¿La aspirina puede causar sofocos y cómo manejarlos?

En general, los sofocos (sensación súbita de calor y enrojecimiento) no se describen como un efecto típico de la aspirina sola, y son más bien característicos de otros fármacos como la niacina. ^[1] Sin embargo, algunos productos combinados que incluyen aspirina con dipiridamol pueden producir sensaciones de “calor”, rubor y sudoración por el efecto hemodinámico del dipiridamol, no de la aspirina. ^{[2] [3]} Por otro lado, la aspirina sí puede causar otros efectos como zumbidos en los oídos, molestias gástricas, mareo o somnolencia inusual, que a veces se confunden con sofocos pero son distintos. ^{[4] [1] [5]}

Qué dicen las fichas de medicamentos

• La aspirina por vía oral lista efectos como acidez, mareo, irritabilidad, temblor, y problemas gástricos; no incluye “sofocos” de forma habitual. ^[1]
• La aspirina rectal comparte riesgos respiratorios y auditivos, sin mencionar sofocos como reacción típica. ^[4]
• Las guías para aspirina señalan signos de alarma principalmente por sangrado, cambios respiratorios y auditivos. ^[5]
• En cápsulas combinadas de aspirina con dipiridamol, sí se reportan “sensación de calor”, rubor y sudoración por el dipiridamol. Esto puede parecer un sofoco. ^{[2] [3]}

Diferenciar sofoco de otras reacciones

• Un “sofoco” suele sentirse como calor súbito con enrojecimiento, especialmente en cara y cuello, a veces con sudoración. ^{[2] [3]}
• La “hiperemia” o sensación de calor por vasodilatación del dipiridamol puede imitar un sofoco. Si toma una combinación con dipiridamol, es más probable. ^{[2] [3]}
• La aspirina puede causar mareo, nerviosismo o somnolencia inusual, pero esto no es un sofoco y su manejo es diferente. ^[1]

Posibles mecanismos

• La aspirina inhibe la ciclooxigenasa y modifica mediadores vasomotores; en personas sensibles a salicilatos o con “intolerancia a aspirina” puede haber síntomas respiratorios, urticaria o rinitis vasomotora, más que sofocos clásicos. [PM13] [PM16]
• La vasodilatación y “rubor” son típicos de niacina, y de hecho se recomienda aspirina para reducir ese rubor inducido por niacina. Esto puede generar la percepción errónea de que la aspirina causa sofocos, cuando en realidad los atenúa en ese contexto. ^{[6] [7] [8] [9] [10] [11] [12] [13]}

Recomendaciones prácticas para el manejo

• Si siente calor súbito y rubor tras una dosis combinada de aspirina con dipiridamol, intente levantarse y moverse lentamente, ya que puede acompañarse de bajada de presión y mareo. ^{[2] [3]}
• Evite desencadenantes de rubor alrededor de la toma: bebidas calientes, alcohol y comidas muy picantes, que pueden empeorar la sensación de calor. ^{[8] [9]}
• Mantenga una hidratación adecuada y use ropa ligera en capas para regular la temperatura. Estas medidas simples pueden aliviar la molestia.
• Si el “sofoco” viene con palpitaciones, debilidad marcada, dolor torácico, o dificultad para respirar, busque atención médica. ^{[2] [3]}
• Revise su medicación: confirme si toma aspirina sola o en combinación; los sofocos son más probables con el dipiridamol. ^{[2] [3]}

Cuándo consultar

• Si los síntomas son nuevos, intensos o persistentes, o si hay signos de sangrado (heces negras, vómito con sangre, moretones inusuales), contacte a su profesional de salud; son señales de efectos adversos relacionados con la aspirina. ^[5]
• Si tiene antecedentes de asma, pólipos nasales o reacciones a AINEs, podría existir intolerancia a la aspirina; consulte antes de continuar. [PM13] [PM16]

Conclusión

• La aspirina por sí sola rara vez se asocia a sofocos, según las descripciones de efectos adversos estándar. ^{[1] [4] [5]}
• Los sofocos o “sensación de calor” sí pueden aparecer con presentaciones combinadas que incluyen dipiridamol. ^{[2] [3]}
• La aspirina se usa incluso para disminuir el rubor inducido por niacina, lo que refuerza que no es una causa típica de sofocos. ^{[6] [7] [8] [9] [10] [11] [12] [13]}

Si nota un patrón de calor y enrojecimiento relacionado con sus tomas, vale la pena revisar la formulación exacta del medicamento y ajustar hábitos alrededor de la dosis; y si hay síntomas de alarma, buscar atención médica. ^{[2] [3] [5]}