Basado en NIH de EE.UU. | ¿Puede la atorvastatina causar diarrea y cuándo debo consultar al médico si me ocurre?

Sí, la atorvastatina puede causar diarrea en algunas personas, y suele ser un efecto secundario leve y transitorio. ^[1] En estudios clínicos y en la experiencia tras su uso, la diarrea aparece entre los efectos adversos más comunes junto con malestar estomacal, dolores musculares/articulares y cambios en análisis de sangre. ^{[1] [2]} Si la diarrea es persistente, intensa o se acompaña de otros síntomas preocupantes, lo más prudente es consultar con su médico. ^{[1] [3]}

Qué tan frecuente y por qué ocurre

• Frecuencia: La diarrea se incluye como efecto “común”, lo que significa que puede presentarse en una proporción no despreciable de quienes toman el medicamento, aunque la mayoría lo tolera bien. ^{[1] [2]} En conjunto, la atorvastatina es considerada generalmente bien tolerada en su rango de dosis (10–80 mg/día). ^[4]
• Posible mecanismo: No hay un único mecanismo confirmado, pero de forma general se cree que puede relacionarse con una leve irritación gastrointestinal o cambios en el metabolismo de lípidos que afectan la digestión en personas sensibles. Esta reacción suele ser leve y autolimitada en muchos casos. ^[4]

Cuándo observar y esperar en casa

• Si la diarrea es leve, no hay fiebre y no interfiere con sus actividades, puede esperar unos días mientras se adapta el organismo. ^[1]
• Mantenga una hidratación adecuada (agua, soluciones de rehidratación oral), evite comidas grasas, muy condimentadas o alcohol, y considere por unos días una dieta más suave (arroz, plátano, tostadas). ^[1]
• Si toma la atorvastatina por la noche, procure mantener horarios regulares y evite antiinflamatorios o suplementos nuevos que puedan irritar el intestino sin comentarlo antes con su profesional de salud. ^[4]

Señales de alarma: consulte al médico

• Diarrea que dura más de 48–72 horas, es muy abundante o le impide comer y beber. ^[1]
• Deshidratación: boca seca, mareos, orina muy escasa u oscura. ^[1]
• Sangre o moco en las heces, fiebre alta, dolor abdominal intenso o persistente. ^[2]
• Síntomas adicionales relevantes con la atorvastatina: dolor muscular intenso, debilidad, orina oscura, coloración amarilla en piel u ojos (ictericia) o confusión; estos síntomas requieren valoración médica. ^{[1] [2]}

¿Se debe suspender la atorvastatina por diarrea?

• En general, con diarrea leve y transitoria, no suele ser necesario suspender el medicamento por cuenta propia. ^[4]
• Si la diarrea es persistente o molesta, su profesional puede considerar ajustar la dosis, cambiar el horario de toma, revisar otras causas (infecciones, alimentos, otros fármacos) o, si es necesario, cambiar a otra estatina. ^[4]

Consejos prácticos para manejarla

• Hidratación: pequeños sorbos frecuentes; puede usar soluciones de rehidratación si hay pérdidas abundantes. ^[1]
• Dieta: temporalmente baja en grasas y lactosa; evite café, alcohol y picantes hasta mejorar. ^[1]
• Registro de síntomas: apunte cuándo empezó la diarrea, cuántas veces al día, si hay fiebre, y cualquier alimento o medicamento nuevo; esta información ayuda a su médico. ^[4]
• No se automedique con antidiarreicos fuertes sin orientación, especialmente si hay fiebre o sangre en heces. ^[2]

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Resumen clave

• La diarrea puede ocurrir con la atorvastatina y suele ser leve. ^{[1] [2]}
• Consulte si es persistente, intensa o se acompaña de señales de alarma (deshidratación, fiebre alta, sangre en heces, dolor abdominal intenso, síntomas musculares importantes o ictericia). ^{[1] [2]}
• Nunca suspenda el tratamiento sin hablarlo con su profesional, ya que la atorvastatina aporta beneficios cardiovasculares importantes y suele tolerarse bien. ^[4]

¿Desde cuándo nota la diarrea y cuántas veces al día le ocurre aproximadamente?