventos adversos del losartán y de su combinación con diurético. ^{[1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8]}

Qué tan habitual es

Los reportes de seguridad clínica de losartán muestran que la mayoría de efectos adversos son leves y comparables al placebo, y no resaltan la micción frecuente como un problema predominante. ^[9] La tolerabilidad general de losartán es considerada buena en estudios controlados. ^[9]

Esto sugiere que, aunque puede ocurrir, la micción frecuente no suele ser un efecto prominente ni motivo frecuente de suspensión del tratamiento. ^[9]

Posibles razones y matices

• Losartán tiene efectos renales sutiles (por ejemplo, aumento de la excreción de ácido úrico), pero no es un diurético; aun así, algunas personas podrían notar cambios en el patrón de orina. ^[10]
• Cuando losartán se combina con hidroclorotiazida (un diurético), es más probable que aumente la frecuencia de la micción por el propio efecto diurético de la hidroclorotiazida. ^{[4] [5] [6] [7] [8]}
• En voluntarios, los antagonistas del receptor de angiotensina II pueden incrementar la excreción de sodio de manera aguda, aunque este hallazgo no siempre se traduce en síntomas sostenidos de aumento de micción en la vida diaria. ^{[11] [12]}

Cuándo consultar

• Si la micción frecuente aparece de forma súbita, se acompaña de dolor, ardor, fiebre o cambios en el color/olor de la orina, podría orientarse más a una infección urinaria u otra causa y conviene valoración médica. ^{[1] [2] [3]}
• Si estás tomando la combinación con hidroclorotiazida y la frecuencia urinaria te resulta muy molesta, coméntalo con tu profesional de salud para ajustar la hora de toma o valorar alternativas. ^{[4] [5] [6] [7] [8]}

Ideas prácticas

• Tomar los diuréticos (si los usas en combinación) por la mañana puede ayudar a reducir la nicturia. ^{[4] [5] [6] [7] [8]}
• Controlar la ingesta de líquidos tarde en la noche puede disminuir las idas al baño nocturnas, sin caer en la deshidratación.
• Registrar en una nota los horarios y la cantidad de micción por algunos días puede ayudar a tu profesional a distinguir si el patrón es compatible con el medicamento o con otra causa.

¿Estás tomando losartán solo o en combinación con hidroclorotiazida, y desde cuándo notas el aumento en la frecuencia de orinar?