Basado en NIH de EE.UU. | ¿Es cierto que comer comida picante puede empeorar la enfermedad renal crónica?

Comer comida picante no se asocia directamente con empeorar la enfermedad renal crónica (ERC). La evidencia y las guías actuales priorizan controlar el sodio, la presión arterial, el potasio y el fósforo en la dieta, no la “picantez” como tal. ^{[1] [2]} En general, los condimentos picantes sin sal (por ejemplo, chile en polvo sin sodio) pueden incluso ayudar a saborizar los platos cuando se reduce la sal, siempre que no aporten sodio ni potasio oculto. ^[3]

Qué sí está claro en ERC

• Reducir el sodio es clave: bajar la sal ayuda a controlar la presión arterial y a proteger los riñones. ^{[4] [2]}
• Alimentación cardioprotectora: frutas, verduras y granos integrales seleccionados según sus niveles de potasio y fósforo, más lácteos bajos en grasa si procede. ^{[5] [6]}
• Control de comorbilidades: mantener la presión arterial y, si aplica, la glucosa en rango. ^{[4] [2]}

¿Y los alimentos “picantes”?

• El picante en sí (capsaicina del chile) no tiene evidencia clínica en humanos que demuestre que acelere el daño renal en ERC. ^[7]
• En modelos animales, la capsaicina ha mostrado efectos que podrían favorecer la excreción de sodio y evitar hipertensión inducida por sal, pero esto no sustituye recomendaciones en humanos y no se traduce a “comer picante es beneficioso para el riñón”. ^{[8] [9] [10]}
• Lo importante es la matriz del alimento: salsas picantes comerciales y adobos suelen tener mucho sodio, lo que sí puede empeorar la presión arterial y, a la larga, la ERC. ^{[2] [3]}
• También hay salsas o mezclas picantes que incluyen tomate u otros ingredientes altos en potasio; en ERC moderada‑avanzada, esto puede requerir límites. ^{[6] [11]}

Recomendaciones prácticas

• Priorice picantes sin sal: chile seco molido sin sodio, ají fresco, polvo de cayena sin sal, pimienta y especias aromáticas para dar sabor en dietas bajas en sal. ^[3]
• Revise etiquetas: elija salsas picantes “sin sal” o “bajas en sodio”; muchas salsas comerciales sobrepasan rápidamente el cupo diario de sodio. ^[2]
• Controle el potasio según su estadio y análisis: si le han indicado limitar potasio, modere salsas a base de tomate o mezclas que lo contengan y priorice condimentos secos. ^{[6] [12]}
• Adapte el resto de la dieta: mantenga una alimentación equilibrada y ajustada a sodio, potasio y fósforo según su plan individual. ^{[5] [6]}

En resumen

• No hay pruebas de que “el picante” por sí mismo empeore la ERC, pero muchas preparaciones picantes cargan sodio y, a veces, potasio, que sí pueden ser problemáticos. ^{[2] [6]}
• El enfoque principal debe ser el control del sodio y la presión arterial, además de la adecuación del potasio y fósforo según el estadio de ERC. ^{[4] [5]}
• Use el picante con criterio: condimente con chiles o mezclas sin sal, limite salsas comerciales saladas y coordine su dieta con su equipo de salud. ^{[3] [2]}