갑상선암과 성욕감퇴: 흔한가요? 원인과 관리법

갑상선암 자체가 성욕감퇴를 반드시 일으키는 것은 아니지만, 수술·방사성요오드 치료 과정과 갑상선호르몬의 변화 때문에 성욕이 줄어드는 일이 생길 수 있습니다. ^[1] 수술 후에는 평생 혹은 일정 기간 갑상선호르몬제를 복용해야 하며, 호르몬 용량이 과하거나 부족하면 피로·체중변화·우울감 등과 함께 성욕감퇴가 동반될 수 있습니다. ^[2] 또한 방사성요오드 치료 준비 과정에서 호르몬을 중단해 일시적으로 갑상선기능저하 상태가 되면 의욕저하·피로·기분저하가 두드러져 성적 관심이 떨어질 수 있습니다. ^[3]

왜 성욕이 줄어들 수 있나

• 갑상선기능저하의 영향
  갑상선호르몬이 부족하면 전신 대사가 떨어지며 피로, 의욕저하, 우울감, 체중증가 등이 나타나고 성욕감퇴가 동반될 수 있습니다. ^[4] 이러한 증상은 레보티록신(levothyroxine) 등으로 적정 용량을 맞추면 완화될 가능성이 큽니다. ^[5]

• 치료 과정의 일시적 변화
  방사성요오드 치료 전 준비로 호르몬을 끊는 기간에는 의욕저하·부종·피로 등 기능저하 증상이 생기며, 이 시기 성욕 저하는 비교적 흔하고 대개 치료가 끝나고 호르몬을 재개하면 호전됩니다. ^[3] 수술 후에도 일시적으로 저하 증상이 나타날 수 있어 성생활에 영향을 줄 수 있습니다. ^[6]

• 전반적 암 치료의 영향
  암 치료는 피로, 불안, 스트레스, 신체상 변화 등으로 전반적인 성적 관심과 반응을 떨어뜨릴 수 있습니다. ^[7] 갑상선암 생존자 관리에서도 성건강 문제가 나타날 수 있으며, 필요 시 전문팀의 도움을 받아 조절할 수 있습니다. ^[8]

얼마나 흔한가

갑상선암만을 대상으로 한 정량적 유병률 수치는 제한적이지만, 갑상선암 치료 후 호르몬 변동, 피로, 심리적 요인 때문에 성기능 문제가 보고될 수 있습니다. ^[8] 일반적으로 수술·호르몬 조절·방사성요오드 준비 과정에서의 기능저하가 주요 위험 시점입니다. ^{[1] [3]}

무엇을 점검하면 좋을까

• 갑상선 기능 수치 재평가
  TSH와 유리 T4 등으로 현재 호르몬제 용량이 과소 또는 과다하지 않은지 확인하는 것이 우선입니다. ^[2] 용량이 맞지 않으면 피로, 체중변화, 심계항진 또는 무기력, 성욕감퇴가 지속될 수 있어 조정이 필요합니다. ^[9]

• 동반 증상 확인
  피로, 수면장애, 우울·불안, 체중변화, 변비, 냉증 등 저하 증상이 동반되면 성욕감퇴와 관련성이 높습니다. ^[10] 이런 경우 용량 조정과 생활개선으로 개선될 수 있습니다. ^[11]

• 치료 시점 파악
  최근 방사성요오드 치료 준비로 호르몬을 끊었다면 일시적 저하로 인한 증상일 가능성이 있습니다. ^[3]

관리 방법

• 호르몬 최적화
  레보티록신의 용량을 개인에게 맞게 조정하면 대사와 기분, 에너지가 회복되면서 성욕도 개선될 수 있습니다. ^[5] 수술 후에는 평생 또는 필요 기간 동안 호르몬제를 정확히 복용하는 것이 기본입니다. ^[1]

• 피로와 기분 관리
  암 치료 과정의 피로와 스트레스는 성적 관심을 낮춥니다. 점진적 운동, 규칙적 수면, 스트레스 완화 전략을 병행하면 도움이 됩니다. ^[7]

• 치료 부작용 기간의 기대 설정
  방사성요오드 치료 준비 기간의 성욕 저하는 대개 일시적이며, 치료 종료와 호르몬 재개 후 서서히 회복되는 경향이 있습니다. ^[3]

• 전문 상담
  성건강은 생존자 관리의 중요한 부분으로, 필요 시 의료진 팀(내분비내과, 종양내과, 정신건강, 성건강 클리닉)에서 맞춤형 상담과 치료를 받을 수 있습니다. ^[8]

안전한 약물 복용 팁

갑상선호르몬제는 공복 아침에 단독 복용해야 흡수가 안정적이며, 다른 약·보충제(철, 칼슘 등)와 간격을 두는 것이 좋습니다. ^[2] 흡수 저하로 용량이 부족해지면 저하 증상이 지속되어 성욕감퇴가 악화될 수 있습니다. ^[2]

요약

• 갑상선암 그 자체가 성욕감퇴의 직접적·필수적 원인은 아니지만, 수술 후 호르몬 변화와 방사성요오드 준비 과정의 일시적 기능저하, 그리고 치료 과정에서의 피로·심리적 스트레스가 성욕을 낮출 수 있습니다. ^{[1] [3] [7]}
• 가장 중요한 첫 단계는 갑상선호르몬제의 적정화로, 수치와 증상을 함께 보고 용량을 조정하면 성욕감퇴가 호전될 가능성이 큽니다. ^{[5] [9]}
• 증상이 지속되면 성건강 전문 상담을 통해 추가적인 도움을 받을 수 있습니다. ^[8]