Basado en NIH de EE.UU. | ¿El consumo habitual de pescado se asocia con un menor riesgo de cáncer de endometrio?

No hay evidencia concluyente de que comer pescado de forma habitual reduzca el riesgo de cáncer de endometrio, y los estudios en humanos muestran resultados mixtos según el tipo de análisis, el tipo de grasa omega‑3 (EPA/DHA), el peso corporal y el uso de suplementos. En algunos estudios de casos y controles, ingestas más altas de EPA y DHA y el uso de aceite de pescado se han asociado con menor riesgo, pero en cohortes prospectivas grandes no se ha observado beneficio y, en un estudio, incluso se describió mayor riesgo en mujeres con sobrepeso/obesidad. ^{[1] [2] [3]}

Qué dicen los estudios humanos

• Estudios caso‑control: Se han observado asociaciones favorables de los ácidos grasos omega‑3 marinos EPA (20:5) y DHA (22:6) con menor riesgo de cáncer de endometrio, y también una asociación con menor riesgo en usuarias de suplementos de aceite de pescado. En un análisis por cuartiles, EPA y DHA altos se relacionaron con reducciones del riesgo (OR ~0,57 y ~0,64), mientras que la ingesta total de pescado no mostró asociación. ^[1]

  • Nota: Los estudios caso‑control pueden verse influidos por sesgos de memoria y cambios de dieta tras el diagnóstico, por lo que sus resultados se interpretan con cautela. ^[1]

• Cohortes prospectivas:

  • En una gran cohorte (NIH‑AARP), no se encontraron asociaciones entre la ingesta de pescado y la incidencia de cáncer de endometrio tras ajustar por múltiples factores de confusión. ^[2]
  • En otra cohorte (VITAL), las ingestas más altas de omega‑3 marinos (EPA+DHA) y de pescado se asociaron con mayor riesgo global, concentrado en mujeres con IMC ≥25, mientras que en mujeres con peso normal se observaron reducciones de riesgo; los autores sugieren que se necesitan ensayos clínicos para aclararlo. ^[3]

Guías y recomendaciones generales

• Las recomendaciones actuales para reducir el riesgo de cáncer de endometrio se enfocan sobre todo en mantener un peso saludable y realizar actividad física regular, factores con evidencia sólida de beneficio. ^{[4] [5]}
• En términos dietéticos generales, una alimentación rica en frutas, verduras, granos integrales y grasas más saludables (con más omega‑3 que omega‑6) es razonable para la salud global y la prevención del cáncer en general, pero no existe una recomendación específica basada en evidencia firme que indique que el pescado, por sí solo, reduzca el riesgo de cáncer de endometrio. ^{[6] [7]}

Cómo interpretar esta evidencia

• La falta de coherencia entre estudios puede deberse a:
  • Diferencias en el tipo de pescado, método de preparación y contaminantes ambientales. ^[2]
  • Diferencias en el estado metabólico y hormonal (por ejemplo, el efecto podría variar según el IMC, como se vio en la cohorte VITAL). ^[3]
  • Consumo de pescado vs. ingesta real de EPA/DHA y relación omega‑3:omega‑6, que podrían ser más relevantes que la cantidad total de pescado. ^[1]

Recomendaciones prácticas

• Si te gusta el pescado, mantener 1–2 raciones por semana de pescados grasos (por ejemplo, salmón, sardina) puede aportar omega‑3 beneficiosos para la salud cardiovascular y general, aunque su relación con el cáncer de endometrio no es concluyente. ^{[6] [7]}
• Prioriza medidas con evidencia más sólida para el endometrio: control del peso, ejercicio regular y manejo de factores hormonales cuando corresponda. ^{[4] [5]}
• Si consideras suplementos de aceite de pescado, los datos observacionales sugieren posibles beneficios en algunos contextos, pero no son definitivos; conviene individualizar según tus metas de salud y consultar con tu profesional sanitario, especialmente si tomas fármacos anticoagulantes o tienes cirugías planificadas. ^[1]

Conclusión

Con la evidencia disponible, no se puede afirmar que el consumo habitual de pescado reduzca de forma consistente el riesgo de cáncer de endometrio. ^[2] Algunas investigaciones apuntan a un posible efecto protector de los omega‑3 marinos (EPA/DHA), especialmente en ciertos perfiles, pero otras no muestran beneficio o describen aumento de riesgo en mujeres con sobrepeso/obesidad. ^{[1] [3]} Las estrategias con mayor respaldo para reducir el riesgo endometrial son mantener un peso saludable y realizar actividad física regular. ^{[4] [5]}