Basado en NIH de EE.UU. | ¿La atorvastatina puede causar depresión como efecto secundario y con qué frecuencia ocurre?

La atorvastatina puede asociarse con depresión, pero parece ser poco frecuente. En la información oficial del medicamento se lista la “depresión” dentro de los efectos adversos psiquiátricos notificados, y los reportes de problemas cognitivos con estatinas en general son raros y, en la mayoría de los casos, reversibles al suspender el fármaco. ^{[1] [2]} En dichas fichas, los síntomas cognitivos (como pérdida de memoria o confusión) se describen como no graves y de resolución típica en unas semanas tras retirar la estatina, aunque la depresión se menciona sin que se especifique una tasa exacta. ^{[1] [3]}

Qué dice la información oficial

• La documentación para comprimidos de atorvastatina incluye “trastornos psiquiátricos: depresión”. ^[1]
• También se detalla que ha habido “informes raros” de deterioro cognitivo con el uso de estatinas, generalmente reversibles tras la suspensión, con inicio que puede variar desde 1 día hasta años y resolución mediana en 3 semanas. ^[1]
• Otras presentaciones equivalentes de atorvastatina repiten la misma mención: “Trastornos psiquiátricos: depresión”. ^{[2] [4]}

Interpretación práctica: la mención oficial confirma que la depresión puede ocurrir, pero el propio texto enfatiza que los problemas neurológicos/cognitivos asociados son raros y reversibles, y no ofrece una incidencia cuantificada para depresión en concreto. ^{[1] [2]}

Qué muestran los estudios

• En análisis observacionales y de revisión sistemática sobre estatinas en general, los resultados son mixtos: algunos estudios no hallan aumento de riesgo de depresión, e incluso observan menor riesgo en usuarios de estatinas respecto a no usuarios. ^{[5] [6]}
• Un estudio de cohorte con emparejamiento por puntaje de propensión no encontró mayor riesgo de depresión mayor ni de otros trastornos psicóticos en quienes tomaban estatinas frente a quienes no. ^[5]
• Una revisión sistemática y metanálisis de estudios observacionales sugirió que el uso de estatinas se asociaba con un riesgo menor de desarrollar depresión en comparación con no usarlas. ^[6]

Conclusión basada en evidencia: aunque la etiqueta del fármaco lista la depresión como posible efecto adverso, los datos poblacionales no demuestran consistentemente que la atorvastatina aumente el riesgo de depresión, y en algunos análisis el riesgo parece igual o incluso menor. ^{[1] [5] [6]}

Con qué frecuencia ocurre

• Las fichas de atorvastatina no especifican una frecuencia numérica para “depresión”, a diferencia de otros efectos con categorías de “común/raro”. ^{[1] [3]}
• La referencia a “informes raros” aplica explícitamente a los síntomas cognitivos en estatinas; por analogía de etiqueta y ausencia de tasas altas reportadas, se interpreta que la depresión informada es poco frecuente, pero sin una cifra exacta en la documentación pública. ^{[1] [2]}

Qué hacer si aparecen síntomas

• Si aparecieran ánimo bajo persistente, pérdida de interés, cambios de sueño o apetito, es razonable comentarlo con el profesional que indicó la estatina para valorar el contexto (otros fármacos, estrés, comorbilidades) y decidir si conviene continuar, ajustar dosis o cambiar de estatina. En la mayoría de los reportes de síntomas cognitivos, la mejoría ocurre al suspender la estatina cuando está indicada la retirada. ^[1]
• La evaluación clínica suele buscar otras causas comunes de depresión y considerar alternativas terapéuticas cuando el beneficio cardiovascular y los posibles efectos adversos se ponderan individualmente. No se recomienda suspender por cuenta propia; la decisión debe ser guiada por un profesional. ^[1]

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Resumen clave

• Sí, la depresión aparece en la etiqueta de atorvastatina como posible efecto adverso. ^{[1] [2]}
• La frecuencia parece baja y no se reporta una tasa precisa en la documentación pública; los síntomas cognitivos relacionados con estatinas se describen como raros y reversibles. ^[1]
• La evidencia clínica no muestra un aumento consistente del riesgo de depresión con estatinas, e incluso algunos estudios observan menor riesgo. ^{[5] [6]}