Basado en OMS | ¿Es seguro comer aguacate mientras tomo fluoxetina, o existe alguna interacción que pueda aumentar el riesgo de efectos secundarios?

Comer aguacate mientras tomas fluoxetina se considera generalmente seguro. No hay evidencia clínica ni guías oficiales que indiquen una interacción directa entre el aguacate y la fluoxetina que aumente los efectos secundarios o cause problemas graves. En cambio, las restricciones alimentarias clásicas aplican a los antidepresivos inhibidores de la monoamino oxidasa (IMAO), no a los ISRS como la fluoxetina. ^{[1] [2]}

Lo que sí sabemos sobre fluoxetina e interacciones

• La fluoxetina (un ISRS) puede tener interacciones relevantes con ciertos medicamentos, como IMAO, triptanes, tramadol, litio, hierba de San Juan y algunos antipsicóticos; estas combinaciones pueden aumentar el riesgo de “síndrome serotoninérgico” y otros efectos. ^{[3] [4]}
• También puede incrementar el riesgo de sangrado cuando se combina con antiinflamatorios (por ejemplo, ibuprofeno) o anticoagulantes. ^[5]
• Por su efecto sobre enzimas hepáticas, la fluoxetina puede elevar los niveles de fármacos metabolizados por ciertas vías (p. ej., nifedipina), por lo que a veces se requiere vigilancia clínica. ^{[6] [7]}

Aguacate vs. alimentos verdaderamente problemáticos

• Los alimentos con tiramina son los que suelen causar reacciones peligrosas, pero esto ocurre con IMAO, no con fluoxetina; el aguacate fresco no es un problema en este contexto. ^{[1] [2]}
• Las advertencias alimentarias con más sustento en psiquiatría suelen concentrarse en el pomelo (toronja) por su efecto sobre enzimas hepáticas, aunque esta fruta no está específicamente contraindicada con fluoxetina; aun así, se recomienda prudencia general con pomelo en psicofármacos. ^[8]
• En usuarios de ISRS como fluoxetina, las principales precauciones dietéticas se enfocan más en evitar suplementos o hierbas proserotoninérgicas (p. ej., hierba de San Juan o triptófano) que en alimentos comunes. ^{[9] [5]}

Recomendaciones prácticas

• Puedes comer aguacate con normalidad mientras tomas fluoxetina. No se reconoce una interacción farmacológica conocida entre ambos. ^{[1] [2]}
• Mantén la vigilancia de efectos típicos de la fluoxetina (náuseas, nerviosismo, alteraciones del sueño, cambios gastrointestinales) y coméntalos si aparecen o empeoran de forma inusual, ya que suelen relacionarse con el medicamento o con combinaciones farmacológicas más que con alimentos. ^{[10] [11]}
• Evita iniciar por tu cuenta suplementos como triptófano o la hierba de San Juan mientras uses fluoxetina, salvo indicación médica. ^[9]
• Si tomas otros fármacos (analgésicos tipo AINE, anticoagulantes, triptanes para migraña, tramadol, litio, u otros), consulta para evaluar interacciones específicas. ^{[5] [3]}

---

Resumen

• No hay evidencia de interacción entre aguacate y fluoxetina que aumente el riesgo de efectos secundarios. ^{[1] [2]}
• Las precauciones con alimentos aplican sobre todo a IMAO, no a ISRS como la fluoxetina. ^{[1] [2]}
• Las principales alertas con fluoxetina son con ciertos medicamentos y suplementos, no con el aguacate. ^{[5] [3] [9]}

¿Te gustaría que revisemos otros medicamentos o suplementos que estés tomando para confirmar que no haya interacciones?