위암과 야간발한: 흔한가요?

결론부터 말하면, 야간발한(잠자는 동안 옷이나 침구가 젖을 정도의 땀)은 위암의 대표적·흔한 증상으로 알려져 있지 않습니다. ^{[1] [2]} 위암은 초기에는 특별한 증상이 없거나 속쓰림, 체중감소, 복통, 오심·구토, 식욕감퇴, 연하곤란, 위장관 출혈 등이 더 흔하게 보고됩니다. ^{[1] [2]} 반면, 땀으로 옷이 흠뻑 젖는 야간발한은 림프종 등 특정 질환에서 이른바 ‘B증상’의 하나로 잘 알려져 있습니다. ^[3]

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위암 증상 개요

• 위암은 초기에 뚜렷한 증상이 없을 수 있으며, 진행되면 체중감소, 복통, 오심·구토, 식욕감퇴, 연하곤란, 위장관 출혈 등 증상이 비교적 흔합니다. ^{[1] [2]}
• 이러한 증상은 위염·소화성궤양 등 다른 소화기 질환과도 겹칠 수 있어, 내시경 등 정확한 평가가 중요합니다. ^{[1] [2]}

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야간발한의 가능한 원인

• 야간발한은 방 온도나 이불 과다 같은 환경 요인부터 감염, 호르몬 변화, 약물, 불안·스트레스, 다른 종류의 암 등 다양한 원인이 있을 수 있습니다. ^{[4] [5]}
• 림프종에서는 고열, 야간발한, 설명되지 않는 체중감소(6개월 내 ≥10%)가 함께 나타나는 ‘B증상’이 중요하게 다루어집니다. ^[3]
• 암 환자에서 발열과 발한은 감염이나 종양 관련 염증물질로도 생길 수 있어, 감염 징후(38도 이상 열, 오한 등) 동반 시 신속한 평가가 필요합니다. ^{[6] [7]}

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위암과 야간발한의 연관성은?

• 공신력 있는 임상 자료에서 위암의 전형적 증상 목록에 야간발한은 포함되지 않는 경우가 대부분입니다. ^{[1] [2]}
• 일부 암에서 전신 쇠약·체중감소·발열과 함께 발한이 동반될 수 있으나, 위암에서 야간발한만으로 진단을 의심하기는 제한적입니다. ^{[1] [2]}

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감염과 암 관련 발열/발한 구분 포인트

• 암 치료 중이거나 면역이 약한 상황에서는 감염이 발열과 발한의 흔한 원인일 수 있습니다. ^{[6] [7]}
• 오한, 38도 이상 발열, 국소 감염 징후(피부 발적, 통증, 중심정맥관 부위 이상 등)가 있으면 의료기관에서 원인 평가와 항생제 치료가 필요할 수 있습니다. ^{[6] [7]}

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언제 병원에 가야 할까?

• 야간발한이 반복되면서 다음 중 하나라도 동반되면 평가가 필요합니다.
  • 6개월 내 10% 이상 원인 불명 체중감소. ^[3]
  • 38도 이상 발열이 지속되거나 오한·전신쇠약 동반. ^{[6] [7]}
  • 위암을 시사하는 증상: 지속적 복통, 식욕감퇴, 구토, 연하곤란, 토혈·흑변 등. ^{[1] [2]}

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가정에서 할 수 있는 관리법

• 실내 온도·습도 조절, 통풍이 잘 되는 침구와 얇은 겹옷 사용, 수분 보충은 야간발한의 불편감을 줄이는 데 도움이 됩니다. ^{[4] [5]}
• 알코올·매운 음식·카페인·늦은 운동은 발한을 악화시킬 수 있어 저녁 시간대에는 피하는 것이 좋습니다. ^{[4] [5]}
• 수면위생을 지키고, 스트레스 관리를 병행하면 야간 각성과 발한 악순환을 줄이는 데 도움이 됩니다. ^{[4] [5]}

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약물 치료 옵션(원인별 접근)

• 원인 미상 또는 호르몬성 열감(예: 갱년기 증상)과 유사한 양상에서, 비호르몬 약물(예: 특정 항우울제, 가바펜틴, 클로니딘 등)이 열감·야간발한 완화에 도움될 수 있습니다. ^[8]
• 다만, 약물 선택은 개인 병력·복용 약물 상호작용을 고려해 의료진과 상의하여 결정해야 합니다. ^[8]

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요약

• 야간발한은 위암의 흔한 증상으로 분류되지는 않습니다. ^{[1] [2]}
• 반복되는 흠뻑 젖는 야간발한이 체중감소나 발열과 함께 나타나면, 림프계 질환 등 다른 원인 평가가 필요합니다. ^[3]
• 감염 징후가 있거나 위암을 시사하는 소화기 증상이 동반되면, 의료기관에서 검사를 권장합니다. ^{[6] [7]}
• 생활요법으로 증상 완화를 시도하되, 지속·악화 시에는 원인 감별을 위한 진료가 안전합니다. ^{[4] [5]}

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참고 표: 위암 전형 증상 vs. 야간발한

구분	위암에서의 흔함	설명
속쓰림·복통	흔함	진행 시 더 뚜렷해질 수 있음 [1] [2]
체중감소	비교적 흔함	진행 시 영양결핍·섭취 감소로 동반 [1] [2]
오심·구토	비교적 흔함	유문부 폐색 등과 관련 가능 [1] [2]
연하곤란	가능	분문부 침범 시 [1] [2]
위장관 출혈(토혈·흑변)	가능	진행 시 궤양·출혈로 발생 [1] [2]
야간발한	비전형적	위암의 대표적 증상 아님 [1] [2]

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