口乾與癌症：是否常見、為何發生、如何管理

簡短回答：口乾（口腔乾燥、唾液分泌減少）在癌症治療中相當常見，特別是頭頸部癌症接受放射治療時，很多人會出現長期的口乾與唾液減少。主要成因包含放療對唾液腺的影響、化療或其他藥物副作用、頭頸部手術以及脫水、感染等；管理方式涵蓋日常口腔保護、飲食與保濕、非處方潤口產品，以及在特定情況下使用處方藥物與放療技術優化。 ^{[1] [2]}

---

口乾在癌症中的常見性

• 口乾是癌症治療常見的口腔副作用之一，尤其在頭頸部腫瘤接受放射治療的族群。 ^[1]
• 在臨末期的使用者中也可見顯著比例出現口乾不適。 ^[2]
• 這類口乾不僅帶來不舒服，還可能造成吞嚥、說話困難及蛀牙風險增加。 ^[1]

---

為什麼會口乾：主要成因

• 放射治療（特別是頭頸部）：可直接損傷唾液腺，導致唾液分泌速度下降與組成改變，進而造成持續性口乾。 ^[2]
• 化學治療與其他藥物：多種抗癌藥與支持治療用藥都可能降低唾液分泌，引發口乾症狀。 ^[1]
• 頭頸部手術與感染：手術可能改變唾液腺功能；口腔或系統性感染也會加重乾燥。 ^{[3] [4]}
• 身心與全身因素：脫水、焦慮或情緒問題也會讓口乾感更明顯。 ^[2]

---

可能出現的症狀與影響

• 唾液黏稠變厚、口角裂或嘴唇乾裂、口腔潰瘍或疼痛。 ^[5]
• 口渴、吞嚥或說話困難、假牙配戴不適。 ^[5]
• 蛀牙風險上升與牙齒劣化，因此維持口腔清潔尤其重要。 ^{[3] [4]}

---

生活照護與自我管理

• 維持水分：少量多次喝水，外出隨身水瓶；也可在室內使用加濕器減少乾燥。 ^[6]
• 避免乾燥因子：避免含酒精漱口水與酒精飲品，減少含糖飲料在非用餐時的攝取，以降低蛀牙。 ^[6]
• 溫和口腔清潔：餐前、餐後以不含酒精的漱口水清潔，保護口腔黏膜。 ^{[3] [4]}
• 食物選擇：偏軟、濕潤、溫涼食物更容易吞嚥；必要時可選用營養濃縮或泥狀食品。 ^[6]
• 保濕工具：可使用口腔保濕噴霧、凝膠或潤口產品（如常見的保濕口腔凝膠或不含酒精的乾口漱口水）。 ^{[6] [7]}
• 其他貼士：夜間加濕、避免長時間待在強冷氣環境、適度使用唾液刺激口香糖（如木糖醇配方）。 ^{[6] [8]}

---

非處方產品與處方治療

• 非處方：人工唾液、保濕漱口水、口腔潤滑噴霧或凝膠，其中木糖醇或保濕聚合物（如羧甲基纖維素、羥乙基纖維素）的產品可短暫緩解乾燥。 ^{[7] [8]}
• 處方藥物：若因放療或乾燥綜合症導致極度口乾，醫師可能評估開立刺激唾液分泌的處方藥物（例如膽鹼能致效藥物）。 ^[7]
• 放療技術優化與防護：在頭頸部放療中，強度調控放療（IMRT）與放射防護策略可減少對正常唾液腺的傷害，降低口乾嚴重度與持續時間。 ^[1]

---

何時需要就醫

• 當口乾導致吞嚥困難、體重下降、反覆口腔潰瘍或齒病明顯加重時，請盡快與醫療團隊聯繫，評估是否需要藥物調整、額外保濕處置或牙科介入。 ^[1]
• 若正在接受頭頸部放療或化療，定期牙科與口腔護理追蹤能減少後續齒槽骨與牙齒併發症。 ^[1]

---

重點整理表

面向	常見作法	說明與注意
水分與環境	少量多次喝水、室內加濕	減輕乾燥不適與夜間口乾。 [6]
口腔清潔	不含酒精漱口水、餐前後清潔	降低黏膜刺激與蛀牙風險。 [6] [3] [4]
飲食調整	軟、濕潤食物；限制含糖飲料	有助吞嚥並降低蛀牙。 [6]
保濕產品	人工唾液、保濕噴霧/凝膠、木糖醇口香糖	提供短暫舒緩，可反覆使用。 [7] [8]
醫療處置	處方刺激唾液藥物；IMRT等放療優化	由醫師評估嚴重度與適用性。 [7] [1]

---

給使用者的貼心建議

• 口乾的程度與原因因人而異，但及早採取保濕與口腔清潔策略，往往能顯著改善舒適度並預防齒科併發症。 ^{[6] [1]}
• 若你目前在接受抗癌治療或最近調整藥物，主動告知醫療團隊你的口乾症狀，可協助判斷是否需要更進一步的處置。 ^[1]

---

這些作法屬於通用建議，仍建議依你的治療計畫與身體狀況，與主治團隊共同調整細節以達到更好的控制效果。 ^[1]