난소암에서 무감각은 흔한가요? 원인과 관리법

난소암 자체의 초기 증상으로 무감각(감각 저하·저림)이 흔하다고 보긴 어렵습니다. 난소암은 초기에 뚜렷한 증상이 없거나 비특이적인 복부·골반 증상이 중심으로 나타나는 경우가 많습니다. ^[1] 그러나 난소암 치료 과정에서 사용하는 항암제(특히 탁산계·백금계 등)로 인해 말초신경이 손상되면서 손발의 저림·무감각·작열감 같은 신경병증 증상이 비교적 흔하게 생길 수 있습니다. ^{[2] [3]}

난소암의 흔한 증상 개요

• 난소암은 복부 통증, 골반 통증, 복부 팽만감, 소화불량, 잦은 배뇨, 덩어리 느낌 등이 문제로 나타날 수 있으며, 초기에는 특별한 증상이 없을 수 있습니다. ^[1]
• 이런 점 때문에 무감각 자체를 난소암의 대표 증상으로 보지는 않습니다. ^[1]

무감각·저림의 주요 원인

1) 항암화학요법에 의한 말초신경병증

• 일부 항암제는 말초신경을 손상시켜 손·발에서 시작하는 저림, 따가움, 무감각, 통증, 근력 저하 등을 유발합니다. ^[2]
• 이 증상은 치료 중 또는 치료 후에 나타나며, 정도에 따라 일상생활의 균형·보행·물건 잡기 등에 영향을 줄 수 있습니다. ^[3]

2) 암 관련 통증 중 신경병증성 통증

• 암이나 치료로 인한 신경 손상에서는 발작적 통증, 타는 듯한 느낌, 저림, 무감각이 동반될 수 있습니다. ^{[4] [5]}
• 암 자체가 신경을 침범하거나 압박하는 경우에도 신경병증성 통증 양상이 나타날 수 있습니다. ^[5]

3) 매우 드문 예: 부종(림프부종) 등 다른 치료 영향

• 수술로 림프절을 제거한 경우, 국소 부종과 불편감이 발생하며 간접적으로 감각 변화나 무거움·뻣뻣함을 느낄 수 있습니다. ^[6]

4) 드문 경우: 부파라신경증후군(부종양 증후군)

• 일부 난소암에서 면역체계가 신경계를 잘못 공격하여 신경계 증상이 생기는 매우 드문 상황이 보고됩니다. ^{[7] [8]}

어떤 항암제가 신경병증을 잘 일으키나요?

• 탁산계(파클리탁셀, 도세탁셀), 백금계(카보플라틴 등), 빈카알칼로이드 등이 대표적으로 말초신경병증을 유발할 수 있습니다. ^[2]
• 파클리탁셀의 안전성 정보에서도 신경독성과 말초신경병증이 중요한 이상반응으로 기술됩니다. ^[9]

관리 방법과 실용 팁

약물치료

• 말초신경병증에 동반되는 통증·저림을 줄이는 약을 사용합니다(예: 신경통 완화 약물). 개인마다 반응이 달라서 약을 조정하며 맞춰갑니다. ^[3]
• 증상이 심하면 항암제 용량을 조절하거나 스케줄을 변경하는 전략이 고려될 수 있습니다. ^[3]

재활치료와 운동

• 물리치료와 운동 프로그램은 균형·근력·지구력 회복에 도움을 주고, 넘어짐 위험을 줄입니다. ^[10]
• 가벼운 유산소·근력 운동, 손·발 스트레칭과 마사지, 주먹 쥐었다 펴기 같은 간단한 동작이 증상 완화에 유익할 수 있습니다. ^{[11] [10]}

일상생활 안전 수칙

• 감각이 둔해졌다면 뜨거운·차가운 물체를 피하고, 보호장갑 사용, 낮고 편한 신발·두꺼운 양말 착용이 좋습니다. ^[11]
• 발바닥 감각이 많이 떨어졌을 땐 지팡이 사용, 계단에서 손잡이 잡기 등 낙상 예방이 도움이 됩니다. ^[11]

통증 관리 원칙

• 암으로 인한 통증은 체계적인 원칙에 따라 대부분 조절될 수 있고, 필요 시에는 강한 진통제도 안전하게 사용할 수 있습니다. ^{[12] [5]}

병원에 꼭 알려야 하는 경우

• 감각 저하가 빠르게 진행하거나, 일상에 큰 지장을 줄 정도의 통증·근력 저하가 생길 때는 주치의와 상의해 평가·약물 조정·재활치료를 조기에 시작하는 것이 권장됩니다. ^{[3] [10]}
• 드물지만 신경계를 광범위하게 침범한 의심 소견(보행 불가, 심한 근력 저하, 배뇨·배변 문제 등)이 나타나면 즉시 평가가 필요합니다. ^[5]

요약

• 난소암 그 자체로는 무감각이 흔한 증상이라고 하긴 어렵습니다. ^[1]
• 하지만 항암치료로 인한 말초신경병증이 흔한 원인이며, 손·발 저림·무감각·통증이 나타날 수 있습니다. ^{[2] [3]}
• 약물치료, 물리치료, 안전 수칙으로 증상 완화와 기능 유지가 가능하며, 증상 변화가 있을 때 치료 용량 조절도 고려됩니다. ^{[3] [10] [11]}