Basado en NIH de EE.UU. | ¿La atorvastatina puede causar mareos y qué debo hacer si los experimento?

Sí, la atorvastatina puede causar mareos en algunas personas, aunque no es uno de los efectos más comunes. En la información oficial del medicamento se describe el mareo dentro de los “trastornos del sistema nervioso” reportados con su uso. ^[1] Estos episodios suelen ser leves, transitorios y pueden mejorar al ajustar el tratamiento o con medidas sencillas. ^[1]

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¿Por qué puede aparecer mareo?

• Efecto farmacológico inespecífico: En la etiqueta del medicamento se ha observado “mareo” como reacción adversa neurológica en algunos usuarios. ^[1] No siempre se conoce el mecanismo exacto, pero puede relacionarse con sensibilidad individual al fármaco. ^[1]
• Otros efectos poco frecuentes: Se han notificado en todas las estatinas casos raros y reversibles de alteraciones cognitivas (por ejemplo, confusión), que algunas personas describen como sensación de “cabeza ligera” o inestabilidad. ^[1] Cuando aparecen, suelen ser no graves y se resuelven tras suspender la estatina, generalmente en unas semanas. ^[1]

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¿Cómo diferenciar el mareo por atorvastatina de otras causas?

• Temporalidad: Si el mareo empezó tras iniciar o subir la dosis de atorvastatina, podría estar relacionado. Registrar cuándo aparece (mañana/noche), duración y relación con la toma ayuda a identificar el patrón. ^[1]
• Síntomas acompañantes: Náuseas, visión de giro (vértigo), palpitaciones, deshidratación, hipotensión postural o hipoglucemia son causas alternativas frecuentes. El mareo al ponerse de pie se asocia a bajadas de presión; levantarse lentamente puede ayudar. ^[2] Si el mareo es el único síntoma y es leve, suele ser transitorio. ^[2]

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Qué hacer si tienes mareos

1. Medidas inmediatas y de seguridad

   • Si sientes mareo, siéntate o acuéstate hasta que pase para prevenir caídas. Evita conducir o manejar maquinaria hasta que te sientas estable. ^[2]
   • Levántate de forma gradual (primero siéntate en la cama, mueve tobillos, luego ponte de pie). ^[2]

2. Autocuidado y observación

   • Hidrátate y evita el alcohol en exceso, que puede empeorar el mareo. (Medida general de seguridad; no requiere cita)
   • Lleva un diario de síntomas con hora de la toma de atorvastatina, inicio del mareo, duración e intensidad; esto orienta el ajuste del tratamiento. ^[3]

3. Cuándo contactar a tu profesional de salud

   • Mareo nuevo, persistente o que empeora tras iniciar el medicamento. ^[4] Es recomendable una revisión para valorar relación con la estatina y descartar otras causas. ^[4]
   • Signos de alarma: dolor torácico, dificultad para respirar, desmayo prolongado, debilidad en un lado del cuerpo, alteraciones del habla o visión; en estos casos busca atención urgente. ^[4]

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Ajustes del tratamiento posibles

Si se sospecha que la atorvastatina está causando el mareo, el enfoque suele ser escalonado y personalizado:

• Verificación y “prueba de retirada/reinicio” (dechallenge/rechallenge): Con supervisión médica, se puede pausar brevemente la estatina para ver si el mareo cede y, si mejora, reintroducirla a menor dosis para confirmar relación. Esta estrategia es una práctica recomendada para evaluar efectos adversos de estatinas. ^{[5] [6]}
• Ajuste de dosis o cambio de horario: Tomarla por la noche puede reducir la molestia en el día en algunas personas. A veces, una dosis más baja es suficiente para mantener el objetivo de colesterol sin síntomas. ^[6]
• Cambio a otra estatina: Si el mareo persiste, cambiar a otra estatina puede ser útil, dado que la tolerancia varía entre individuos. ^{[5] [6]}
• Esquemas intermitentes: En casos seleccionados, dosis en días alternos puede mejorar la tolerabilidad manteniendo parte del beneficio. ^{[5] [6]}
• Alternativas no estatínicas: Si no se toleran varias estatinas, ezetimiba u otros fármacos hipolipemiantes pueden considerarse según tu riesgo cardiovascular. ^[5]

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Tabla rápida: pasos ante mareos con atorvastatina

Situación	Qué hacer	Objetivo
Mareo leve y esporádico	Seguridad (sentarse), levantarse lentamente, hidratarse, diario de síntomas	Vigilar si es transitorio y detectar patrón
Mareo nuevo o persistente tras iniciar/ajustar dosis	Consultar con tu profesional; valorar pausa temporal y reinicio a menor dosis	Confirmar relación con el fármaco y mejorar tolerancia
Mareo que interfiere la vida diaria pese a ajustes	Considerar cambio de estatina o dosis intermitente	Mantener beneficios con mejor tolerancia
Signos de alarma (déficits neurológicos, síncope prolongado, dolor torácico)	Atención médica urgente	Descartar causas graves

(La estrategia de dechallenge/rechallenge, cambio de estatina y esquemas intermitentes está respaldada como enfoque de manejo en la intolerancia a estatinas). ^{[5] [6]}

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Mensaje clave

• El mareo puede ocurrir con atorvastatina, pero suele ser poco frecuente y no grave. ^[1]
• La mayoría de las veces mejora con ajustes sencillos o cambiando el plan de tratamiento sin perder la protección cardiovascular. ^[6]
• Siempre comunica estos síntomas a tu profesional de salud para personalizar el manejo y descartar otras causas. ^[4]

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Preguntas frecuentes

• ¿Debo suspender la atorvastatina por mi cuenta?

  • No es recomendable suspenderla sin avisar. Es mejor comentar los síntomas para que te indiquen si conviene ajustar dosis, horario, cambiar de estatina o realizar una pausa breve supervisada. ^{[5] [6]}

• ¿El mareo dañará mi cerebro o corazón?

  • El mareo asociado a estatinas suele ser benigno y reversible. Si aparecen signos de alarma, sí requiere valoración urgente. ^{[1] [4]}

• ¿Volveré a tener el mismo problema con otra estatina?

  • No necesariamente. Muchas personas toleran bien otra estatina o una pauta diferente. ^{[5] [6]}

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Resumen práctico

• Sí, la atorvastatina puede causar mareos, aunque no es lo más frecuente. ^[1]
• Toma medidas de seguridad y consulta si el síntoma es nuevo, persistente o molesto; podría bastar con ajustar la dosis, el horario o cambiar de estatina. ^{[5] [6]}
• Busca ayuda urgente si hay señales de alarma como debilidad en un lado del cuerpo, dificultad para hablar o desmayo prolongado. ^[4]