¿La aspirina puede causar neuropatía como efecto secundario?

En términos generales, la aspirina (ácido acetilsalicílico) no se reconoce como una causa típica de neuropatía periférica en uso habitual, y sus efectos secundarios más frecuentes son gastrointestinales (dolor de estómago, náuseas), cutáneos (erupción), y auditivos (zumbido de oídos), entre otros. ^[1] Sin embargo, existe un concepto clínico de neuropatía inducida por fármacos, en el que diversos medicamentos pueden dañar nervios periféricos y provocar pérdida de sensibilidad, hormigueo o debilidad; ante cualquier síntoma neurológico nuevo durante un tratamiento, se recomienda contactar al profesional de salud. ^{[2] [3]}

Qué efectos secundarios son más habituales con aspirina

• Gastrointestinales: dolor de estómago, diarrea, riesgo de sangrado o úlcera. ^{[1] [4]}
• Cutáneos y alérgicos: picazón, erupción; en casos de reacción grave, hinchazón facial o dificultad respiratoria. ^{[1] [5]}
• Otológicos: zumbido en los oídos y pérdida de audición a dosis altas o en algunas personas sensibles. ^{[6] [7]}

Estos perfiles sugieren que los problemas neurológicos periféricos no están entre los efectos comunes esperados de la aspirina, a diferencia de otros medicamentos conocidos por causar neuropatía. ^{[1] [2]}

Neuropatía inducida por medicamentos: concepto y señales de alerta

La neuropatía periférica inducida por fármacos se refiere al daño tóxico de nervios periféricos que puede causar entumecimiento, hormigueo, dolor quemante o debilidad en manos y pies. ^[2] Si durante el uso de cualquier medicamento usted nota pérdida de sensibilidad o movimiento, debe comunicarse con su proveedor para evaluar causalidad y ajustar el tratamiento si corresponde. ^[3]

¿Puede la aspirina ayudar o empeorar el dolor neuropático?

La evidencia experimental sugiere que derivados lipídicos desencadenados por aspirina (lipoxinas “aspirin‑triggered”) pueden modular la neuroinflamación y aliviar conductas de dolor neuropático en modelos animales, lo que indica un potencial rol antiinflamatorio a nivel del sistema nervioso. [PM13] En práctica clínica, la aspirina no es un tratamiento estándar para la neuropatía periférica dolorosa, y su uso se orienta más a prevención cardiovascular o analgesia leve, valorando riesgos individuales. ^[1]

Cómo afrontar la neuropatía periférica

Cuando aparecen síntomas de neuropatía (sea por medicamentos u otras causas como diabetes), no existe una “cura” única, pero hay estrategias para manejar los síntomas y mejorar la seguridad en la vida diaria. ^[8]

Medidas de seguridad en casa

• Proteja pies y manos: use calzado cerrado y revise la piel a diario para detectar lesiones que podrían pasar desapercibidas por la falta de sensibilidad. ^[8]
• Prevenga caídas: mantenga buena iluminación, retire obstáculos y utilice barandas si es necesario. ^[8]
• Conducción y tareas riesgosas: si la sensibilidad está reducida, consulte antes de manejar o usar herramientas; puede requerirse evaluación de rehabilitación. ^[9]

Manejo de síntomas

• Control del dolor: se suelen emplear fármacos dirigidos al dolor neuropático (por ejemplo, gabapentina, pregabalina, duloxetina), según valoración médica. ^[8]
• Rehabilitación: ejercicios de fuerza y equilibrio, fisioterapia y terapia ocupacional ayudan a compensar la pérdida sensorial y reducir las limitaciones. ^[8]
• Cuidado de la piel: hidratar, proteger del frío/calor extremo y tratar rápidamente heridas para prevenir infecciones. ^[8]

Ajustes del tratamiento

Si se sospecha neuropatía relacionada con un medicamento, el equipo clínico puede ajustar dosis, espaciar ciclos u optar por alternativas, valorando el balance riesgo‑beneficio y la evolución de los síntomas. ^{[10] [11]}

Cuándo consultar

• Síntomas nuevos: entumecimiento, hormigueo persistente, dolor quemante o debilidad en manos/pies durante cualquier tratamiento. ^[3]
• Signos de alarma con aspirina: dolor abdominal intenso, heces negras, vómitos con sangre, zumbido de oídos o pérdida de audición; requieren evaluación inmediata. ^{[4] [5] [7]}
• Ante la duda: su profesional puede verificar si la neuropatía tiene otra causa (diabetes, déficit nutricional, compresión nerviosa) y orientar el plan. ^[8]

Resumen práctico

• La aspirina no suele causar neuropatía periférica y sus efectos secundarios más comunes son gastrointestinales, cutáneos y auditivos. ^{[1] [4]}
• La neuropatía por fármacos existe y, ante síntomas neurológicos nuevos, es prudente consultar para descartar relación y recibir manejo personalizado. ^{[2] [3]}
• El manejo combina seguridad en casa, control del dolor, rehabilitación y ajustes terapéuticos según la causa y la intensidad de los síntomas. ^{[8] [10] [11]}

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