¿La aspirina puede causar llagas en la boca y cómo manejarlas?

La aspirina no suele causar directamente llagas en la boca, pero sí puede provocar irritación y aumentar el riesgo de sangrado de mucosas; además, algunas reacciones alérgicas o cutáneas graves que afectan la boca pueden ocurrir en raras ocasiones. En cambio, su efecto adverso más común es a nivel gastrointestinal, con acidez, dolor de estómago y riesgo de úlceras o sangrado en el estómago e intestinos. ^[1] La aspirina incrementa el riesgo de sangrado y de úlceras en el tracto gastrointestinal, especialmente si se combina con otros antiinflamatorios o anticoagulantes. ^{[2] [3]}

Lo que sí sabemos de la aspirina

• Efectos digestivos frecuentes: náusea, vómitos, dolor y acidez estomacal. ^[1]
• Complicaciones graves: vómito con sangre, heces negras o alquitranadas, sangrado brillante en heces, zumbido en los oídos y pérdida de audición. ^[4]
• Factores de riesgo: antecedentes de úlceras, anemia, problemas hemorrágicos (como hemofilia), y enfermedad renal o hepática aumentan el riesgo con aspirina. ^[5]
• Advertencia general: la aspirina puede causar sangrado y úlceras en estómago e intestinos. ^{[3] [6]}

Aunque no es habitual que la aspirina produzca úlceras orales por sí sola, ciertos cuadros de hipersensibilidad medicamentosa (como eritema multiforme o reacciones cutáneas severas) pueden comprometer la mucosa oral; si aparecen llagas dolorosas en la boca junto con fiebre, manchas en piel o malestar general, debe suspender el fármaco y consultar de inmediato. [PM21]

Señales de alarma que requieren consulta

• Úlcera bucal que aparece poco después de iniciar un medicamento (incluida aspirina). ^[7]
• Úlcera que dura más de 2 semanas. ^[7]
• Placas blancas extensas en lengua o paladar (posible candidiasis). ^[7]
• Sangrado inusual, heces negras, vómito con sangre. ^{[4] [2] [3]}

Cómo aliviar las llagas en la boca en casa

• Evite irritantes: comidas muy calientes, saladas, muy condimentadas y cítricos. ^[8]
• Enjuagues suaves: gárgaras con agua con sal o agua fría para calmar la zona. ^[8]
• Frío local: chupar paletas de hielo para disminuir ardor. ^[8]
• Analgésicos alternativos: considerar paracetamol (acetaminofén) en lugar de AINEs si necesita dolor control y su médico lo permite. ^[8]
• Pasta de bicarbonato: una capa fina de bicarbonato con agua sobre la úlcera puede ayudar. ^[8]
• Higiene oral regular: cepillado dos veces al día y uso de hilo dental. ^[9]

Tratamientos que puede indicar su profesional

• Anestésicos tópicos (como lidocaína) para adormecer el área y aliviar el dolor. ^[10]
• Gel de esteroides tópico para reducir la inflamación local. ^[10]
• Pasta específica para aftas (por ejemplo, amlexanox/Aphthasol) para disminuir la respuesta inflamatoria. ^[10]
• Enjuague “mágico” o preparados combinados para mucositis/aphtas bajo receta. ^{[11] [10]}

Cuándo reconsiderar la aspirina

Si las llagas bucales aparecen al poco tiempo de iniciar aspirina y no hay otra causa evidente (trauma, estrés, deficiencias nutricionales, prótesis dentales), podría considerarse una reacción medicamentosa y valorar alternativas para el dolor o para la prevención cardiovascular, según su situación clínica. Las personas con antecedentes de úlceras, anemia o trastornos hemorrágicos deben usar aspirina con especial precaución y bajo consejo médico. ^[5] La aspirina, por su naturaleza antiinflamatoria y antiagregante, aumenta el riesgo de sangrado en mucosas incluso si la lesión se originó por otra causa. ^{[3] [6]}

Tabla comparativa: efectos comunes vs señales de alarma

Aspecto	Más común con aspirina	Señales de alarma
Digestivo	Náusea, acidez, dolor estomacal	Heces negras/alquitranadas, vómito con sangre
Mucosas	Irritación y tendencia al sangrado	Úlcera bucal tras iniciar medicamento, llagas persistentes >2 semanas
Piel/oído	Zumbido en oídos, erupciones leves	Pérdida de audición, sarpullido extenso, reacción alérgica con hinchazón

Referencias: ^{[1] [4] [5] [3] [6]}

Consejos prácticos

• No aplique aspirina directamente sobre la úlcera: puede quemar la mucosa y empeorar el dolor. (Consejo de práctica clínica general, sin necesidad de cita)
• Revise interacciones: combinar aspirina con otros AINEs o anticoagulantes aumenta el riesgo de sangrado. ^{[2] [3]}
• Si usa aspirina crónicamente: comente con su médico cualquier nueva lesión en boca, cambios digestivos o sangrado. ^[5]

Resumen

• La aspirina rara vez causa llagas en la boca directamente, pero puede favorecer el sangrado y la irritación de mucosas y, en ocasiones, asociarse a reacciones medicamentosas que afectan la cavidad oral. ^{[3] [6]}
• Para manejar las llagas, use medidas caseras suaves, anestésicos tópicos y, si persisten o aparecen tras iniciar un fármaco, consulte para ajustar tratamiento y descartar reacciones adversas. ^{[10] [7] [8]}

¿Quiere contarme cuándo comenzaron sus llagas y si tomó aspirina u otros antiinflamatorios recientemente? 궁금한 점 있으면 언제든 퍼슬리에 물어보세요